Кетопрофен показания к применению. Применение обезболивающих уколов кетопрофен

При отеках кожи, воспалениях слизистых, для купирования боли врачи прописывают жаропонижающий препарат Кетопрофен – инструкция по его применению гласит, что медикамент используется для детей и взрослых. Лекарство имеет несколько форм выпуска, которые применяются в зависимости от заболеваний. Ознакомьтесь со способами использования медикамента, его форматами и аналогами.

Препарат Кетопрофен

Согласно фармакологической классификации, Кетопрофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) для наружного применения. Активным веществом состава является одноименный кетопрофен, который оказывает анальгезирующее и местное противовоспалительное действие. Лекарство снимает отек, купирует болевой синдром, применяется перорально, ректально или наружно.

Состав и форма выпуска

Известно много форм выпуска препарата. Основными являются раствор, гель, мазь, таблетки, капсулы, свечи и аэрозоль. Их состав:

	Описание	Концентрация кетопрофена, мг		Упаковка
Аэрозоль	Белая однородная пена		Полиоксиэтилен, лавандовое масло, пропан-бутан, вода, поливинилпирролидон, фенилкарбинол, двухатомный спирт	Алюминиевый баллон 25 мл с распылителем
	Прозрачная жидкость с желтоватым оттенком		Вода, пропиленгликоль, натрия гидроксид, бензиловый спирт, этанол	По 2 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в пачке
Таблетки	Белые круглые	100 на 1 шт.	Лудипресс, картофельный крахмал, стеарат магния, кросповидон, повидон, коллоидный диоксид кремния	По 20 таблеток во флаконе
	Светло-голубые, покрыты оболочкой	100 или 150 на 1 шт.	Стеарат магния, индигокармин, двуокись титана, лактоза, полисахарид, пальмовый воск, коллоидный диоксид кремния, поливинилпирролидон, гидросиликат магния, гипромеллоза, полиэтиленоксид	По 20 таблеток во флаконе
	Суппозитории белого цвета	100 на 1 шт.	Твердый жир, замедлитель интестинальной альфа-глюкозидазы	Контурные ячейковые упаковки по 5, 10 или 12 шт.
	Желтоватая однородная, по типу крема		Этанол, нипагин, вода, карбопол, троламин, метилпарагидроксибензоат	Алюминиевые тубы по 30 или 50 г
	Прозрачный бесцветный	25 или 50 на 1 г	Карбомер, вода, этанол, масло лаванды, троламин	Алюминиевые тубы по 30 или 50 г

Фармакологические свойства

Кетопрофен относится к НПВС, оказывает противовоспалительный эффект и анальгезирующее действие, подавляя активность ферментов циклооксигеназ, которые регулируют синтез простагландинов – медиаторов воспаления. При наружном применении лекарство ослабляет проявления артралгии, уменьшает утреннюю скованность, припухлость суставов, не влияет на структуру хряща. При местном использовании препарат всасывается медленно, не накапливается в организме, его биодоступность составляет 5%.

При пероральном приеме Кетопрофен оказывает также жаропонижающее действие, что связано с угнетением ЦОГ – фермента метаболизма арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов. Активное вещество тормозит работу нейтрофилов, подавляет агрегацию тромбоцитов, стабилизирует мембраны лизосом. При внутреннем и ректальном приеме препарат хорошо абсорбируется, максимума концентрации достигает через 1-5 часов, связывается с белками на 99%.

Активное вещество проникает в спинномозговую и синовиальную жидкость, через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени путем глюкуронирования и гидроксилирования. Часть метаболитов выводится почками, меньшее количество – кишечником. Свечи выводятся через 4 часа, раствор для внутримышечных инъекций и внутривенного введения Кетопрофена – через 2,5 часа, таблетки и капсулы – за 3-4 часа.

Показания к применению Кетопрофена

Согласно инструкции по применению, препарат имеет следующие показания для своего использования:

острые, хронические воспаления опорно-двигательного аппарат;
обострение подагры в суставах, ревматоидный или псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, бурсит, остеохондроз, остеоартроз, радикулит, воспаления суставов, связок или сухожилий, ишиас, люмбаго, прочие суставные боли;
разрывы связок, ушибы, артросиновит, тендинит, невралгия, миалгия;
флебит, перифлебит, лимфангит, лимфаденит, суставной синдром;
уменьшение боли, роды, альгодисменорея.

Способ применения и дозировка

Врачи часто прописывают Кетопрофен – инструкция по применению медикамента включает в себя описание способа использования и дозировку. Эти показатели зависят от типа заболевания и формы выпуска препарата. Например, аэрозоль наносится наружно, за один раз используется 1-2 г. Кратность использования – 2-3 раза/день, втирать средство нужно с осторожностью. Курс длится 10 дней.

Мазь Кетопрофен

По инструкции, мазь с кетопрофеном наносится наружно. Для обработки кожи используют полоску длиной 0,5-1 см, слегка осторожно втирают ее в воспаленное или болезненное место и оставляют до полного впитывания. Повторять процедуру нанесения мази Кетопрофен можно 2-3 раза за сутки. Продолжительность лечения определяется врачом, но она не должна превышать двух недель.

Наружно используется гель, который, как и мазь, наносится в небольшом количестве (полоска длиной 3-5 см) 2-3 раза/сутки тонким слоем. После нанесения на кожу его, согласно инструкции, длительно осторожно втирают в пораженные области или суставы. Дети 6-12 лет должны использовать дозировку вдвое меньше указанной и не чаще двух раз/день. По отзывам врачей, нельзя использовать гель дольше14 дней. Разрешено сочетать применение средство с фонофорезом.

Таблетки

Капсулы и таблетки Кетопрофен принимаются перорально, вне зависимости от приема пищи, запиваются большим количеством воды. Для взрослых начальной суточной дозой считается 300 мг, разделенные на 2-3 приема. В качестве поддерживающего лечения используется дозировка, назначенная врачом в зависимости от типа болезни. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг Кетопрофена.

Кетопрофен в ампулах

По инструкции, Кетопрофен уколы вводятся внутримышечно или внутривенно. Начальной дозой раствора для инъекций считается 100 мг 1-2 раза/сутки. Максимальной суточной дозой для парентерального введения является 200 мг. Врачи не рекомендуют использовать ампулы дольше 2-3 дней. Если на то есть необходимость, лечение продолжают другими лекарственными формами препарата.

Свечи Кетопрофен

Для ректального использования предназначены Кетопрофен свечи. Суппозитории применяют только после купирования острых состояний или обострения хронического процесса при помощи таблеток или уколов. Максимальной суточной дозой использования свечей является 200 мг в 1-2 приема. Точную дозировку, кратность и курс применения ректальных суппозиториев определяет лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Особые указания

Инструкция по применению включает раздел особых указаний, в котором содержатся следующие сведения:

препарат можно использовать только в целях симптоматической терапии, он не влияет на прогресс заболевания;
наружные формы выпуска медикамента наносятся на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на раны, слизистые оболочки, в глаза;
при сочетании препарата с другими НПВС внутрь повышается риск развития эрозий, желудочно-кишечных кровотечений, усиливается действие антикоагулянтов, уменьшается эффект диуретиков, блокаторов (антигипертензивных средств);
по инструкции, нельзя применять гель, мазь и аэрозоль под окклюзионные повязки;
нет данных о влиянии препарата н концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Кетопрофен при беременности

Инструкция по применению строго запрещает использовать препараты в первом и третьем триместре. Использование средств во втором триместре беременности разрешено после консультации с доктором и оценки пользы для матери и риска для плода. Во время лактации не рекомендуется прием пероральных, парентеральных и ректальных форм медикамента, при использовании наружных следует избегать области молочных желез.

Побочные действия

Во время применения Кетопрофена возможно развитие следующих побочных действий местного и внутреннего характера, указанных в инструкции:

дерматит, экзема, гиперемия кожи, экзантема;
крапивница, аллергические реакции, кожная сыпь, стоматит;
повышенная чувствительность к свету, тошнота, рвота;
запор, диарея, боли в желудке, анорексия, кровотечения ЖКТ;
головные боли, сонливость, шум в ушах, головокружение, бронхоспазм;
раздражение слизистой прямой кишки, боли при дефекации, зуд, кровь.

Противопоказания

сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего поллиноза в носу, непереносимость НПВС или ацетилсалициловой кислоты;
поврежденные кожные покровы в месте нанесения наружных средств;
первый и третий триместры беременности, грудное вскармливание;
детский возраст до шести лет для наружных форм и до 15 лет для внутренних;
повышенная чувствительность к компонентам, прочим НПВС, салицилатам;
нарушения функции почек, заболевания печени, язвенные поражения желудка или кишечника, эрозии, прочие заболевания ЖКТ;
проктит, кровотечения из прямой кишки.

Кетопрофен считается НПВС. Производит анальгезирующий эффект, а также жаропонижающий, отлично справляется со многими воспалениями. Из всех перечисленных эффектов, противовоспалительный выражен меньше всего. Кетопрофен блокирует выработку простагландинов, за счёт чего снимает боль.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лечебное средство имеет несколько форм:

Гелевая — применяется наружно, бывает 2,5% и 5%.
Таблетированная — по 100 и 150 мг.
Состав для в/в вливаний и уколов.
Ректальные свечи.

Основное вещество препарата — Кетопрофен. Имеются дополнительные ингредиенты, в том числе эфирное масло лаванды (преимущественно в гелевой форме).

Стоимость препарата

Цена препарата следующая:

Цена лекарства для в/в инъекций и в/м. 10 ампул — от 225 рублей до 243 рублей.
Стоимость Кетопрофена в драже (имеет кишечнорастворимую оболочку). 100 мг, 20 штук — от 186 рублей до 247 рублей.
Кетопрофен 15% в аэрозоле. Цена — от 129 рублей до 311 рублей.
Кетопрофен в виде свечей. 100 мг 12 штук — от 201 рублей до 301 рубля.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Уколы Кетопрофена

Фармакология и описание

Уколы выпускаются в ампулах по 50 мг/мл. Они имеют те же эффекты, что и у таблетированной формы, только у них противовоспалительный эффект выражен сильнее. О читайте здесь.

Фармакокинетика:

Всасывание лекарственного вещества длится 25-30 минут.
Не имеет функции накопления.
Почти целиком усваивается в печени.
Из организма удаляется спустя 8 часов после приёма.
Выводится при помощи МПС.

Показания к применению

Воспалительные и деформирующие болезни ОДА: ревматоидный и псориатический артрит, воспаление позвоночника и суставов, артритизм, остеоартрит.
Боли различной этиологии. Лекарство уменьшает боль, но патологию остановить, не способно.

Противопоказания

Противопоказания следующие:

Индивидуальная непереносимость к составляющим препарата.
Бронхит.
Аллергия на НПВС.
Поллиноз носа.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Гастрит с повышенной кислотностью.
Проблемы со свёртывающей системой крови.
Кровотечения различной этиологии.
Пиело и гломерулонефриты, а также ОПН.
Период реабилитации после операции на сердце.
Гиперкалиемия.
Гастродуоденит.
Возраст до 17 лет.
Беременность.
Грудное вскармливание.
При беременности

Описываемое нами лекарство запрещено пить в период беременности . Это подтвердили эксперименты учёных, они доказали, что приём Кетопрофена при беременности, особенно 3 её триместр, может оказывать неблагоприятное воздействие на сердце эмбриона.

Если применять этот препарат, то возможно возникновение задержки психомоторного развития ребёнка , а также патологии дыхательной системы малыша.

Терапия Кетопрофеном возможна только на ранних сроках и лишь в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск возникновения пороков развития малыша. К тому же указанный препарат повышает тонус матки, что угрожает выкидышем.

На этапе планирования зачатия также не стоит применять Кетопрофен, потому как он препятствует имплантации яйцеклетки. При грудном вскармливании также нельзя употреблять.

Способ применения

Используют Кетопрофен внутривенно и внутримышечно. В/в вливания осуществляются через капельницу, в условиях больницы. В/м уколы можно делать и дома, в соответствии с назначениями врача, но, как правило, 1-2 раза в день.

В/в вливания проводятся следующим образом:

Необходимо растворить 1-2 ампулы лекарственного средства в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Полученный раствор вводят через капельницу в течение 30-60 минут. Повторное введение препарата осуществлять можно не раньше 8 часов, с момента окончания предыдущей капельницы. Такой способ считается непродолжительной инфузией.
Продолжительная инфузия – это когда также 2 ампулы добавляют в 500 мл (0,9% инфузионного раствора, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы). Указанный раствор вводят в течение 8 часов. Последующее введение также возможно спустя 8 часов.

Учитывая то, что инфузионный раствор очень чувствителен к свету , бутылку необходимо обернуть тёмной тканью или бумагой. Максимально возможная доза Кетопрофена в сутки – 200 мг.

Описываемый нами препарат прекрасно может смешиваться со многими лекарствами для достижения лучшего терапевтического эффекта. К таким препаратам могут быть отнесены: анальгетики общего действия и морфин. Но всё это делается только с согласия врача.

Длительность приёма препарата не более 3 дней . Если лечение надо продолжать больше времени, то назначаются аналогичные препараты.

Побочный эффект

Побочных эффектов много, но, к счастью, они встречаются нечасто.

Они следующие:

Со стороны пищеварения: часто раздражение слизистой желудка, боль в абдоминальной области, диспепсические расстройства, реже — стоматит, проблемы с печенью, редко — язвы на слизистой ЖКТ; крайне редко – кровотечения различной этиологии, нарушение вкуса.
Со стороны НС: часто — мигрень, головокружение, слабость, плохой сон, нервозность. Сонливость, нарушения настроения также имеют место быть. Реже — галлюцинации и потеря сознания, проблемы с памятью, головные боли, периферическая невропатия.
Со стороны органов чувств: редко — посторонние звуки в ушах, размытое зрение, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазницах, жар в глазах, снижен слух, потеря равновесия.
Со стороны ССС: редко — гипертензия; очень редко — учащённое сердцебиение.
Со стороны КС: редко – агранулоцитом, анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны МПС: иногда – отёки. Реже — воспаление мочевого пузыря, воспаление уретры, нарушение работы почек, воспаление почек, крайне редко – кровь в моче.
Явление аллергии: часто — кожная сыпь, кожный зуд. Редко — насморк, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит; крайне редко — ангионевротический отёк, анафилактический шок.
Другие: нечасто – потливость, кровь в мокроте. Редко — носовое кровотечение, миальгия, мышечные подёргивания, затруднение дыхания, сухость слизистых оболочек полости рта, неадекватные реакции на действие ультрафиолета.

Если препарат применяется долгое время, могут появиться вагинальные кровотечения. Заметив у себя какой-либо из перечисленных побочных эффектов симптом — срочно обращайтесь к врачу.

Передозировка

При передозировке возможны следующие реакции:

Диспепсические расстройства;
Спутанность сознания;
Проблемы с дыханием;
Нарушение работы почек;
Почечная недостаточность.

В случае передозировки нужно сразу вызвать врача, так как самостоятельно оказать помощь не удастся.

Нужно лечение в стационаре: симптоматическое лечение, наблюдение за работой дыхательной системы и сердечно сосудистой, обязателен приём блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторов Рg. Нет средства, которое быстро избавит от эффекта передозировки. Аппарат «искусственная почка» не эффективен.

Взаимодействие

Данный препарат, ни при каких обстоятельствах нельзя применять вместе с Трамадолом.
Кетопрофен делает неэффективным препараты, предназначенные для лечения почек , зато действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералов кортикостероидов, эстрогенов — усиливаются.

Именно поэтому сочетание с другими НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином ведёт к возникновению язв и кровотечений, а также нарушения работы почек.

Не стоит применять Кетопрофен вместе с пероральными антикоагулянтами , тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном, так как в противном случае может появиться кровотечение любой этиологии.
Кетопрофен усиливает влияние средств для снижения сахара в крови.
Делает он и более эффективными пероральные гипогликемические лекарственные средствами.
Сочетание с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонистами ангиотензина II, циклоспорином, такролимусом ведёт к риску возникновения повышенного содержания калия в крови и болезней почек.
Увеличивает в крови содержание веществ, входящих в состав сердечных гликозидов.
Пробецид не даёт усвоиться Кетопрофену в полном объёме , поэтому применение этих средств вместе нежелательно.
Кетопрофен снижает эффективность Мифепристона.
Приём Кетопрофена разрешён только спустя 13 дней после окончания приёма указанного лекарственного средства.

Как бы ни было, но если вы уже применяете какие-то лекарственные средства, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, совместимы ли они с Кетопрофеном.

Особые указания

Обратите внимание на них:

Препарат Кетопрофен широко применяется в терапии болезней суставов, позвоночника, других составляющих опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью. Кроме прочего, препарат снимает воспалительный процесс. Он выпускается в разных формах, что делает применение более удобным.

Кетопрофен – популярный представитель группы НПВП, производное пропионовой кислоты. Противовоспалительные качества средства мощные, превышающие таковые у Аспирина, Ибупрофена. Применение лекарства оказывает, преимущественно, симптоматическое действие, но рекомендуется специалистами в комплексном лечении любых воспалительных процессов.

Есть разные формы выпуска средства. Это:

Гель Кетопрофен 2,5%, 5%;
Таблетки Кетопрофен 100 мг, 150 мг;
Раствор для инъекций (внутривенных, внутримышечных);
Свечи Кетопрофен, 100 мг.

Все формы содержат одно активное вещество – кетопрофен. Наиболее популярная форма выпуска – гель, он включает и дополнительные ингредиенты – масло лаванды (для отдышки), этанол, воду, троламин, карбомер и т.д. По консистенции гель однородный, по цвету – желтоватый, прозрачный. К лекарству всегда прилагается инструкция. Поскольку все НПВП имеют массу противопоказаний, стоит ознакомиться с инструкцией до начала лечения.

Лекарство, сделанное на основе пропионовой кислоты, Кетопрофен оказывает ряд специфических действий на организм. Особенно выражены они при внутреннем приеме и введении инъекционно:

Жаропонижающее;
Противовоспалительное;
Анальгезирующее.

Наряду с прочими препаратами группы, эффект от действия данного лекарства основан на угнетении циклооксигеназы – фермента, которых запускает синтез медиаторов воспаления (простагландины, тромбоксаны, простациклины). Именно эти вещества вызывают появление боли, воспаления, жара, а прием препарата прекращает их выработку.

Описанное действие мази Кетопрофен является опосредованным (работает непосредственно в тканях). Активное вещество оказывает и центральное действие – угнетает регуляцию выработки медиаторов воспаления в нервной системе. В результате приема таблеток, постановки уколов простагландины перестают высвобождаться из спинномозгового вещества. Также лекарство Кетопрофен не дает агрегироваться тромбоцитам, следовательно, разжижает кровь, предотвращает тромбозы.

Фармакодинамические характеристики средства таковы:

При ректальном введении, приеме внутрь, уколах максимальная концентрация в крови достигается спустя 5-60 минут;
В крови, спинном мозге активный компонент сохраняется 2-18 часов (время зависит от лекарственной формы);
В суставной жидкости максимальная концентрация наблюдается через 4 часа;
У препарата Кетопрофен его активный состав выводится с мочой, в малой степени – с калом;
Самый мощный противовоспалительный эффект достигается через неделю регулярного приема или местного нанесения средства;
При накожном нанесении терапевтический уровень лекарства сохраняется длительно, более суток, при этом в системный кровоток всасывается всего 5%;
Препарат Кетопрофен не оказывает канцерогенного действия, не приводит к клеточной мутации, но при высоких дозах приема есть риск угнетения сперматогенеза у мужчин.

Если пациент самостоятельно применяет Кетопрофен (таблетки, мазь или иная форма), инструкция должна быть прочитана внимательно, определен перечень показаний. Это, прежде всего, заболевания позвоночника, суставов:

Остеоартрит;
Ревматоидный артрит;
Псориатический артрит;
Подагрический артрит;
Анкилозирующий спондилит;
Тендинит;
Синовит;
Бурсит;
Прострелы;
Радикулит;
Болевой синдром в позвоночнике;
Периартрит;
Остеохондроз разных стадий.

Препарат местно и в таблетках неплохо зарекомендовал себя для снижения болевого синдрома при невралгии, в том числе – при поражении лицевого нерва. Также он помогает расслабить мышцы, снять мышечную боль, воспаление, отек. В травматологии мазь очень популярна – она служит эффективным противовоспалительным, анальгезирующим средством от любых травм (растяжения, разрывы, ушибы мягких тканей, боль при переломе).

Нередко Кетопрофен рекомендуют курсом для уменьшения посттравматических неприятных ощущений. Комплексная терапия варикоза, тромбофлебита и прочих болезней сосудов также может включать системные и местные средства с этим действующим веществом.

У препарата Кетопрофен обозначенная производителем инструкция по применению будет полностью зависеть от формы средства. Дозировка всегда устанавливается врачом, самолечение недопустимо. Прием таблеток ведется согласно таким правилам:

Начальные дозировки средства – 2-3 раза/300 мг (указана норма в сутки). Длительность лечения обычно не превышает 5 дней.
При хронических заболеваниях опорно-двигательной системы часто назначается поддерживающая терапия – 300 мг/сутки до 10-15 дней, или по рекомендации специалиста.

Кетопрофен в ампулах длительно не применяется. Раствор вводят инфузионно, внутримышечно. Одна из популярных схем терапии такова: введение 1 ампулы средства однократно, затем ректальное применение, таблетированный прием. Следует, по возможности, использовать как можно более короткий курс. Внутривенно ставят препарат только в стационаре.

Инфузии делают по следующим правилам:

1 или 2 ампулы разводят 100 мл физраствора, вводят капельно 1 час;
Вторую дозу препарата можно ввести аналогично через 8-10 часов;
В тяжелых случаях 2 ампулы препарата разводят в 0,5 литра физраствора, вводят пациентам 8 часов (вместо натрия хлорида подойдет раствор глюкозы);
При острых, кинжальных болях, не купируемых анальгетиками, препарат разводят с морфином (лечение только в стационаре);
Разрешается смешивать лекарство с прочими анальгетиками, но не из группы НПВП.

Внутримышечно Кетопрофен тоже широко рекомендуется специалистами. Обычно вводят 1 ампулу/сутки в амбулаторном порядке, в стационаре допустимо применять 2 ампулы/сутки через равные временные промежутки. Суточная доза по максимуму – 200 мг. Максимальный курс – 5 суток, обычно назначается 2-3 дня с переходом на не инъекционные формы. Раствором также можно полоскать горло в качестве симптоматической терапии ангины, фарингита, прочих заболеваний с сильной болью в горле.

Ректально максимальная доза – 300 мг/сутки, по 100 мг каждые 8 часов. Инструкция по применения геля Кетопрофен такова: детям с 12 лет, взрослым выдавливают 3-5 см средства на пораженную зону тела, растирают тонким слоем. Сильное трение, нажимы не допускаются. До шестилетнего возраста малышам наносят на кожу не больше 1-2 см геля, Общая длительность лечения обычно не выше 14 дней. Допустимо применять гель в ходе фонофореза.

Запрещено применять препарат при гиперчувствительности, аллергии, при ассоциированной с приемом НПВП бронхиальной астме. Внутрь (таблетки, свечи, уколы) нельзя вводить средство при полипозе носа, пазух.

Со стороны ЖКТ противопоказания таковы:

Язва в пищеварительном тракте;
Кровотечения (кишечные, желудочные);
Эрозии;
Острый гастрит любого вида;
Болезнь Крона;
Печеночная недостаточность.

Прием лекарства опасен при гемофилии, прочих болезнях крови, сердечной и почечной недостаточности, повышенном уровне калия, после операций на сердце, сосудах. До 18 лет не ставят уколы, до 15 лет не принимают таблетки, до 6 лет не наносят гель Кетопрофен.

«Побочки» встречаются часто. Местные реакции – это зуд, разнообразная сыпь. Прием внутрь может спровоцировать более серьезные реакции – анафилаксию, отек Квинке. У подверженных людей возможно обострение болезней ЖКТ от приема таблеток, введения уколов. Также нередко встречаются диспепсические явления, рвота, падение аппетита. Длительное полоскание ротовой полости Кетопрофеном способно вызвать стоматит. Также отзывы говорят, что у некоторых лиц на фоне терапии наблюдаются:

Утомляемость;
Нервозность;
Нарушения сна;
Мигрени;
Галлюцинации;
Шум в ушах;
Нарушения зрения;
Гипертония;
Поражение конъюнктивы глаз;
Аритмия в разных проявлениях;
Отечность тканей;
Нефрит;
Кровь в моче;
Кровохаркание;
Нарушение состава крови.

Кетопрофен при беременности воспрещен в 3 триместре, особенно, перед родами. Разовый прием в 1-2 триместрах допускается под контролем врача по строгим показаниям. При лактации использовать препарат нельзя, либо следует на время прекращать вскармливание.

При передозировке возможно усиление любых «побочек». Чаще всего наблюдаются сильные боли в животе, рвота, тошнота. Может развиться сонливость, летаргические состояния, кома, судороги. Порой появляется желудочное кровотечение, острая почечная недостаточность. Лечение проводится симптоматически, особое внимание уделяется состоянию сердца, легких.

С осторожностью лечатся этим средством курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, диабетики – есть риск кровотечений, развития язвы. Длительный бесконтрольный прием может повысить опасность инфаркта, инсульта у людей из групп риска. Осторожно нужно принимать средство при инфекциях – за счет жаропонижающего эффекта оно может скрывать основную симптоматику.

Аналоги препарата

Средняя стоимость препарата довольно низка в сравнении с прочими мощными НПВП. Так, на Кетопрофен гель часто фиксирующаяся цена в аптеках не выше 80 рублей/30 мл. 20 таблеток можно приобрести за 125 рублей, 10 ампул по 2 мл стоят 60 рублей.

Аналоги Кетопрофена по действию следующие:

Кетонал;
Фастум;
Артрозилен;
Валусал;
Кетонал Дуо;
Кетоспрей;
Орувель;
Феброфид;
Флексен.

Кетопрофен относится к лекарствам, оказывающим противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффект. Препарат применяется для лечения и профилактики ревматизма. Лекарство снимает суставную в покое и при движении, облегчает утреннюю скованность и воспаление суставов, провоцирует амплитуду движений. Кетопрофен снижает способность тромбоцитов к объединению, что уменьшает тромбообразование. Препарат подавляет состояние белка, участвующего в процессе соединения биологически активных веществ, вырабатываемых в организме, и уменьшает пластический обмен простагландинов.

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций	Кетопрофен производится в виде раствора для инъекций в стеклянных ампулах по 2 мл., 100 мг. В 1 мл раствора содержится 50 мг кетопрофена.
	Дополнительные вещества: двухатомный спирт, этиловый спирт, простейший ароматический спирт, едкая щелочь, очищенная вода.
	Упаковка: в одной контурной ячейке находятся шесть ампул.
Таблетки	Активное действующее вещество: Кетопрофен производится в виде светло-голубых, круглых, двояковыпуклых таблеток, покрытых защитной оболочкой. В 1 таблетке содержится 100 мг или 150 мг кетопрофена.
	Дополнительные вещества: Магниевая соль стеариновой кислоты, коллоидный диоксид кремния, поливинилпирролидон, полисахарид, гидросиликат магния, рафинированный молочный сахар, гипромеллоза, полиэтиленоксид, индигокармин, двуокись титана, воск из листьев пальмы.
	Упаковка: в одном флаконе темного стекла находятся 20 таблеток.
Аэрозоль	Активное действующее вещество: Кетопрофен выпускают в виде аэрозоли 15% в виде белой однородной пены, после выхода газа остается прозрачная жидкость светло-желтого цвета. Препарат для наружного применения. В 1грамме аэрозоли содержится 150 мг кетопрофена лизиновой соли.
	Дополнительные вещества: полиоксиэтилен, двухатомный спирт, полимер поливинилпирролидон, ароматизатор лаванды, фенил-карбинол, очищенная вода, пропан-бутан.
	Упаковка: баллон алюминиевый 25 мл с насадкой-распылителем.
Свечи	Активное действующее вещество: Кетопрофен выпускают в виде свечей ректальных. В 1 свече содержится 100 мг кетопрофена.
	Дополнительные вещества: жир твердый, замедлитель интестинальной альфа-глюкозидазы.
	Упаковка: в 1 контурной ячейке находятся 12 штук.

Фармакодинамика

Кетопрофен является противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим препаратом. Действие лекарства основано на уменьшении деятельности двух белков ЦОГ-1 и ЦОГ-2, и белков, ускоряющих процесс окисления двойной ненасыщенной линолевой кислоты и тройной ненасыщенной линолевой кислот. Препарат уменьшает синтез ферментов, витаминов и гормонов с пептидом, расширяющим сосуды, нормализующим мембрану среди активных белков и клеточной жидкостью. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на суставы.

В случае воспалительного процесса кетопрофен тормозит реакцию соединения группы липидных физиологически активных веществ с производными полиеновых кислот, уменьшая деятельность фермента циклооксигеназы, и отчасти фермента оксидоредуктазы, кроме этого он тормозит процесс соединения пептида, расширяющего кровеносные сосуды и нормализует мембрану лизосом. Кетопрофен снимает боль и облегчает процесс воспаления и структурного изменения костно-мышечной системы.

Кетопрофен в виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций рекомендуется при воспалительных процессах, в результате чего препарат тормозит реакцию объединения группы липидных физиологически активных веществ и производных полиеновых кислот, снижая деятельность фермента, катализирующего превращение свободных полиненасыщенных жирных кислот, и неполностью фермента класса оксидоредуктаз, кроме всего, препарат тормозит реакцию соединения пептида, расширяющего кровеносные сосуды и делает стабильными мембраны клеточных органоидов. Кетопрофен обладает способность снимать боль и устранять возможность проявления воспалительных и аномальных болезней опорно-двигательной системы.

Кетопрофен в виде таблеток снимает воспаление, боль, жар. Это связано со снижением деятельности фермента, активизирующего химическую деятельность свободных полиненасыщенных кислот, которые определяют объединение группы активных физиологически активных веществ и пептида, расширяющего кровеносные сосуды, укрепляет стенки лизосом. Не вносит изменений в структуру суставов.

Кетопрофен в виде аэрозоли снимает воспаление, боль, устраняет повышенную проницаемость сосудов. В случае наружного применения кетопрофен уменьшает суставные воспаления и боль, а также подобные недомогания в области мышц, связок, сухожилий. Эффект обеспечивается и в покое и при движении, а также уменьшается утренняя скованность и припухлость суставов.

Кетопрофен в виде свечей снимает боль, воспаление и жар. В случае воспалительного процесса тормозит реакцию соединения группы липидных физиологически активных веществ с производными полиеновых кислот, снижая деятельность фермента, катализирующего превращение свободных полиненасыщенных жирных кислот и, отчасти ферметов класса оксидоредуктаз.

Препарат тормозит реакцию соединения пептида, расширяющего кровеносные сосуды, и нормализует стенки лизосом. Кетопрофен обладает общим и конкретным воздействием на очаг боли и снимает воспаления и предотвращает конструктивные изменения опорно-двигательной системы. У пациентов женского пола препарат снижает проявление признаков болезненности менструального цикла благодаря торможению реакции соединения группы липидных физиологически активных веществ.

Фармакокинетика

Для кетопрофена характерно ускоренное поглощение газов в объеме жидкости, количество лекарства, достигшее кровотока в неизменном виде достигает 90%. Объединение с ферментами практически полное. Наименьшая концентрация проявляется спустя один час после приема препарата.

Кетопрофен в виде раствора для инъекций достигает достаточного уровня в крови спустя пять минут после внутривенного введения и спустя четыре минуты в результате окончания введения равен 30 мкг/мл. Доза препарата, достигшая системного кровотока, равна 90%. Кетопрофен практически полностью связывается с альбуминами.

Степень его захвата тканями из плазмы составляет 0,2 л/кг. Препарат проникает в суставную жидкость. Спустя три часа с момента введения 100 мг лекарства, его содержание в крови равно 3 мкг/мл, в суставной жидкости 1,5 мкг/мл. Спустя девять часов содержание кетопрофена в крови достигает 0,3 мкг/мл, а в суставной жидкости соответственно 0,8 мкл/мл. Что показывает медленное проникновение препарата в суставную жидкость и неспешное покидание ее, в то время как в плазме крови наблюдается значительно более быстрое уменьшение концентрации кетопрофена.

Окончательное количество препарата в крови наблюдается спустя одни сутки после инъекции. Что касается пациентов преклонного возраста достаточная концентрация кетопрофена в в плазме крови наблюдается уже через 9 часов после инъекции и равна 6 мкг/мл. Спустя четверть часа после разового внутримышечного введения кетопрофена в количестве 100 мг, препарат находится в крови и спинномозговой жидкости. Наибольшее количество лекарства в крови наблюдается спустя два часа и равно 1 мкг/мл. Препарат активно перерабатывается в печени благодаря реакции изменения структуры исходного вещества. Наблюдается выведение из тканей организма в виде искусственно синтезированной гибридной молекулы с одноосновной органической кислотой. Время для уменьшения вдвое концентрации препарата в крови равно двум часам. 80% кетопрофена выводятся с мочой, обычно в форме глюкуронида, примерно 10% препарата выводится через кишечник.

Что касается пациентов, страдающих болезнями почек, выведение препарата значительно медленнее, а время, необходимое для уменьшения концентрации кетопрофена в крови вдвое, на один час больше. У пациентов, страдающих болезнями печени, наблюдается накопление препарата в тканях организма. При наблюдении пациентов преклонного возраста констатировался замедленный обмен веществ и выведение лекарства, следует заметить, что данное наблюдение касается пациентов, страдающих болезнями почек.

В случае приема кетопрофена в виде таблеток наибольшее количество препарата в крови наблюдается через час после приема. В случае приема 100 мг кетопрофена содержание лекарства в плазме крови равно 10 мкг/мл обнаруживается примерно в течение полутора часов. Усвояемость препарата в виде таблеток достигает 90% и напрямую зависит от применяемой дозы. Кетопрофен в виде таблеток ускоренно проникает в ЖКТ. Степень взаимодействия с ферментами практически полная. Степень захвата кетопрофена тканями организма из плазмы крови составляет 0,2 л/кг.

Препарат обнаруживается в суставной жидкости. Концентрация препарата в крови, при котором достигается терапевтический эффект продолжается в течение восьми часов с момента приема кетопрофена. Установленное количество препарата в крови регистрируется в течение суток после приема кетопрофена в виде таблеток. Химические превращения лекарства не связаны напрямую с возрастом пациентов. Накапливание лекарства в тканях организма не происходит. Препарат в большом объеме не преодолевает физиологический барьер между кровеносной и центральной нервной системами. Кетопрофен полностью перерабатывается в печени за счет основной реакции заключительной фазы переработки лекарства. Препарат биотрансформируется и выводится печенью. Вывод лекарства почками, связываясь с глюкуроновой кислотой. Кетопрофен выводится в виде искуственно синтезированной гибридной молукелы с одноосновной органической кислотой.

Что касается пациентов, страдающих болезнями почек, выведение препарата осуществляется медленно, а время, необходимое для уменьшения концентрации препарата в плазме крови вдвое, увеличивается на один час. Кетопрофен у данной категории пациентов может аккумулироваться в тканях организма. Что касается пациентов более преклонного возраста, обмен веществ и выведение препарата осуществляются довольно медленно, и наряду с этим следует заметить, что это важно в случае наличия заболеваний почек. Вывод через кишечник равен одному проценту от объема лекарства. Время для уменьшения вдвое концентрации препарата в крови достигает двух часов. Кетопрофен не накапливается в организме.

При терапии кетопрофеном в виде аэрозоли при нанесении препарата на поврежденный участок кожи либо слизистой оболочки наблюдалось медленное проникновение лекарства в ткани организма. При использовании дозы препарата 50 мг спустя восемь часов количество кетопрофена в крови составляло 0,08 мкг/мл. В случае увеличения дозы препарата до 150 мг уже через пять часов количество лекарства в плазме крови равнялось 0,15 мкг/мл. Способность препарат усваиваться составляет пять процентов. Кетопрофен не накапливается в тканях организма.

Для кетопрофена в виде свечей характерен объем распределения препарата, равный 0,2 л/кг. Препарат практически полностью объединяется с ферментами крови. Кетопрофен, активно попадает в суставную жидкость. Препарат хорошо перерабатывается в печени благодаря определенным белкам, сдваивается с одноосновной органической кислотой. Время, необходимое для уменьшения вдвое количество кетопрофена в крови составляет два часа. Препарат в основном перерабатывается в печени. Почти 80% от принятой дозы лекарства выводится с мочой, в основном в сдвоенном с одноосновной органической кислотой виде. Примерно десятая часть от принятой дозы лекарства выводится с калом. В редких случаях у пациентов, страдающих болезнями почек, кетопрофен трансформируется и выводится замедленно, время полувыведения препарата увеличивается на один час. У пациентов преклонного возраста процессы обмена веществ и биотрансформации и выведения препарата протекают замедленнее, это не столь важно для пациентов с нормальной работой почек.

Меры предосторожности

Кетопрофен в виде раствора для инъекций следует принимать с осторожностью пациентам, которые страдают малокровием, астмой бронхов, алкогольной и табачной зависимостью, алкогольной болезнью печени, увеличенным количеством билирубина в сыворотке крови, болезнями печени, обезвоживанием, болезнями крови, болезнями сердца, отечностью, стойким повышением артериального давления, воспалением слизистой оболочки рта, болезнями головного мозга, страдающим нарушениями жирового обмена в организме, болезнями эндокринной системы, болезнями сосудов, болезнями почек, имеющими язвы ЖКТ, гастрит, длительное время проходящим терапию нестероидными противовоспалительными препаратами, с тяжелыми психосоматическими заболеваниями, синхронно принимающими преднизалон, варфарин, клопидрогрель, флуоксетин, циталопрам, сертралин, пароксетин, пациентам преклонного возраста и беременным женщинам.

Кетопрофен в виде таблеток следует принимать осторожно пациентам, страдающим малокровием, астмой бронхов, болезнями сердца, болезнями сосудов, имеющими язвы, страдающими нарушениями жирового обмена в организме, болезнями печени, с увеличенным количеством билирубина в сыворотке крови, алкогольной болезнью печени, болезнями почек, повышенным артериальным давлением, отечностью, болезнями крови, заболеваниями слизистой оболочки полости рта, обезвоживанием, инфекционное заболевание крови, заболеваниями эндокринной системы, язвами ЖКТ, гастритом, табачной зависимостью, алкогольной зависимостью, принимающим варфарин, аспирин, преднизолон, флуоксетин, продолжительное время принимающим нестероидные противовоспалительные препараты, с тяжелыми психосоматическими болезнями, лицам преклонного возраста, женщинам в период беременности и лактации.

Кетопрофен в виде аэрозоли следует использовать с осторожностью, избегая попадания препарата на слизистую оболочку глаз, на иные слизистые оболочки, не следует наносить на открытые раны либо поврежденные участки кожи.
Кетопрофен в виде свечей не рекомендуется при воспалении слизистой оболочки прямой кишки и при кровотечениях заднего прохода.

Показания к применению

Кетопрофен в виде раствора для инъекций внутривенных и внутримышечных
применяется при болях в результате травм, после операций, при болях, связанных с периодом менструального цикла, в случае онкологических заболеваний. Применяется лекарство при воспалительных заболеваниях суставов, псориатическом артрите, заболевании суставов, связанном с отложением солей мочевой кислоты, остром воспалительном заболевании суставов, связанным с отложением кристаллов пирофосфата кальция в сустаных тканях, дистрофическом заболевании в суставах, по причине поражения суставного хряща, воспалении и дистрофии сухожильной ткани, гнойном воспалении околосуставной сумки, поражении плечевого сустава и кисти.

Кетопрофен в виде таблеток рекомендуется применять при воспалении и необратимой деформации опорно-двигательной системы, заболевании соединительной ткани, выражающимся поражением суставов, хроническом в прогрессии заболевании суставов, которое протекает на фоне псориаза., хроническом воспалительном заболевании суставов и позвоночника, неинфекционнм артрите, дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов. Кетопрофен рекомендуется для лечения проявлений заболеваний без направленного действия на причину болезни, облегчения боли, воспаления. Препарат не оказывает воздействия на прогрессирование болезни. Кетопрофен рекомендуется при выраженных болях в мышцах, поражении костной ткани, поражении периферических нервов, воспалении и дистрофии ткани сухожилия, суставных болях, воспалении слизистых сумок суставов, заболевании периферической нервной системы, воспалении придатков матки, воспалении уха, мигрени, зубной боли, онкологических болезнях, после травм и операций, болях в менструальный период.

Кетопрофен в виде аэрозоли рекомендуется применять при болезнях опорно-двигательной системы: заболевании соединительной ткани с поражением мелких суставов, хроническом заболевании суставов, протекающем на фоне псориаза, болезни Бехтерева, дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов и позвоночника, внесуставном ревматизме, а также при миалгиях, при травмах, ушибах, вывихах, разрывов связок, растяжении связок, повреждении мениска колена, сопровождающихся повреждением мягких тканей.

Кетопрофен в виде свечей рекомендуется использовать при артрите ревматоидном, артрите псориатическом, спондилите анкипозирующем, артрите реактивном, хроническом дегенеративном заболевании суставов, болезнями суставов, мигрени, болезнями мышц, поражениями периферических нервов, поражении корешков спинного мозга, сотоянии после травм и операций, болях различного происхождения, онкологических заболеваниях, болях в период менструального цикла.

Как лечиться препаратом кетопрофен?

Кетопрофен в виде раствора для внутримышечных инъекций применяют в объеме 1 ампулы препарата 100 мг один либо два раза в день. Максимальная доза должна составлять 300 мг препарата в зависимости от степени тяжести больного. Дополнительно разрешается назначать кетопрофен в других формах.

Кетопрофен в виде раствора для внутривенных инъекций используют в объеме 100 мг либо 200 мг в 100 мл либо в 150 мл 0,9 % растворе хлорида натрия. Данную процедуру проводит только в стационаре в течение одного часа. Продолжительность лечения не более двух суток. Максимальная доза в сутки должна составлять 300 мг препарата.

Кетопрофен допускается объединять с анальгетиками наркотическими. Препарат разрешается смешивать с морфином в одном шприце в соотношении 10 мг морфина и 100 мг кетопрофена с разведением в 500 мл инфузионного раствора хлорида натрия.

Кетопрофен в виде таблеток применяют внутрь целиком во время либо после еды, запивая не менее 100 мл молока либо воды. Препарат принимают по одной таблетке дважды в день. Возможно синхронное применение кетопрофена в виде таблеток и в виде свечей. Максимальная доза препарата в сутки должна составлять 200 мг. Необходимо принимать минимально эффективную дозу препарата по возможности более коротким курсом. Выбор дозы индивидуален в зависимости от состояния пациента и реакции его организма на курс терапии препаратом. С целью предупреждения нежелательного эффекта кетопрофена на слизистую оболочку ЖКТ рекомендуется синхронное применение препаратов, нейтрализующих соляную кислоту.

В случае пропуска очередной дозы кетопрофена необходимо рассчитать время приема следующей дозы препарата. Следует быть осторожным при терапии кетопрофеном. При вождении транспортных средств и работы, требующей повышенной концентрации внимания, следует соблюдать повышенную бдительность. При проведении операции по коронарному шунтированию не рекомендуется принимать кетопрофен в качестве обезболивающего препарата.

Кетопрофен в виде аэрозоли применяется наружно. Одна доза составляет 1гр либо 2 гр. Лекарство рекомендуется наносить два либо три раза в день, втирая с осторожностью до полного впитывания. Длительность терапии десять дней.

Кетопрофен в виде свечей назначают взрослым по 1 свече один либо два раза в сутки. Свечи можно применять одновременно с другими формами кетопрофена. Суточная доза для взрослых рекомендуется 160 мг препарата, для детей с массой тела от 15 кг до 30 кг по 30 мг препарата, с массой тела больше 30 кг – 60 мг кетопрофена два либо три раза в день. Наибольшая доза в сутки с учетом комбинированного применения должна составлять 0,2 гр препарата.

Побочные действия

В ходе проведенных клинических наблюдений выявлены следующие нежелательные эффекты при использовании кетопрофена:

расстройства пищеварения,
тошнота, боль в животе, понос, запор,
газообразование в кишечнике,
потеря веса,
рвота,
заболевания слизистой оболочки рта,
возбуждение аппетита,
сухость во рту,
выделение газа из желудка,
воспаление слизистой оболочки желудка,
кишечное кровотечение, дегтеобразный стул,
кровотечение скрытое,
обилие слюны,
язва пептическая,
язва ЖКТ,
рвота с кровью,
изменение структуры кишечника,
нарушение функции печени,
заболевание печени,
хронический гепатит,
физиологическая желтуха,
избыточная потребность организма в воде.
мигрень, нервозность,
потеря координации,
сонливость,
шум в ушах,
потеря зрения,
потеря памяти,
расстройство сознания,
онемение,
головокружение,
воспаление слизистой оболочки глаз,
боль в глазах,
потеря слуха,
геморрагия ретинальная,
измененная пигментация,
потеря вкуса

отеки почек,
раздражение мочевыводящих путей,
почечная недостаточность,
кожная сыпь,
изменение цвета кожи,
кожный зуд,
язвы на коже
Повышение температуры тела,
отечность лица,
инфицирование кожи лица
аллергия,
ожирение,
повышенная потливость,
воспаление поджелудочной железы,
кошмары,
личностные изменения,
менингит асептический.
расширение кровеносных сосудов,
снижение свертываемости крови,
уменьшение числа лейкоцитов в крови,
низкое содержание гемоглобина в крови,
разрушение эритроцитов,
учащенное сердцебиение,
нарушение деятельности сердца,
сердечная недостаточность,
болезни периферических сосудов,
снижение количества тромбоцитов в крови.
кровохарканье,
кровотечение из носа,
воспаление слизистой оболочки носа,
спазм бронхов,
отек гортани,
воспаление почек,

Кетопрофен и алкоголь

При приёме препарата употребление алкоголя строго противопоказано.

Противопоказания

Кетопрофен противопоказан при:

повышенной чувствительности к компонентам препарата либо к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, к другим категориям нестероидных противовоспалительных средств,
язвах ЖКТ при обострении,
диспепсии хронической,
нарушениях функции печени и почек,
приступах астмы,
период беременности и грудного вскармливания,
детский возраст до 14 лет,
астма на препараты аспириновой группы,
язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения,
обостренный язвенный колит,
Крона болезнь,
язва пептическая,
плохо свертываемая кровь,
печеночная и почечная недостаточность,
геморрой,
дерматозы мокнущие,
ссадины инфицированные,
кожа с нарушениями целостности покровов,
пониженное содержание гемоглобина в крови,
зависимость от табака и алкоголя,
воспаление печени,
нарушение обмена веществ,
повышенное артериальное давление,
болезни крови,
воспаление слизистой оболочки рта,
преклонный возраст

Необходимо учесть маскорование кетопрофеном признаков инфекционных заболеваний. Пациенты, принимающие кетопрофен одновременно с антикоагулянтами, должны быть под врачебным присмотром.

При беременности

Кетопрофен не рекомендуется принимать во время беременности, особенно в последний триместр, в связи с научно доказанным нежелательным лекарств, подавляющих соединение простагландинов, на сердечную систему эмбриона. В случае приема кетопрофена в виде таблеток либо свечей возможны нарушения в развитии плода с расстройствами дыхания, а в лучае применения препарата до родов и к задержке. В начале беременности терапия кетопрофеном возможна при ожидаемом эффекте, превышающим риск возможного влияния на сокращения матки. Будущим матерям необходимо не принимать кетопрофен спо причине снижения вероятности яйцеклеточной имплантации. В период лактации следует также воздержаться от употребления кетопрофена.

Особые указания

Кетопрофен в таблетках рекомендуется запивать молоком для снижения вероятности желудочно-кишечных расстройств. В период терапии кетопрофеном следует проводить анализы крови и отслеживать работу печени и почек, особенно для пациентов преклонного возраста. При выявлении отклонений следует уменьшить дозу препарата. В случае анализа коркостероидов, кетопрофен не рекомендуется принимать за двое суток до обследования. Кетопрофен не рекомендуется принимать с иными нестероидными противовоспалительными препаратами. Кетопрофен может маскировать инфекционное заболевание. Требуется соблюдать осторожность в период приема кетопрофена при управлении автотранспортом.

Необходимо быть осторожными при назначении препарат пациентам, страдающим заболеваниями ЖКТ, с нарушениями свертываемости крови, с гемофилией, с увеличенным содержанием тромбоцитов в крови, с печеночной и почечной недостаточностью, и при одновременном назначении с гепарином низкомолекулярным. Пациентам, страдающим гипертензией и болезнями сердца, совместное применение кетопрофена, может вызвать удержание жидкости в организме. И следует постоянно следить за показанием артериального давления.

Если кетопрофен принимается длительно у пациентов преклонного возраста, нужно следить за анализом крови, и работой печени и почек. Кетопрофен уменьшает соединение тромбоцитов и увеличивает скорость кровопотери. У 15% пациентов увеличиваются значения печеночных тестов. Возможны проявления сонливости, потери координации. Вот почему следует в таких периодах управлять автомобилем.

Взаимодействие

Кетопрофен не совместим с трамадолом. Усиливает деятельность антикоагулянтов, антиагрегантов, этанола. Препарат провоцирует побочные эффекты у эстрогенов. Снижает эффект мочегонных препаратов. Одновременное применение кетопрофена и других нестероидных противовоспалительных препаратов может спровоцировать образование язв и развитию ЖКК, болезням почек. Одновременный прием кетопрофена с гепарином, цефамандолом провоцирует кровотечения.

Препарат следует с осторожностью применять при приеме инсулина. Синхронный прием с натрия вальпроатом провоцирует снижение скорости соединения тромбоцитов. Кетопрофен увеличивает в крови содержание препаратов лития, верапамила. Алюминий не влияет на скорость усвоения кетопрофена. Кетопрофен уменьшает эффект мочегонных средств, повышает эффект противообморочных препаратов. Кетопрофен уменьшает эффект мифепристона, вот почему следует выдержать интервал между приемам данных препаратов не менее одной недели.

Передозировка

При передозировке кетопрофеном возможны потеря сознания, дурнота, рвота, боли в животе, судорога, кома, кровотечение ЖКК, нарушение деятельности почек. Следует провести поддерживающую терапию, отрегулировать дыхание и работу сердца. Не существует нужного антидота. Гемодиализ не эффективен. Рекомендуется промыть желудок и принять активированный уголь, антагонистов Н-2-рецепторов.

Цена

Цена кетопрофена в виде инъекций для внутривенного и внутримышечного применения 50 мг/мл, 10 ампул составляет от 224 руб до 242 руб.
Стоимость кетопрофена в виде таблеток, покрытых оболочкой, 100 мг, 20 шт равна от 185 руб до 246 руб.
Кетопрофен в аэрозоли 15%,л стоит от 128 руб до 310 руб.
Кетопрофен в виде свечей для ректального применения 100 мг 12 шт стоит от 200 руб до 300 руб.

Аналоги

АРТРОЗИЛЕН (ARTROSILEN) капсулы, в 1 капсуле содержится 0,32 г кетопрофена, в упаковке расположены 10 шт.
АРТРУМ (ARTRUM) свечи, в 1 свече находится 0,1 г кетопрофена, в 1 блистере находится 10 шт.
БЫСТРУМГЕЛЬ ® (BYSTRUMGEL) гель 2,5%, содержание в 1 г геля вещества кетопрофен составляет 0,025 г, вес 1 тубы 50 г.
БЫСТРУМКАПС (BYSTRUMCAPS) капсулы, содержание кетопрофена в 1 капсуле 0,2 г, в одной упаковке расположены 10 шт.
КЕТОНАЛ ® (KETONAL ®

) ампулы, содержащие 2 мл раствора для инфузий, в 1 мл раствора находится 0,1 г кетопрофена, в 1 пластиковой ячейке находится 5 ампул..
КЕТОНАЛ ® ДУО (KETONAL ® DUO) капсулы, содержание кетопрофена в 1 капсуле составляет 0,15 г, в одном блистере расположены 10 капсул.
КЕТОНАЛ ® УНО (KETONAL ® UNO) капсулы, в 1 капсуле находится 0,2 г кетопрофена, в 1 блистере расположены 10 капсул.
КЕТОПРОФЕН (KETOPROFEN) таблетки, содержание кеторофена в 1 таблетке 0,1г, в 1 флаконе находится 20 таблеток.
КЕТОПРОФЕН-ВЕРТЕ (KETOPROFEN-VERTE) гель, применение наружно, в 1г геля находится 0,25 г кетопрофена, вес 1 тубы 30 гр.
КЕТОПРОФЕН ВРАМЕД (KETOPROFEN VRAMED) гель применение наружно, 2,5%, в 1 г геля содержание кетопрофена составляет 2500мг, вес 1 тубы 100 г.
КЕТОПРОФЕН МВ (KETOPROFEN SR) таблетки с содержанием кетопрофена в 1 шт 0,15 г, в 1 флаконе находится 20 таблеток.
КЕТОПРОФЕН-ЭСКОМ (KETOPROFEN ® -ESCOM) раствор для инъекций, в 1 ампуле содержится 2 мл раствора, с активным кетопрофеном в количестве 0,1г, в 1 контурной ячейке расположены 5 ампул.
ОКИ (OKI) свечи, в 1 свече находится 60 мг кетопрофена, в одном стрипе расположены 5 свечей.
ФАСТУМ ® (FASTUM ®) 2,5% гель, применение наружное, в 1 г геля находится 0,025 г кетопрофена, туба алюминиевая 50 г.
ФЕБРОФИД (FEBROFID) 2,5% гель, наружное применение, в 1 г геля находится 0,025 г кетопрофена, туба алюминиевая 30 г.
ФЛАМАКС (FLAMAX) раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций, 1 ампула 2мл содержит 0,1г кетопрофена, в 1 контурной ячеистой упаковке расположены 5 ампул.
ФЛАМАКС ФОРТЕ (FLAMAX FORTE) таблетки, 1 таблетка содержит 0,1 г кеторофена, в 1 флаконе находится 20 таблеток.
ФЛЕКСЕН (FLEXEN) порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, в 1 ампуле в 108 мг порошка содержится 0,1 г кетопрофена, в 1 ячейке находится 6 ампул.

Кетопрофеном называется фармакологический нестероидный препарат, основным предназначением которого является лечение артритов и снятие болевых ощущений. Дополнительными преимуществами препарата являются такие свойства, как жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Снятие болевых симптомов происходит посредством блокирования выработки простагландинов.

Свойства и форма выпуска лекарства

Кетопрофен позволяет оказать следующие положительные воздействия на организм:

исключает развитие процесса склеивания тромбоцитов;
снимает симптомы жара;
устраняет признаки скованности суставов;
избавляет от развития воспалительных процессов;
понижает болевые ощущения в суставах;
позволяет снять отечность и припухлости;
значительно облегчает движение.

Основным действующим компонентом препарата является вещество кетопрофен. В состав медикамента входят и другие вспомогательные вещества, что зависит непосредственно от формы выпуска. Выпускается лекарственное средство в следующих формах:

Таблетки, которые имеют два вида дозировок по 100 и 150 мг.
Раствор для инъекций.
Гели, которые предназначены для наружного применения.
Ректальные свечи.

В состав раствора для инъекций входят следующие компоненты:

Лудипресс;
Повидон К30;
Кросповидон;
Диоксид кремния;
Стеарат магния.

Основу данного лекарственного препарата составляет вещество кетопрофен, которое содержится в 1 капсуле в количестве 100 мг.

Основные виды показаний к применению лекарства

Главным показанием по применению Кетопрофена является необходимость продолжительной терапии по устранению такого заболевания, как хроническая форма воспалительных артритов. Недостатком препарата можно назвать тот факт, что лекарство воздействует непосредственно на симптоматику, но никак не влияет на причины развития болевых ощущений. Кетопрофен применяется при наличии воспалительных признаков в суставах, а также при инфекционно-аллергических заболеваниях.

В инструкции по применению медпрепарата Кетопрофен в форме уколов указывается также, что его можно использовать не только при хронических заболеваниях, но и при развитии острых болевых ощущений, причинами появления которых могут быть воспаления суставов и заболевания спины. Таблетированная форма выпуска медикамента используется преимущественно для проведения длительного терапевтического лечения.

Кетопрофен в форме геля используется исключительно для наружного применения, посредством которого удается снять или снизить боль при незначительных травмах, растяжениях, разрывах связок, а также ушибах. Основными видами заболеваний, при которых показано применение Кетопрофена, являются следующие недуги:

Артрозы;
Артриты;
Ревматизм;
Псориатические виды артрита;
Хронические воспаления суставов;
Ушибы и травмы суставов;
Радикулиты;
Болевые ощущения в поясничной области;
Травмы связок и тканей;
Невралгия;
Отит;
Бурсит;
Спондилоартриты;
Тендинит.

В зависимости от развивающейся симптоматики, назначается более приемлемая форма выпуска Кетопрофена. Уколы для внутримышечного или внутривенного введения применяются для снятия острых болевых ощущений в суставах, а таблетки применяются для снятия хронических болей.

Способы применения

Раствор Кетопрофена предназначается для внутримышечного и внутривенного использования. Внутривенно лекарство водится непосредственно при помощи капельницы и только в условиях стационара. Ставить капельницу в домашних условиях допустимо только в присутствии медперсонала. Раствор для внутримышечного введения разрешается выполнять в домашних условиях самостоятельно, но исключительно после назначения доктора. В день допустимо ставить не более 2 уколов.

Внутривенное введение раствора Кетопрофен проводится при помощи капельницы. Процесс выглядит следующим образом:

Для начала препарат Кетопрофен в количестве 1-2 ампул следует смешать с раствором хлорида натрия.
Потребуется около 100-200 мл физраствора, после чего медсестра ставит капельницу пациенту на 30-60 минут, что зависит от дозировки.
Вводить лекарство повторно разрешается не ранее, чем через 8 часов с того момента, когда завершилась последняя капельница.

Вводить лекарство внутривенно можно и другим способом, который называют продолжительной инфузией. Представляет такой метод введения следующие действия:

Соединить 2 ампулы Кетопрофена с 500 мл одного из таких видов растворителей: раствор Рингера, раствор декстрозы и инфузионный раствор 0,9%.
Получившийся раствор вводится внутривенно на протяжении 8 часов. Пациент во время введения может спать.
Повторное применение лекарственного препарата разрешено не ранее, чем через 8 часов.

Струйно вводить Кетопрофен внутривенно запрещено. Раствор также может применяться для внутримышечного введения. Делается укол при этом в такие части тела, как ягодичная мышца, плечевая мышца или локтевая часть руки. Раствор в виде инъекции для внутримышечного применения можно применять не более 2 раз в день. Количество предельно допустимой дозы при одном введении внутримышечно составляет 100 мг или одна ампула. В сутки вводить лекарство в количестве свыше 200 мг запрещается. Инъекции вводятся в область мышцы глубоко, что позволяет ускорить эффект. Курс внутримышечного применения не должен превышать 2 дней. Если возникает потребность в более продолжительном курсе лечения, то препарат применяется перорально или ректально.

Важно знать! Препарат очень чувствителен к свету, поэтому хранить его следует исключительно в темных местах.

Немаловажно отметить, что Кетопрофен можно смешивать с различными видами лекарств, что позволит не только устранить симптомы заболевания, но еще и достичь лучшего терапевтического эффекта. Препараты, с которыми можно применять Кетопрофен:

морфин;
анальгетики общего влияния.

Смешивать два лекарства разрешается только после показаний врача. После снятия болевых ощущений можно прекратить прием препарата, предварительно согласовав действия с лечащим врачом.

После внутримышечного или внутривенного применения действие препарата наступает спустя 20-30 минут. После попадания раствора внутрь, его состав не имеет свойств скапливаться в организме, поэтому спустя 8 часов полностью выводится из организма. Препарат быстро усваивается печенью, а выводятся остатки лекарственного средства посредством мочеполовых органов.

Как применять гель Кетопрофен

В инструкции указывается, что гель разрешено применять исключительно наружным способом. Наносить гель нужно на кожные покровы в области возникновения очага болевых симптомов. Наносится гель в небольших количествах, что немаловажно учитывать при его использовании.

После того, как гель будет нанесен на кожу, его следует тщательно растереть. Применять средство в виде геля можно не более 2-3 раз на день. Детям в возрасте от 6 до 12 лет можно применять данное средство в количестве не более 2 раз в день и в небольших количествах. Курс лечения составляет 14 дней, но не более того. О возможности применения геля Кетопрофен следует убедиться у лечащего врача.

Инструкция по применению таблеток Кетопрофен

Препарат Кетопрофен в форме таблеток применяется для снижения проявления признаков заболеваний, которые носят хронический характер. Одна капсула лекарства содержит 50 мг действующего компонента кетопрофен. Для каждого пациента дозировка является индивидуальной и зависит от таких факторов, как особенность и признаки недуга, тяжесть заболевания, возраст пациента. Начальная дозировка медпрепарата не превышает 300 мг в сутки, которую следует разделить на 3-х разовое применение на протяжении одного дня. Это означает, что за прием следует принимать 2 таблетки. Таблетки применяются внутрь во время трапезы, после чего их следует запивать водой.

Наличие противопоказаний

Медикаментозное средство имеет ряд противопоказаний, при наличии которых пациенту назначать его запрещается. К таковым противопоказаниям относятся:

непереносимость состава препарата, на фоне чего могут возникнуть признаки аллергии;
бронхит;
гастрит;
низкая свертываемость крови;
язва в стадии обострения;
проблемы функционирования печени;
период грудного вскармливания грудничка;
беременность, особенно следует воздержаться от применения медикамента на первом и третьем триместре.

При наличии любого из вышеперечисленных препаратов следует отдать предпочтение иным вариантам лекарств. В случае, если доктор назначил Кетопрофен, а вы знаете о наличии у себя заболевания, которое относится к противопоказаниям, то следует об этом сообщить врачу. Если этого не сделать, то последствия будут не самыми прогнозируемыми. Противопоказан Кетопрофен в виде инъекций для внутривенного и внутримышечного использования детям до 14 лет.

Можно ли применять во время беременности

Исследования о безопасности препарата в такой деликатный период, как беременность, не проводилась. Из этого следует, что во избежание развития непредсказуемых последствий, требуется исключить применение лекарства. Только в случае жизненной необходимости препарат может быть назначен беременной женщине во втором триместре беременности, но по назначению врача. Во время первого и третьего триместра применение препарата может привести к смертельному исходу для плода.

Развитие побочной симптоматики

Следует отметить, что помимо оказания лечебного эффекта, медикамент Кетопрофен способен вызвать побочные симптомы, что обусловлено неправильным применением или наличием противопоказаний. Побочные эффекты возникают преимущественно редко, но все же их развитие не исключается.

ЖКТ: боль в области живота, расстройство желудка, обострение язвы, развитие кровотечений.
Нервная система: головокружение, ухудшение сна, сонливость, нервозность, появление галлюцинаций.
Сердечно-сосудистая система: учащение сердцебиения и развитие гипертензии.
Аллергические признаки проявляются путем появления кожной сыпи, крапивницы, насморка, бронхоспазмами. Может возникнуть анафилактический шок, если пациент имеет серьезные признаки непереносимости препарата.
Развивается избыточная потливость, носовое кровотечение, затруднение дыхания и общее недомогание.

При развитии побочных симптомов следует немедленно прекратить курс терапии, и показаться лечащему врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Выше было отмечено, что Кетопрофен можно применять с большинством различных препаратов. Важно отметить, что ни в коем случае нельзя смешивать и применять препарат совместно с Трамадолом. Последствия могут стать попросту фатальными.

При одновременном применении Кетопрофена с лекарственными препаратами для лечения почек, эффективность последних значительно снижается. Применение лекарственного средства с антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками и этанолом, приводит к тому, что усиливается побочная симптоматика глюкокортикостероидов и эстрогенов усиливается. В результате наблюдается возникновение язв, внутренних кровотечений и нарушение функционирования почек.

Стоимость Кетопрофена

Препарат является востребованным, что обусловлено не только эффективностью, но и доступностью. Стоимость медикамента в форме инъекций составляет от 220 до 250 рублей. Препарат в таблетированной форме обойдется за 200 рублей, который содержит в упаковке по 20 таблеток. Стоимость препарата в виде свечей составляет от 200 до 300 рублей за 12 штук.

Подводя итог, нужно отметить, что при возникновении или наличии показаний не следует торопиться в аптечный пункт, ведь для начала следует убедиться в диагнозе и необходимости лечения данным препаратом. Лекарство можно применять строго после назначения лечащего врача.

Магния сульфат внутримышечно инструкция для новичков и профи Ортофен: для чего делают уколы нестероидного препарата