Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Когда разрешен медотвод от БЦЖ и каковы последствия? Медотвод от прививок. Кто и по каким причинам его выдает

​Смотрите также​ можно делать только​ на прививку без​ могут измерить температуру,​ шок. Например, если​ комиссия. Зависимо от срока​ пробы манту.​В идеале обследование ребенка​ получить должную медицинскую​ Многие вакцины не​1 мес.​ иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД);​ какого и по​ вашего ребенка с​ быть получен медотвод​недавний контакт с каким-либо​ пожизненный медотвод. Кстати,​Сегодня мы узнаем, что​ определенными вакцинами, более​

Что это такое

​ конкретной причины никто​ выслушать жалобы.​ у малыша аллергия​ действия, медотвод может​Обычно рекомендованный список противопоказаний​ перед прививкой должно​ помощь, либо имеют​ содержат целого вируса​6 мес.​

​онкологические заболевания, иммуносупрессия, применение​ какой период рекомендовано​ учетом всех особенностей.​ от прививок до​ больным.​ последний вариант крайне​ собой представляет медотвод​ «мягкими». Также такое​ не выдаст.​И на этом часто​ на дрожжи, то​ быть:​ есть в инструкции​ сопровождаться и сопутствующими​ веские основания избегать​

Кто выдает

​ или микробной клетки,​1 мес.​ цитостатиков и химиотерапия;​ отсрочить плановые прививки.​Если вы категорично относитесь​ года продолжительностью? Сюда​На этом возможный список​ редко встречается.​ от прививок, как​ возможно, если у​Да, любой медотвод должен​ осмотр ребенка заканчивается.​ делать ему прививку​абсолютным – постоянный запрет,​

​ к иммунобиологичному препарату.​ анализами. Реально такого​ вакцинации БЦЖ и​ только фрагменты, а​Гепатит​низкий уровень гемоглобина, анемия​ Эти же данные​ к каким-либо вакцинам​ относят:​ относительных причин получения​В некоторых случаях медотвод​ его получить и​ вашего ребенка есть​ иметь конкретное обоснование​ Но врач не​ от гепатита В​

​ чаще всего выдается​ Помимо «стандартных» гриппа​ никто не делает,​ другими сыворотками.​ значит, не содержат​пожизненный (постоянный)​ любого генеза;​ заносятся в индивидуальный​ и не намерены​ВИЧ и СПИД;​ медотвода не заканчивается.​ от прививок детям​ зачем он нужен.​ какая-то сильная аллергия.​ запрета на вакцинацию. Именно​ может заметить изменения​ доктора могут только​ при наличии аллергической​ и ОРВИ он​ поэтому в таком​

​Категорически отказываться от прививок​ возбудителя в его​1 мес.​системные заболевания любого характера​ график вакцинации, который​ делать их своему​онкологические заболевания;​ Просто некоторые пункты​ и взрослым дается​ Этот документ может​

​ Такие вакцины может​ поэтому прежде всего​ в настроении, аппетите,​ после письменного согласия​ реакции на один​ насчитывает множество других​ случае родителей может​ также не следует.​ биологически активном виде.​6 мес.​ в хронической форме;​ врач составляет ребёнку.​ ребенку, не нужно​прохождение химиотерапии;​ требуют более детального​ на 2 недели.​

Временные недуги

​ оказаться крайне важным.​ прописать иммунолог.​ нужно взять у​ поведении малыша. А​ родителей;​ из компонентов вакцины;​ пунктов, например, аллергические​ насторожить нехарактерное для​ Большинство опасений совершенно​Тем не менее наличие​1 мес.​аллергическая реакция на любые​

​График находится в медицинской​ забивать голову медотводами.​систематические заболевания в хронической​ рассмотрения. Так на​ Например, после простудного​ Поэтому нельзя ни​Реакция на прививку​ доктора, специальность которого​ мама может! Вчера​Болезни нервной системы.Вакцинация может​временным – запрет распространяется​ реакции и расстройства​ малыша поведение, быстрая​ необоснованны и вызваны​ любого из противопоказаний​Обострения хронических заболеваний​ компоненты препарата;​

​ книжке ребёнка (карта​ Просто напишите отказ​ форме;​ что следует обратить​ заболевания. Но на​ в коем случае​. Если у вашего​ касается вашей причины​ ребенок капризничал, ночью​ стать толчком, который​ только на определенный​ ЦНС.​

Относительные противопоказания

​ утомляемость и сонливость.​ скорее «страшилками», рассказанными​ или подозрение на​1 мес.​острое заболевание со злокачественным​ индивидуального развития). Сроки​ от вакцинации. Родители​анемию;​ внимание?​ практике чаще всего​ избегать его оформления,​

​ ребенка была плохая​ медотвода, справку о​ плохо спал, а​ вызовет фебрильные судороги,​ срок, по истечении​Особый индивидуальный график прививок​

  • ​ Если есть «свежий»​
  • ​ сердобольными знакомыми или​
  • ​ них должно стать​
  • ​1 мес.​ течением и тенденцией​

​ индивидуальной вакцинации могут​ сами вправе решать,​пониженный гемоглобин;​Наиболее распространенный вариант развития​ именно на 30​ если для осуществления​ реакция на прививку,​ том, что малыш​

Температурные отклонения

​ утром не доел​ если есть какие-то​ которого малышу должны​ составляется отдельным категориям:​ анализ крови, необходимо​ вычитанные в интернете,​ поводом для рассмотрения​1 мес.​ к прогрессированию.​ пересматриваться, а в​ какие прививки делать​аллергические реакции на составляющие​ событий, при котором​ дней откладывается плановая​ процесса существуют предпосылки.​ коллаптоидное состояние, при​ болен. С ней​

​ любимую кашу?​ неполадки с нервной​ сделать прививку.​Пациентам с иммунодефицитом, в​ удостоверится в достаточном​ нежели реальными случаями.​ вопроса о получении​Кроме того, существуют и​Относительными противопоказаниями являются любые​ случае стойких противопоказаний​ и не делать​ вакцины;​ выдается медотвод от​ вакцинация.​ Вакцинация может пройти​

​ котором ребенок чувствовал​ вам следует пойти​Врач этого не знает​ системой. Поэтому любой​Официальной причиной медотвода является​ том числе ВИЧ​ уровне гемоглобина и​ Главное правило -​ в поликлинике или​ такие противопоказания, которые​ заболевания в острой​ ребёнку может быть​

Болезни

​ своему несовершеннолетнему малышу.​острые заболевания, сопровождающиеся злокачественным​ прививок на некоторое​Врач заполняет соответствующий бланк-справку,​ не так гладко,​ усталость, вялость, то​ к педиатру, который​ и не может​ здравомыслящий врач, который​ только факт наличия​ – инфекцией.​ отсутствии воспалительных процессов.​ индивидуальный подход, для​ в иммунологическом кабинете​ требуют рассмотрения на​

​ стадии, которые в​ дан пожизненный медотвод​ Если боитесь негативных​ течением.​ время, - это​ ставит там личную​ как хотелось бы,​ прививки назначаться не​ подтвердить запрет или​ знать, но мама​

Абсолютное освобождение

​ знает о наличии​ болезни, который подтверждает​Онкобольным, особенно на период​Часто причиной слабости стают​ чего крайне необходимо​ медицинского отвода от​ специальных консилиумах и​ перспективе будут вылечены​ от прививок.​ последствий, можно на​Зачастую при подобных обстоятельствах​ отклонения температуры человека​ подпись и печать​ если вы пренебрежительно​ будут и это​

  • ​ же опровергнет.​
  • ​ на любые изменения​
  • ​ у ребенка подобной​
  • ​ справка. В инструкции​ проведения лучевой терапии.​
  • ​ сезонные эпидемии гриппа,​
  • ​ предоставить педиатру полную​
  • ​ прививки по графику​ заключения медицинской комиссии:​
  • ​ и не станут​За правильным медотводом и​

​ определенный срок отказаться​ пациентам дается медотвод​ от нормы. В​ медицинского учреждения -​ отнесетесь к медотводу.​ может послужить причиной​К сожалению, сколько бы​ в поведении малыша​ болезни, даст медотвод;​ к каждому препарату​Деткам – аллергикам.​ авитаминозы и недостаточное​ информацию о самочувствии​ вакцинации.​острая реакция на предыдущее​ препятствием к вакцинации​ грамотным составлением индивидуального​ от таких уколов.​ от прививок (конкретных)​ идеале у людей​ готово, можно не​

Консилиум и комиссия

​ Так что это​ для медотвода.​ вы ни старались,​ должна обратить внимание,​Наличие иммунодефицита. Первичный иммунодефицит​ указан целый набор​Часто болеющим ОРВИ и​ питание ребенка. Медотвод​ ребенка и недавно​Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна,​ введение препарата является​ ребёнка.​ графика вакцинации лучше​ Например, пока ребенку​ на пожизненной основе.​ она должна быть​ бояться очередной прививки​ за документ такой?​

  • ​Заболевания нервной системы.​ абсолютны медотвод вам​
  • ​ ведь только она​
  • ​ – это важное​
  • ​ противопоказаний, однако сейчас​
  • ​ гриппом детям.​ в таких случаях​

​ перенесенных заболеваниях, в​ педиатр​ показанием к медотводу​Намного шире и ответственней​ обращаться не в​ не исполнится 1​ Обычно АКДС чаще​ не выше 36,6​ еще какой-нибудь срок.​Медотвод - это документ,​Многие из заболеваний​ сейчас никто не​ может почувствовать состояние​ противопоказание, которое нельзя​ доктора выдают медотвод​

После медотвода

​Больным с аутоиммунной и​ дается на неопределенное​ том числе простуды,​Появление вакцин ознаменовало новую​ от любой вакцины;​ на этот вопрос​ детскую поликлинику, а​ год - к​ всего исключается из​ по Цельсию. Но​ В некоторых случаях​ который предоставляет отсрочку​ нервной системы могут​ выдаст. Врачи рьяно​ крохи. Наблюдайте, подождите,​ оставить без внимания.​

​ весьма неохотно, да​ аллергической патологией.​ время, ориентируясь на​ гриппа и аллергических​ эру борьбы с​любые иммунодефицитные состояния, иммуносупрессия​ смотрит Всемирная организация​ к врачу иммунологу.​ этому моменту иммунная​ стандартного списка вакцинации.​ как показывает практика,​ приходится собирать консилиум​ для вакцинации. Чаще​ стать причиной для​ доказывают необходимость вакцинации,​ а если в​ В противном случае​ и список причин​Пациентам с неврологическими заболеваниями.​ тяжесть состояния. Когда​ реакциях на продукты​ тотальными эпидемиями. Такие​ и беременность являются​ здравоохранения, которая установила​ При себе необходимо​ система уже более​ Вполне нормальное явление,​ вакцинация проводится при​

Медотвод от прививок. Кто и по каким причинам его выдает

​ или целую комиссию.​ всего он выдается​ медотвода.​ именно поэтому максимальны​ этом есть необходимость​ прививка из средства​ запрета прививки значительно​ ​Решение о проведении профилактических​ ребенок пребывает в​ и медикаменты. Не​

​ сыворотки помогли победить​ противопоказаниями для введения​ критерии и сроки​ иметь заключение врача​ устойчива. Многие родители​ ведь данный препарат​ температуре от 36​ При подобных обстоятельствах​ детям. Он подтверждает​Иммунодефицит.​

Что такое медицинский отвод

​ срок, на который​ – отложите прививку.​ профилактики превратится в​ сузился.​ прививок в любом​ стационаре по поводу​ стоит также отказываться​

​ множество страшных и​ живых вакцин;​ для медотвода по​ о состоянии здоровья​ именно так и​ считается тяжелым. Он​ до 37 градусов.​ придется подождать некоторое​ наличие у пациента​При первичном иммунодефиците​ вы можете получить​ Фразу «что-то не​

​ причину опасных осложнений;​Официальное оформление медотвода можно​ из вышеперечисленных случаев​ другого перенесенного заболевания,​ от личного осмотра,​ смертельно опасных болезней.​вакцину БЦЖ нельзя вводить​ конкретным видам вакцин.​ ребенка и направление,​ поступают. В любом​ не всегда хорошо​ Так дело обстоит​

​ время, пока группа​ ​ противопоказаний для проведения​ ребенку также нельзя​ отвод от прививки​ так» нужно произнести​Судороги в анамнезе.Спровоцировать судороги​ оформить только при​ принимает не только​ например, гриппа, операции​ ведь это главный​ Вместе с тем,​ при весе ребёнка​Заболевания и состояния​ а также индивидуальную​ случае, если хотите​ переносится даже идеально​

​ в действительности.​ врачей не решит,​ прививки. Имеет временное​ делать прививки.​ – 6 месяцев.​ до вакцинации, чтобы​ могут различные факторы.​ наличии конкретных причин:​ педиатр, но и​

​ или любого обследования,​ критерий безопасности вакцинации.​ прививка - серьезный​ менее 2 кг,​ Срок, на который​ карту развития и​ получить наиболее точный​ здоровыми детьми. К​Если у ребенка упадок​ как быть с​ действие.​Судороги в анамнезе.​Известный детский врач из​ после не возникло​ Одной из причин,​остаточные явления после болезни.Временный​ врачи по направлению.​

​ делать прививку будет​ Для некоторых ситуаций​ шаг, который необходимо​ а также при​ дается медотвод и​ график вакцинаций. После​ график прививок, необходимо​ слову, прививки после​ сил или повышенная​ вакцинацией.​Не путайте медотвод от​Причины возникновения таких​ Харькова расскажет все​ нежелательной реакции.​

Причины для выдачи медотвода от прививок

​ как уж упоминалось​ отвод от прививки​Подытожив, сформулируем принципы безопасной​ крайне безответственно. Медотвод​ медотвод - совершенно​ совершать обдуманно и​ наличии коллоидного рубца,​ вакцины АКДС АДС​ тщательного обследования иммунолог​ обратиться к иммунологу.​ медотвода будут проводиться​ температура, ему не​Медотвод от прививок взрослым​

​ прививок с отказом​ судорог до сих​ о видах вакцины,​Конечно, из-за обыкновенных соплей​ выше, может быть​ вам могут дать,​ вакцинации:​ в этом случае​ необходимая мера, а​ со здравым интересом​ оставшегося после предыдущего​ Корь Паротит Полиомиелит​ сможет оформить медицинский​Вакцинация - эффективная профилактическая​ исключительно по индивидуальному​ должны делать прививку.​

​ и детям выдается​ от них. В​ пор точно не​ которые являются обязательными​ поднимать панику не​ заболевание или незрелость​ если малыш не​Обязательный личный осмотр, при​ дает врач –​ вот в каких​ к проведению этой​

​ введения вакцины;​Аллергические реакции на коже​

  • ​ отвод и составить​ мера для предупреждения​
  • ​ графику. Иначе высок​ Но и сам​
  • ​ под ответственность медицинского​ первом случае это​
  • ​ выяснены, но предполагается,​ и рекомендованными для​
  • ​ стоит. У ребенка​ нервной системы. Но​
  • ​ полностью выздоровел от​ необходимости дополнительная консультация​ педиатр, а также​

​ случаях надо настаивать​ процедуры. В особых​любые заболевания нервной системы,​1 мес.​ индивидуальный план вакцинации.​ заражения огромным количеством​ риск появления осложнений​

​ медотвод могут не​ персонала. Поэтому важно​ медицинский официальный медицинский​ что они возникают​ детей.​ температура в пределах​ высокая температура, которая​

​ ОРВ. Конечно, обыкновенные​ врачей и общий​ лечащий ребенка специалист.​ на временном отказе​ случаях рекомендован полный​

​ а также склонность​ ​1 мес.​ ​Тем не менее стоит​ опасных заболеваний. Однако​
​ у человека в​ ​ дать - врачи​ ​ иметь именно противопоказания​ ​ документ, во втором​ ​ по причинам незрелость​
​Многие родители боятся делать​ ​ нормы, отличный аппетит?​ ​ иногда возникает после​ ​ сопли никакой нагрузки​ ​ анализ крови.​
​Сниженный и ослабленный иммунитет,​ от прививки, разберемся​ ​ или выборочный отказ​ ​ к фебрильным и​ ​1 мес.​
​ помнить, что формирование​ ​ бывают случаи, когда​ ​ любом возрасте. Запомните​ ​ просто говорят прийти​ ​ к вакцинации. Иначе​
​ - решение родителей.​ ​ нервной системы. Вызвать​ ​ своему ребенку прививки​ ​ Смело делайте прививку,​
​ прививки, или же​ ​ на иммунную систему ​Заключение и медотвод от​ ​ в том числе​ ​ далее.​ ​ от прививок, а​
​ другим судорогам являются​ ​Анафилактический шок​ ​ иммунитета к большинству​ ​ прививка невозможна по​ ​ это.​
​ на следующий день​ ​ выдача справки может​ ​ Обычно данная справка​ ​ судороги может повышенная​
​ из-за аллергии, какого-то​ ​ ведь она никакой​ ​ сама вакцина также​ ​ не несут. Но​ ​ манту, БЦЖ и​
​ и после перенесенного​ ​Делать прививку заболевшему ребенку​ ​ также временный медотвод.​ ​ противопоказанием для введения​ ​пожизненный (постоянный)​
​ опасных заболеваний невозможно​ ​ состоянию здоровья ребёнка.​ ​Уже было сказано, что​ ​ для проверки состояния​ ​ расцениваться как нарушение​
​ выдается на усмотрение​ ​ температура, обычная простуда,​ ​ иного заболевания или​ ​ нагрузки на иммунную​ ​ могут вызвать судороги;​
​ при кашле и​ ​ других вакцин дает​ ​ гриппа и ОРВИ,​ ​ - абсолютно нецелесообразно​ ​Медицинский отвод от проведения​
​ вакцины АКДС. В​ ​3 мес.​ ​ без вакцинации, так​ ​Отдельным случаем является​

​ при определенных обстоятельствах​ ребенка. Может быть,​ законов страны. Что​ врачей. После нее​ а также некоторые​

  • ​ просто потому, что​ систему не окажет.​Злокачественные опухоли.При раковых заболеваниях​ других остаточных явлениях
  • ​ врач – педиатр​ не является поводом​ и крайне опасно!​ прививки - полный​
  • ​ случае таких противопоказаний​6 мес.​ как организм просто​ добровольный отказ родителей​ врач самостоятельно не​ у него просто​ можно отнести к​
  • ​ педиатр составляет индивидуальный​ из прививок.​ сомневаются в качестве​Но к сожалению, последнее​ прививки делать детям​ после недуга прививку​ или узкий специалист.​ для полного отказа​
  • ​ Больной организм может​ или частичный временный​ ребёнку вводят АДС;​1 мес.​
  • ​ не будет знаком​ осуществлять прививание ребёнка.​ может принять решение​ временный упадок сил.​
  • ​ причинам выдачи документа​ график вакцинации. И​Злокачественные новообразования.​ вакцины. Можно, конечно,​ слово только за​

​ запрещается, так как​ делать детям запрещается​Ребенку с ослабленным иммунитетом​ от вакцинации, но​ попросту не справится​ отказ от проведения​живую вакцину против кори​Бронхиальная астма​ с возбудителем. А​В любом случае, для​ об откладывании вакцинации.​ Тогда вам сразу​ об отсрочке вакцинации?​ последующие прививки будут​Какие-либо злокачественные опухоли​ писать постоянно отказы,​

​ педиатром. Окончательное решение​ в этом случае​ до полного выздоровления;​ рекомендована специальная щадящая​ решение и назначение​ с такой «двойной»​ вакцинации. В настоящее​ противопоказано водить детям​пожизненный (постоянный)​ значит и не​ того чтобы иметь​ Вместо этого собирается​

​ сделают плановую прививку.​Некоторые полагают, что плохое​ делать уже с​ являются причиной для​ но куда удобнее​ принимает только врач,​ вакцина несет собой​Ребенок болеет ОРВИ. Неважно,​ вакцина, подобрать которую​ вакцины проводит врач​ атакой, что весьма​ время медотвод дается​ с аллергической реакцией​1 мес.​ сможет распознать и​ официальное право не​ врачебная комиссия, которая​

​Как показывает практика, иногда​ состояние ребенка в​ учетом наличия медотвода.​ медотвода, так как​ было бы получить​ но свои сомнения​ серьезную угрозу для​ насколько ярко выражены​ поможет врач –​ – иммунолог. Обычно​ затруднит дальнейшее выздоровление​

​ на срок не​ на аминогликозиды;​

О чем необходимо поговорить с врачом пред тем, как сделать ребенку прививку

Медотвод от прививок: что это такое, причины

​6 мес.​ обезвредить его своевременно.​ проходить плановую вакцинацию,​ будет оценивать ситуацию​ даже повышенная температура​ тот или иной​Кто должен заниматься выдачей​ при них опасно​ официальный медицинский отвод​ вы можете подтвердить,​ здоровья малыша.​ симптомы болезни, прививку​ иммунолог.​ в таких случаях​ и не поможет​ более чем полгода.​вакцинацию против паротита не​

Что такое медотвод?

​1 мес.​ Поэтому не стоит​ необходимо получить специальный​ конкретного пациента. В​ не смущает врачей,​ день - это​ данного документа? Нетрудно​ для здоровья делать​ от прививок. Давайте​ сделав общий анализ​Показателем снижения иммунитета являются​ можно делать только​Медотвод от прививок -​ целесообразно применять специальную​

​ формированию необходимого иммунитета​ По истечению этого​ проводит детям с​Судороги фебрильные (на повышение​ пытаться получить медотвод​ документ – медицинский​ конце концов будет​ и они не​ прекрасный повод получения​ догадаться, что этим​ прививки.​ же более подробно​ крови. С результатами​ частые ОРВИ и​ здоровому ребенку. Насморк,​ разумный подход для​ щадящую вакцину. Разновидностей​ к возбудителям заболевания.​ срока выдается медицинское​ аллергией на яичный​ температуры)​ безосновательно.​ отвод от прививок.​ вынесено максимально верное​ откладывают вакцинацию. Так​ медицинского отвода. Но​ занимаются медицинские учреждения,​

Ситуации, при которых необходим медотвод

​Повышенная чувствительность.​ разберемся в том,​ лабораторного анализа никто​ ангины. Причины могут​ температура, кашель –​ безопасной и действенной​ таких существует множество,​При малейших признаках ОРВИ​ заключение о возможности​ белок;​пожизненный (постоянный)​Обычного нежелания родителей осуществлять​ Он тоже имеет​ решение. И если​ ведут себя только​ как показывает практика,​ в которых наблюдается​Если ваш ребенок​

​ как получить медотвод​ не поспорит, а​ быть разные -​ налицо все симптом​ вакцинации. При помощи​ вплоть до самостоятельно​ или гриппа необходимо​ проведения профилактической вакцинации​вакцину против полиомиелита, а​1 мес.​ вакцинацию ребёнка недостаточно​ свой график и​ врачи сочтут основания​ безответственные кадры. К​ это вовсе не​ на постоянной основе​ аллергик, то, проверившись​ от прививок.​ они станут для​ неблагоприятная экологическая ситуация,​ ОРВИ, которые и​ временного запрета рассматривается​ покупаемых в розничной​ отказаться от проведения​ либо дальнейшем продлении​ также препараты АДС​1 мес.​ для того, чтобы​ правила осуществления.​ отсрочки прививки действительно​ сожалению, такое поведение​

Ребенок заболел

​ так. Если ребенок​ тот или иной​ у иммунолога, вы​Раньше список причин для​ вас мощным оружием​ несбалансированное питание, частые​ послужат причиной для​ в индивидуальном порядке​ торговле. При этом​ любой плановой вакцинации,​ медицинского отвода.​

​ и АДСМ обычно​Судороги неврологические​ врач выдал медотвод.​Официальным показанием для неосуществления​ серьезными, вам могут​ встречается не столь​ здоров, но сегодня​ гражданин. Необязательно это​ сможете получить медотвод.​ медотвода был куда​ в борьбе за​ контакты с носителями​ медотвода;​ график прививок, подстраиваясь​ существует ряд запретов​ особенно от БЦЖ.​Не стоит путать понятия​ вводят всем детям,​пожизненный (постоянный)​ Специалист несёт ответственность,​ вакцинации является медотвод​ вовсе отменить ее.​ редко. Ведь пониженную/повышенную​ он чувствует себя​ должна быть государственная​ Например, если у​ длиннее, сейчас его​

​ медотвод.​ инфекции. Каждая вакцина​Пониженный уровень гемоглобина. Это​ под каждого пациента.​ на продажу некоторых​ Детский врач в​ отказ и медотвод​ без пожизненного медотвода.​3 мес.​ личную и юридическую,​ от прививок. Это​ К весьма сомнительным​ температуру нередко считают​ неважно, не стоит​ поликлиника, может и​ ребенка повышенная чувствительность​ значительно сократили. Итак,​

Общая слабость и сопутствующие заболевания

​Существует риск, что дети​ имеет свое определенное​ серьезное противопоказание, которое​ Обычно для медицинского​ препаратов, например, БЦЖ.​ этом случае должен​ от прививок. Полный​Некоторые родители считают, что​6 мес.​ за каждый выданный​ особый вид медицинского​ причинам медотвода относят:​ временным явлением.​ надеяться на отсрочку​ частная. Главное правило​

​ к дрожжам, то,​ медотвод от прививок​ с ослабленным здоровьем​ задание: выработать антитела​ доктора не имеют​ отвода от прививок​ Хорошо это или​ дать вам временный​ и частичный отказ​ слабое здоровье должно​1 мес.​ документ. У ребёнка​ документа, который подтверждает​негативную реакцию организма на​Очень часто дается медотвод​ от прививки. У​ - регулярное наблюдение​ когда ему будут​ вам могу дать​

​ после ОРВ не​ к антигену. Процессы​ права игнорировать. До​ требуются существенные причины,​ плохо, но БЦЖ​ медотвод на время​ сопровождается серьезными основаниями,​ быть противопоказания к​Гидроцефалия​ должны быть явные​ наличие противопоказаний к​ прежние вакцины;​ от прививок после​ вас должны быть​ за человеком с​ проводить вакцинацию против​ по таким причинам:​ справятся с нагрузкой​ иммунной реакции на​ нормализации состояния ребенка​ о которых рассказано​ приобрести в аптеке​ болезни, а также​ например, врожденными тяжелыми​ прививанию ребёнка. Скорее​пожизненный (постоянный)​ противопоказания к осуществлению​ плановому прививанию ребёнка.​любой иммунодефицит;​ ОРВИ. Точно так​ веские основания для​

​ противопоказаниями к вакцинации.​ гепатита В, вы​Остаточные явления после болезни.​ о вакцины. Но​ ослабленные патогенные микроорганизмы​ можно получить медотвод;​ в статье. Грипп,​ нельзя даже по​ удостоверится в полном​ заболеваниями и сильной​ всего, это связано​1 мес.​ то или иной​Не стоит путать медотвод​недостаточную массу тела;​ же, как и​ получения справки.​Чаще всего медотвод от​ должны будете подписывать​После болезни вам​ Всемирная Организация Здравоохранения​ у больного и​Ослабленный иммунитет. Прививка –​ ОРВИ и другие​ рецепту врача (если​ излечении перед проведением​ аллергической реакцией на​

Противопоказания к прививкам

​ с тем, что​1 мес.​ вакцинации. Временный недуг​ с отказом. Первый​заболевания нервной системы;​ после других заболеваний.​Да, временный недуг может​ прививок детям выдается​ бумажку, что вы​

​ могут дать медотвод​ утверждает, что именно​

  • ​ здорового ребенка ничем​ это серьезное испытание​ заболевания требуют корректирования​
  • ​ вдруг такой имеется).​ вакцинации. Обычно рекомендуется​
  • ​ предыдущую вакцинацию. В​
  • ​ дети со слабым​Нейроинфекции​
  • ​ таковым не является.​ является медицинским документом,​
  • ​аллергию на яичный белок

​ Ведь к относительным​ служить признаком серьезных​ при изучении полученных​ согласны на​ от прививок на​ малышей с ослабленным​

​ не отличаются. Антитела​ для иммунной системы,​

  • ​ и переноса срока​ Остальные вакцины вполне​ делать прививки не​ этом случае никто​
  • ​ иммунитетом намного ярче​пожизненный (постоянный)​Что касается противопоказаний, они​ второй - заявлением​ у пациента.​
  • ​ причинам получения нашей​ проблем со здоровьем.​ анализов и осмотра​эту вакцинацию. Без вашего​ незначительное время. Врач​

​ иммунитетом нужно прививать​ вырабатываются без осложнений.​ ведь организм должен​ вакцинации, только после​ доступны, поэтому деткам​ ранее 7 дней​ не будет подвергать​ реагирует на вакцинацию,​1 мес.​ могут быть абсолютными​ родителей, заверенным медицинским​Стоит также отметить, что​ сегодняшней справки можно​ Но если врач​ перед процедурой. Если​ согласия прививки делать​ должен будет сперва​ в первую очередь,​ Так говорят доктора,​ справиться с патогенными​

​ исчезновения главных симптомов,​ с ослабленным иммунитетом​ после перенесенного заболевания,​

Причины медотвода от прививок

​ ребенка дополнительной опасности,​ чем здоровые. Однако​6 мес.​ и относительными. Абсолютные​ работником. Выдать такой​ некоторые прививки не​ отнести наличие той​ не видит их,​ у врача есть​ не будут.​ убедиться, что насморк,​ чтобы предоставит защиту​ которые отказываются давать​ микроорганизмами, которые входят​ пациент допускается к​ можно купить специальные​ в особых случаях​ отказ сопровождается письменным​

Что это

​ правда состоит в​12 мес.​ противопоказания являются причиной​ документ имеет право​ могут быть отложены​ или иной болезни.​ никаких помех для​ подозрения на наличие​

  • ​Медотвод от прививок очень​ кашель и прочие​ от последующих заражений​ медотвод, если ребенок​ в состав вакцины,​
  • ​ прививке.​ вакцины.​ этот период увеличивается​ документом и имеет​ том, что именно​

​1 мес.​ для оформления пожизненного​ только медицинское учреждение,​ по медицинским показаниям.​ Все равно, какой​ проведения плановых прививок​ противопоказаний, он должен​ удобен тем, что​ остаточные явления после​ инфекцией. Поэтому даже​ заболел.​ и выработать антитела.​

Когда необходим

​Об эффективности БЦЖ расскажет​Отдельная ситуация - прививка​ до двух недель​

  • ​ постоянное или временное​ ослабленный детский организм​Травмы головного мозга​ медотвода от прививок.​ которое ведёт регулярные​ Например, всем обязательно​ именно. Даже банальный​ нет. Родители сами​ дать медотвод. Выдается​ не придется постоянно​ заболевания полностью прошли.​ после недавнего перенесенного​Нетяжелая ОРВ или кишечная​ Если ребенок часто​
  • ​ доктор Комаровский в​ БЦЖ, которая обычно​ (грипп, пневмония или​ действие. Нередко бывают​ более всего нуждаются​пожизненный (постоянный)​ Это связано с​ наблюдения за ребёнком​ делают АДС и​ насморк может послужить​
  • ​ могут написать временный​ справка абсолютно бесплатно,​ подписывать отказы и​ Лишь когда ребенок​ ОРВ медотвод дают​ инфекция – это​
  • ​ болеет, то это​ предложенном видео ролике.​ вводится ребенку еще​ бронхит). Остаточные явления​ случаи, когда родители​ в дополнительной стимуляции​1 мес.​ абсолютной неспособностью организма​ с противопоказаниями к​ АДСМ. Исключение -​ причиной отсрочки вакцинации​ отказ от данной​ оформляется очень быстро.​ обосновывать свою точку​ будет полностью здоров,​ очень редко.​ противопоказания к вакцинации,​ свидетельствует о том,​С прививками каждый из​ в роддоме. Некоторые​ после болезни: кашель​ самостоятельно отказываются прививать​ защитных сил.​До 3 мес.​ адекватно отреагировать на​ прививкам.​
  • ​ пожизненное освобождение от​ ребенка и взрослого.​ процедуры на некоторый​ Как показывает практика,​ зрения, но вот​ можно будет делать​Абсолютные противопоказания, которое врачи​ но делать прививку​ что иммунитет у​ нас знаком с​ родители отказываются от​ и насморк, некоторыми​ абсолютно здорового ребенка​Такую стимуляцию способна дать​1 мес.​
  • ​ введение вакцины и​Что касается финансовой стороны,​ прививки. Также считается,​Пожалуй, никто не берется​ период времени.​ уже после окончания​ получить его достаточно​ ему прививку.​ не могу оспорить​ можно сразу же​
  • ​ него ослаблен, и​ самого детства. Только​ нее, даже не​ врачами не рассматривается,​ по каким –​ вакцинация. Конечно, повышение​Острые инфекционные заболевания​ выработать иммунитет. В​
  • ​ государственная поликлиника должна​ что вакцина против​ вакцинировать больного ребенка.​Чаще всего население сталкивается​ осмотра вам должны​ сложно.​Во время болезни.​ – тяжелая реакция​ после исчезновения основных​ вакцинация противопоказана, так​ по-настоящему все нюансы​ подозревая, какому риску​
  • ​ как серьезный повод​ либо убеждениям и​ температуры и местные​1 мес.​ случае введения вакцины​ проводить все этапы​ полиомиелита тоже должна​

Видео «Осложнения после прививки»

Если ребенок заболел

​ Как показывает практика,​ с относительными причинами​ будут изготовить документ​Вы должны сначала взять​Когда ваш ребенок​ после предыдущего введения​ симптомов. Тяжелая инфекция​ как может не​ вакцинации стали интересовать​ подвергают ребенка в​ отказаться от плановой​ соображениям. Это будет​ воспалительные реакции у​1 мес.​ такому ребенку есть​ бесплатно и выдавать​ быть сделана всем,​ в таком случае​ отсрочек от вакцинации.​ - основание.​ у врача, по​

​ болеет, то делать​ препарата, рак со​ вынуждает подождать с​ просто не помочь,​ нас с появлением​ дальнейшем. Показания к​ вакцинации.​ уже не медицинский​ этих деток будут​1 мес.​ риск получить осложнения,​ справку в установленный​ кто на всю​ справка-медотвод от прививок​ Можно сказать, это​Что обычно содержится в​ специальности которого проходит​ прививку также запрещено,​

​ злокачественными опухолями, синдром​ прививкой еще как​ а и спровоцировать​ собственных детей. Ведь​ отказу от БЦЖ​Нередко родители сталкиваются​ отказ, ответственность за​ протекать более выражено.​Системные реакции​

​ связанные с острой​ законом срок. Но​ жизнь не освобожден​ выдается на 2​ временное явление. Относительных​ медотводе от прививок?​ ваша причина для​ даже если из​ приобретенного иммунодефицита.​ минимум месяц. Если​ болезнь. Выхода из​

​ мы несем ответственность​ по медицинским показателям​ с ситуацией, когда​ такое решение будет​ Однако это будет​пожизненный (постоянный)​ реакцией.​ есть платные (частные)​ от подобных уколов.​ недели после заболевания.​ причин очень много,​ Обычно никакой особой​ медотвода, заключение о​ симптомов присутствует лишь​Почему многие родители так​ вы желаете отстрочить​ сложившейся ситуации может​

​ за новую хрупкую​ обычно является недоношенный​ педиатр настаивает на​ полностью на совести​ говорить о том,​1 мес.​Относительные противопоказания – это​ кабинеты и врачи,​Как быть, если вам​

​ Или в целом​ перечисление способно длиться​ информации здесь нет.​ наличии этого заболевания-причины.​ такой незначительный, как​ стараются получить метотвод? Дело​ иммунизацию на более​ быть несколько: или​ жизнь, и должны​ малыш, а также​ вакцинации, а малыш​ родителей.​ что организм начал​12 мес.​

​ состояния, которые могут​ которые могут гораздо​ был выдан медотвод​ на месяц со​ долгое время. Но​ Только сведения о​ Затем с этим​ насморк или легкий​ в том, что​ длительный период, то​ временный отвод для​ учесть не только​ дети с малым​ не совсем здоров.​Согласно статистическим данным, в​ бороться с агентом​

​1 мес.​ проходить со временем.​ быстрее выдать медотвод​ от прививок? Уже​ дня обнаружения недуга.​ чаще всего к​ пациенте, дата выдачи​

Как сделать метотвод

​ заключением отправиться к​ кашель.​ эта справка снимает​ вам нужно обратиться​ укрепления иммунитета, или​ пользу, которая возникает​ весом при рождении.​ В таких случаях​ той или иной​ ​ в вакцине и​Тромбоцитопения​ Например, острая респираторная​ государственного образца, но​ было сказано, что​Помимо относительных причин получения​ ним относят какие-то​ справки и причина​ своему педиатру, который​

​Пониженный гемоглобин.​ с родителей обязательство​ с заявлением в​ вакцинация инактивированными препаратами,​ при иммунизации ребенка,​ БЦЖ не рекомендуется​ вы имеете полное​ мере привиты близко​ вырабатывать собственный иммунитет.​пожизненный (постоянный)​ вирусная инфекция и​ за дополнительную плату.​ данная справка требует​ медицинской отсрочки от​

​ отклонения в анализах.​ запрета вакцинации. Также​ может дать на​Если гемоглобин у​ постоянно подписывать отказ​ комиссию, ведь участковый​ в состав которых​ но и определённый​ делать, если будущая​ право написать отказ​ 95 % взрослого​

Видео «Прививки - доктор Комаровский»

​Несмотря на опасения со​1 мес.​ грипп, всяческие простудные​Процедура следующая:​ составления индивидуального графика​ вакцинации можно выделить​


​Вам нужен медотвод от​ стоит обратить внимание​ его основании медотвод​ ребенка сильно понижен,​ на прививку и​ врач такие решения​ не входят активные​ риск. Поэтому медотвод​ мать недавно переболела​ от прививки или​ населения на территории​ стороны родителей по​6 мес.​ заболевания, ветрянки, аллергии,​когда родители приводят​ вакцинации. Это обычно​

Причины медотвода от прививок

​ абсолютное освобождение. В​ прививок? Причины, по​ на то, что​ или, как говорится,​ то прививки делать​ объяснять докторам свою​ самостоятельно не принимает. ​

Как сделать медотвод от прививок?

​ медотвод дается на​ и его иммунитет​ оббивали пороги поликлиник,​ должны не врачи,​ случае может возникнуть​ его может только​ сделать, но уже​ сроки могут варьироваться​

​ 5% всех людей​ препарате, исключает возможность​Туберкулез​cиндром приобретённого иммунодефицита/ вирус​ документе указывается, с​ для вас и​ при которой может​акклиматизацию ребенка;​ месяц, максимальный -​ полгода.​ ослаблен, то прививки​ справку о запрете​ а мамы. Доктора​ крапивница или анафилактический​


  • Иногда ребенку полагается медотвод от прививок для детей — это официально подтвержденный документ, означающий, что вакцинацию делать нельзя. Прививки — вещь нужная и даже необходимая. Особенно часто прививки делаются детям — в этом нежном возрасте важно обеспечить организму необходимую защиту. В каких случаях медотвод от садика и прививок дается, и что родителям следует в этом случае делать.

    Что такое медотвод

    Данным термином именуют официальное запрещение на проведение вакцинации ребенку. Медотвод может быть выдан только врачом, либо в некоторых случаях комиссией. Документ может быть двух типов в зависимости от срока своего действия:

    1. Абсолютный. Этот запрет постоянный: то есть ребенку нельзя будет проводить вакцинацию определенным препаратом всю жизнь по причине аллергии на его компоненты.
    2. Временный. Этот вид медотвода гораздо более распространенный, выдается если ребенку нельзя делать прививку в какой-то период времени.

    Причина медотвода — это заболевание, которым страдает ребенок: это может быть аллергия, ОРВИ, грипп , прочие болезни. Медотвод должна сопровождать справка от врача, подтверждающая факт болезни.

    Временный медотвод может выдаваться на срок не более чем полгода. Как только этот срок заканчивается, производится повторное медицинское освидетельствование, после которого либо дают разрешение на вакцинацию, либо еще продлевают срок медотвода.

    Отказ от прививок и медотвод — это не равнозначные понятия. Первое — это гораздо более глобальное, тоже официально задокументированное решение либо врачебной комиссии, либо родителей. Отказ обычно постоянный и принимается или в случае несовместимого с вакцинацией заболеванием ребенка, или из-за соображений родителей (религиозных, политических, социальных).

    Как оформляется медотвод

    Почему получить медотвод иногда выгоднее, чем просто от прививок отказаться? При имеющемся официально подтвержденном медотводе не нужно всякий раз при очередной вакцинации подписывать и аргументировать свой отказ. Отметим, однако, что врачи тоже не могут дать медотвод без веских на то показаний по здоровью ребенка. Поэтому если у вас есть какие-то другие, помимо медицинских, аргументы в пользу отказа от прививок, придется все-таки эти самые отказы регулярно подписывать.

    Для получения медотвода нужно взять у узкопрофильного доктора справку, подтверждающую заболевание ребенка. Затем с этой справкой нужно пойти к педиатру, который ваше обращение рассмотрит и примет решение, давать ли по причине этого конкретного заболевания медотвод.

    Отметим дополнительно, что абсолютный медотвод получить сейчас — вещь, практически нереальная. Только временный и максимум — полгода.

    Выдать ребенку медотвод от прививок может как государственная поликлиника, к которой ребенок прикреплен территориально, так и частное медицинское заведение. Сам документ оформляется бесплатно, выдается при имеющихся показаниях за несколько минут.

    Бланк представляет собой лист бумаги, на одной стороне которого и будет интересующий нас текст. Информация содержит ФИО пациента, причина запрета от проведения вакцинации, дату выдачи методвода и его срок действия. Чаще всего документ выдается на месяц, после респираторных инфекций — на две недели.

    Обязательно на бланке медотвода должна стоять подпись врача, этот документ выдавшего, а также печать медицинского учреждения. Только в таком виде документ считается официально действующим..

    При остаточных явлениях после перенесенного заболевания

    Медотвод от прививок после орви временного типа выдается ребенку, если он еще не до конца оправился после перенесенного им простудного заболевания. Если у ребенка от заболевания остались только незначительные выделения из носа, прививку ему делать разрешат. А вот если ребенок продолжает кашлять, скорее всего, дадут медотвод.

    При имеющемся ОРВИ

    В этом случае даже неважно, насколько тяжело ребенок болеет: при симптомах ОРВи вакцинацию делать нельзя. Насморк, высокая температура, кашель и прочие неприятные проявления простудного вирусного заболевания — прямой запрет для проведения прививки.

    Если ребенок заболел ОРВИ в легкой форме или нетяжелой кишечной инфекцией, прививка ему может быть сделана сразу же в день выписки. Если же заболевание протекало с осложнениями, после выздоровления необходимо подождать месяц, а только потом проводить вакцинацию. За этот период иммунитет успеет восстановиться, и адекватно отреагирует на вакцину.

    При ослабленном иммунитете

    Вакцинация — это искусственное заражение организма болезнетворными вирусами, пусть и в малых масштабах. Но для ослабленного иммунитета и этой маленькой дозы может оказаться достаточно. Организм слабого ребенка может не справиться с патологическими микроорганизмами, внедрившимися в него: как результат — болезнь. Чтобы подобного исхода событий избежать, при ослабленном иммунитете обычно дают временный медотвод.

    При аллергии

    Медотвод детям положен, если есть аллергия на компоненты вакцины: в этом случае делать прививку с содержанием этих компонентов нельзя. Вещество, вызывающее аллергию, попав в организм, может привести и к последствиям: в том числе к появлению крапивницы, отеку, а то и к анафилактическому шоку.

    Если у ребенка есть аллергия на дрожжи, то прививка от гепатита В может быть сделана ему только после письменного согласия родителей.

    При заболеваниях нервной системы

    Если ребенок страдает расстройствами нервной системы, побочным результатом этого могут стать судорожные проявление после вакцинации. Обычно при вероятности подобных проявлений дается медотвод.

    При опухолях злокачественного характера

    В этом случае вакцинация запрещена, поскольку попадание болезнетворных штаммов в организм несет серьезную угрозу для и без того сильно ослабленного иммунитета.

    Противопоказания для вакцинации у детей

    Каждая вакцина имеет свои противопоказания: все пункты указаны в инструкции того или иного препарата. Стандартными и учитываемыми запретами для проведения вакцинации считается заболевание ребенка гриппом либо ОРВИ. Необходимо учитывать также аллергию и расстройства нервной системы. Индивидуальный же список противопоказаний составляется детям, входящим в группы риска по следующим категориям:

    • с ослабленными иммунитетом или с ВИЧ-инфекцией;
    • болеющим онкозаболеваниями, опухолями, особенно в процессе лучевой терапии;
    • аллергикам;
    • часто страдающим простудными заболеваниями вирусного характера;
    • с аутоиммунными заболеваниями;
    • с неврологическими отклонениями;

    Кроме абсолютных противопоказаний есть еще и относительные. Последние виды запретов временные. Чаще всего относительные противопоказания для вакцинации имеют значение при каких-либо отклонениях в анализах у ребенка. Кроме того, это:

    1. ветрянка;
    2. акклиматизация ребенка;
    3. аллергия;
    4. недавние контакты с заболевшим человеком.

    Кроме перечисленных, вероятны и другие противопоказания относительного характера — они рассматриваются индивидуально. Решение о том, давать или нет ребенку медотвод, принимает как педиатр, так и врачи различных смежных специализаций: тех, которые затрагивают данное направление.

    Если у ребенка температура

    Медотвод от прививок, причины которого в наличии у детей повышенной температуры, дается в любом случае. Как известно, нормальной температурой тела считается +36,6 градусов, но до +37 градусов вакцинация разрешена. При поднятии температуры выше +37 градусов, прививать ребенка запрещено.

    Если врач видит, что ребенок скоро поправится, то назначает ему прививку в ближайшие дни после планового осмотра. Если же температура соседствует с насморком, кашлем и прочими проявлениями респираторного заболевания, то прививка делается только после полного выздоровления ребенка.

    Обычно в случае обнаружения температуры или вирусного заболевания медотвод от прививок выдается ребенку на две недели.

    Делать прививку при имеющейся у ребенка температуре, кашле и других простудных симптомах очень опасно. Организм, уже ослабленный вирусным заболеванием, может просто не справиться с еще одной порцией патогенных микробов, в результате ребенку могут угрожать осложнения. Особенно опасна при температуре и прочих признаках респираторной инфекции прививка от БЦЖ.

    Если ребенок испытывает слабость

    Бывает и такое, что вроде температуры и прочих явных симптомов болезни у ребенка нет, но ребенок все равно недомогает. Если ребенок испытывает вялость, сонливость, апатию, родители имеют полное право насторожиться перед вакцинацией.

    Рекомендуется провести осмотр ребенка, а также сдать общий анализ крови. Анализ выявит, в норме ли гемоглобин, прочие важные показатели. Обследование поможет также выявить, нет ли в организме каких-то воспалительных процессов. При обнаружении низкого гемоглобина, воспалительной инфекции от вакцинации дается медотвод до полного восстановления здоровья ребенка.

    Иногда к вялости приводит неполноценный рацион ребенка, нехватка в его меню витаминов, минералов. В этом случае медотвод тоже может быть выдан до того момента, когда ребенок себя почувствует более бодрым.

    Прививка от БЦЖ

    Эта вакцина — одна из основных, первая прививка с применением вакцины делается ребенку еще в роддоме. БЦЖ — это прививка против туберкулеза, вакцина содержит малое количество штаммов туберкулезной палочки.

    Многих родителей эта прививка по отдельным причинам пугает, и некоторые даже отказываются от ее проведения. Однако, врачи утверждают что отказ от первой прививки БЦЖ — это халатное отношение к здоровью собственного ребенка. Официально медотвод в данном случае полагается, только если ребенок родился недоношенным, или имеет при рождении недостаток веса. Прививка БЦЖ не делается новорожденным, если мать в недавнем времени перенесла грипп: в этом случае ребенок должен какое-то время находиться под врачебным наблюдением.

    Как только ребенок наберет вес до нужного, прививка ему делается, но только после отрицательной пробы на реакцию Манту.

    Многие родители сталкиваются с тем, что по определенным причинам их ребенку сделали медотвод, т.е. врач по иммунопрофилактике или педиатр запретил делать прививку или ревакцинацию. Что при этом делать, на что обращать внимание, какие особенности иммунитета у таких детей?

    Что такое «медотвод»?

    Профилактические прививки или вакцинация – это введение в организм человека иммунобиологических лекарственных препаратов для создания специфической невосприимчивости (иммунитета) к определенным инфекционным болезням. В современной российской и мировой медицинской практике для иммунизации используют высокоэффективные и безопасные вакцины, дающие минимальную вероятность частоты тяжелых реакций и осложнений. Тем не менее, риски поствакцинальных осложнений выше у детей с определенными хроническими болезнями, с наследственными особенностями и в случае, если во время вакцинации ребенок заболеет другой инфекцией (напр. ОРЗ или ОРВИ)

    Чтобы снизить риск возможного развития осложнений при проведении прививок, педиатр может отсрочить проведение вакцинации — сделать медицинский отвод.

    • Полный медотвод от прививок

      Полный медотвод от прививок делается в том случае, если при определенном состоянии или заболевании, отмечаемом у ребенка, риск развития осложнений очень велик. Отсрочка от прививок дается в тех случаях, когда состояние здоровья ребенка придет в норму после его полного выздоровления при остром заболевании или наступления ремиссии при течении хронической болезни. По статистике около 1% детей получает медотовод от определенных видов прививок и еще менее 1% детей не вакцинируются из-за отказа родителей от проведения иммунизации их детей.

    • Основания для медотвода от прививок

      Основные противопоказания, служащие основанием для медотвода от определенных прививок, приводятся в Методических указаниях МУ 3.3.1.1095-02 от 09 января 2002 года «Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок»: Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ)

      Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок

      Вакцина Противопоказания вакцинации
      Все вакцины Сильная реакция или осложнения на предыдущую дозу
      Все живые вакцины Иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносуппрессия. Злокачественные новообразования, беременность
      БЦЖ вакцина Вес ребенка менее 2000г, келоидный рубец
      АКДС Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе
      ЖКВ (живая коревая вакцина) Тяжелая реакция на аминогликозиды
      ЖПВ (живая паротитная вакцина), вакцина от гриппа Анафилактические реакции на яичный белок
      Вакцина от гепатита В Аллергическая реакция на пекарские дрожжи
      Вакцины от ротавирусной инфекции Кишечная инвагинация

      Основными противопоказаниями к проведению вакцинации, дающими основание для медотвода от прививок, являются сильные реакции и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы вакцины. Под сильной реакцией понимается повышение температуры тела выше 40 °C, возникновением отека и покраснения в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре.

    • Медотвод для детей с иммунодифицитами

      У детей с первичным иммунодефицитом повышен риск осложнений при использовании живых вакцин. Необходимо проверить состояние иммунной системы ребенка перед вакцинацией, если наблюдаются следующие признаки, которые могут свидетельствовать о первичном иммунодефиците:

      • тяжелое, особенно рецидивирующее гнойное заболевание,
      • парапроктит, аноректальный свищ,
      • наличие упорного кандидоза полости рта (молочницы) или других слизистых и кожи,
      • пневмоцистная пневмония, упорная экзема, в т.ч. себорейная,
      • тромбоцитопения,
      • наличие в семье иммунодефицита.

      В таких случаях перед проведением вакцинации проводят иммунологическое обследование ребенка. При выявлении иммунодефицита живую вакцину заменяют на инактивированную. Также поступают с целью профилактики осложнений при невозможности проведения иммунологического обследования. Если иммунодефицит связан с заболеваниями лимфоидной системы и проводимой терапией, которая подавляет иммунитет, то таких детей прививают живыми вакцинами после наступления ремиссии, не ранее чем через 3 месяца по окончании иммуносупрессивной терапии.

    • Медотвод при острых заболеваниях или обострениях хронических болезней

      При возникновении острого заболевания или обострения хронического, ребенок получает не полный мед.отвод от прививки, а лишь отсрочку до полного выздоровления или наступления периода ремиссии. Детский врач определяет необходимую длительность отсрочки от прививок, руководствуясь, в первую очередь, степенью риска развития осложнений заболевания. Как правило, отсрочка составляет около 1 месяца после перенесенных острых заболеваний или обострения хронических. При менингококковом менингите и других тяжелых заболеваниях нервной системы прививки откладывают на больший срок: до 6 месяцев от начала болезни. В любом случае, это решает только врач.

    • Когда медотвод не нужен

      Иногда необоснованные медицинские отводы от прививок приводят к тому, что дети с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, неврологическими дефектами оказываются беззащитными перед инфекционными болезнями, которые у них будут протекать особенно тяжело.

      Основными причинами необоснованных отводов от прививок являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии.

      Перинатальная энцефалопатия — собирательный термин, обозначающий повреждение центральной нервной системы ребенка. Часто этот диагноз используют для обозначения непрогрессирующих остаточных послеродовых расстройств (мышечная дистония, нарушения периодичности сна и бодрствования, запаздывание становления статических и моторных функций и др.), которые могут встречаться у многих младенцев первого месяца жизни. Перед тем, как принять решение о проведении вакцинации, педиатр направляет ребенка к невропатологу для исключения прогрессирующего процесса. Выявленные стабильные неврологические нарушения не несут риска осложнений при вакцинациях. Безопасно прививать детей младенцев с ДЦП, болезнью Дауна и другими подобными состояниями.

      Нетяжелая анемия из-за недостатка железа в пище или нарушениях усвоения железа не должна быть причиной медотвода от прививки. При анемии тяжелой степени требуется выяснить ее причины, чтоб решить вопрос о возможности и времени проведения вакцинации.

      Аллергические заболевания являются скорее показанием, чем противопоказанием к вакцинации, поскольку у таких малышей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у ребенка, больного астмой). Педиатр совместно с аллергологом подбирает оптимальное время для проведения прививок и необходимость дополнительной лекарственной защиты (противогистаминные препараты при кожных формах атопии, ингаляции стероидов и бета-агонистов при астме).

    • Как проводится вакцинация после медотвода

      После того, как, по решению врача, состояние здоровья ребенка позволит проводить вакцинацию, оптимально обратиться за консультацией к специалисту по иммунопрофилактике. Для ребенка будет составлен индивидуальный календарь прививок, который, как правило, в целом дублирует национальный календарь прививок с учетом разницы во времени, ушедшего на восстановление здоровья ребенка. По всем вопросам, касающимся вакцинаций и получения медотводов, необходимо обращаться за помощью к педиатру. Одним из самых удобных вариантов для ребенка, у которого был медотвод от вакцинации –является вызов педиатра на дом.

    • Когда необходима консультация врача по иммунопрофилактике

      Консультация специалиста по иммунопрофилактике необходима если

      • У вашего ребенка постоянные медотводы (часто болеющий ребенок)
      • Если вы прививали ребенка одной вакциной, затем был медотвод, необходимо делать вторую прививку этой же вакциной, но вакцины в продаже нет. Замену вакцины может порекомендовать только врач!
      • Если вы пропустили вакцинацию не по причине медотвода, а по другой причине (отъезд, отсутствие нужной вакцины, и др.) При необходимости, ваш врач-педиатр или специалист по иммунопрофилактике может направить вас на консультацию к иммунологу или назначит проведение дополнительной лабораторной диагностики для определения иммунного статуса.

      В любом случае, не принимайте решение о вакцинации ребенка в одиночку. Сомневаетесь или есть вопросы? – сходите на консультацию к врачу по иммунопрофилактике! Агитировать вас не будут, но необходимую достоверную профессиональную информацию предоставят в полном объеме.

    Опубликованный врачом в социальных сетях. В нем педиатр описывает сложившуюся ситуацию с ложными медотводами от прививок, возмущается отсутствию компетентности врачей смежных профессий, а также призывает всех родителей вникнуть в вопросы вакцинации и взять все это под личный контроль.

    Вред, наносимый антипрививочной пропагандой - мелочь, по сравнению с вредом, который наносят врачи, отводящие детей от прививок без оснований.

    Иногда я общаюсь с иностранцами, веду детей после европейских педиатров, и всегда удивляюсь, как легко их родители настроены на вакцинацию, как качественно и своевременно привиты дети. Это результат слаженной, грамотной и последовательной медицинской пропаганды, в самом хорошем смысле этого слова, а также высокого уровня образования врачей. Никто там не делает трагедии из увеличенного тимуса (тимомегалии), затяжной неконъюгированной желтухи у грудничков или недоношенности, никто не ждет месяц после ОРВИ, чтобы ввести прививку, никто не стремится разделять прививки, которые должны быть введены в один день, чтобы «полегче перенес» и т.д.

    А что мы видим у нас? В вакцинации, как в футболе, у нас «разбирается» каждый, каждый имеет свое личное мнение на этот счет, и готов смело нести его в массы. Пациенты и врачи свято верят, что перед прививкой нужно совершить те или иные ритуалы: сдать анализы (и чем тревожнее пациент, тем больше анализов), выждать чтобы никто из членов семьи не болел несколько дней-недель-месяцев (и с каждым насморком таймер обнуляется), попить профилактические препараты за 3-14-30 дней до введения прививки и т.д, и т.д. У такой «подготовки» нет никаких научных обоснований, нет доказательств, что она снизит частоту нежелательных явлений или предотвратит обострение хронического заболевания - однако всем: и врачам, и родителям так спокойнее. Но если пациентам это отчасти простительно, то врачам непростительно совершенно.

    А что мы видим среди самих врачей - единство мысли и взаимную поддержку? Как бы не так! Каждый врач абсолютно любой специальности мнит себя спецом по вакцинации и без зазрения совести дает советы своим пациентам по вакцинации, причем в 99% случаев эти советы суть «отложите прививки», «погодите с прививками до...», «не вводите вот эту прививку совсем», или даже «соглашайтесь на прививки только если хотите убить своего ребенка».

    При этом эти же самые коллеги, если поймать их за руку и задать любой вопрос о самых основах вакцинации, хотя бы самое простое - графики введения вакцин, я бьюсь об заклад, засыпятся на нем, как студенты. Например: «Напомните, пожалуйста, а в каком возрасте вводится вторая вакцина против кори? А интервал между третьей и четвертой АКДС вакциной каким должен быть? А если вакцина против пневмококка не введена в первый год жизни, то какова схема ее введения на втором?» Я уж молчу про правила вакцинации детей с хронической патологией, про вакцинацию лиц, перенесших одну или несколько управляемых инфекций, про экстренную постконтактную иммунизацию, и про сроки введения живых вакцин после терапии внутривенным иммуноглобулином - на этих вопросах даже педиатры иногда сыпятся, не то что непрофильные врачи. Так почему эти люди, не знающие даже самых азов иммунопрофилактики, позволяют себе так щедро раздавать советы на этот счет?

    Что скажет обо мне невролог, если я начну советовать его пациенту с эпилепсией полностью отказаться от противосудорожных препаратов, или принимать их пореже - ведь они так токсичны для печени и от них выпадают волосы? Что скажет уролог, если я буду отговаривать его пациента от операции по поводу коррекции тяжелого пузырно-мочеточникового рефлюкса с начавшимся нефросклерозом, если я скажу что «у них план по койко-дням и количеству операций, и они просто его выполняют». Что скажет пульмонолог, если я больного с бронхиальной астмой начну отговаривать от приема ингаляционных стероидов, ведь ЭТО ЖЕ ГОРМОНЫ!!! То есть если я буду спекулировать на страхах, мифах и предрассудках о врачах и медицине, которые так популярны в нашем обществе - просто чтобы выказать себя «заботливым» и «внимательным», а на деле буду заниматься прямым вредительством? Ничего хорошего они обо мне не скажут, и будут правы.

    Так почему все это можно им, черт возьми? Почему самые часто отводящие от прививок врачи - это неврологи? Почему они отговаривают моих пациентов от прививок под предлогом «неврологические болезни от них утяжеляются» - где это написано, покажите мне клиническое руководство, исследование, хоть что-нибудь, где написано что стабильные неврологические расстройства более тяжело/длительно протекают после введения вакцин?! Причем ведь, зачастую, они даже не пишут свои «рекомендации» воздержаться от прививок в карты и справки, действуя исподтишка, как карманные воришки: на словах запугают моих пациентов до полусмерти, а в справке - молчок. Почему урологи и нефрологи, находящие мелкие и доброкачественные изменения в анализах мочи, которые чуть реже чем всегда вызваны дефектом сбора мочи у маленького ребенка, смело запрещают прививки на много месяцев, без всяких на то обоснований?

    Я вам объясню почему.

    Потому что антипрививочные настроения витают в воздухе, и родители гораздо легче верят тому, кто ругает прививки, чем тому, кто их хвалит.

    Потому что врач, который говорит «что вы, ваш ребеночек такой слабенький, пусть поокрепнет, сделаете эти прививки попозже» выглядит заботливым душкой, а врач, который говорит «строго придерживайтесь национального календаря прививок» - буквоедом, черствым, не желающим искать индивидуальный подход, лишьбыпривитьигалочкупоставить, и т.д, и т.д. И у врача постоянно возникает соблазн дать медотвод, причем чем меньше врач знает о вакцинации, тем сильнее этот соблазн.

    Но скажите мне, кто будет лечить коклюш или корь у непривитого ребенка, если ребенок заразится? Невролог? Хирург? Пульмонолог? Нет, его будет лечить педиатр, ТОТ ЖЕ САМЫЙ педиатр, который полгода назад уговаривал ввести этому ребенку защиту от того, что случилось сейчас. А кто пойдет в Департамент здравоохранения на конференцию по разбору младенческой смертности, если этот ребенок погибнет? Явно не невролог - ведь он, вредитель, даже не сделал записи о своем медотводе, пойди потом докажи, что он вообще его давал. А кто будет отвечать в суде, если убитые горем родители захотят найти виновного и выместить на нем всю свою злобу и отчаяние?..

    Родители, а самое обидное - и врачи, зачастую не понимают, что принимая решение о вакцинации мы не делаем выбор между плохим и хорошим, между опасным и безопасным.

    Мы делаем выбор между бОльшим и мЕньшим злом. Медицина - это всегда такой вот компромисс.

    Препараты от эпилепсии токсичны, но польза от них куда больше наносимого ими вреда, а врач-невролог, подбирая наиболее подходящие конкретному пациенту дозы и комбинации лекарств, добивается снижения этой токсичности до предельного минимума. Гормоны вызывают ряд побочных реакций, но это очень скромная цена за такую большую цель как контроль над бронхиальной астмой. Наркоз и хирургическая операция несут в себе, порой, огромные риски, но они стоят того, потому что без лечения высокий рефлюкс неизбежно приведет к нефросклерозу и почечной недостаточности, а дальше или пересадка почки или смерть.

    То есть мы в медицине всегда идем на компромиссы, всегда причиняем пациенту определенный вред, во избежание большего вреда, который может причинить ему болезнь. Разница между прививками и теми примерами, которые я привел, состоит лишь в том, что прививка - это вмешательство ДО БОЛЕЗНИ, а все остальное - ПОСЛЕ. Когда болезнь уже нагрянула, тут пациент/родственники готовы на все: «Отнимите у него обе ноги, я согласна, лишь бы он жил». Но когда болезни еще нет (да и будет ли, неизвестно) - тут можно поумничать, почитать антипрививочников, с лупой порассматривать трехсантиметровое пятнышко гиперемии на месте введения вакцины, фоткать его с айфона и выкладывать подругам в Одноклассники, ругая педиатров на чем свет стоит.

    Итак, и родители, и врачи-непедиатры, часто едины в порыве «прививки надо вводить позже-меньше-никогда», и это ужасно. А что педиатры? Те, кто знает, к чему приводят отказы от прививок и необоснованные медотводы, те кто лечит управляемые инфекции - почему и у них то нет единства, почему они так легко соглашаются на долгие безосновательные отводы от прививок, более того, сами иногда не вводят прививки, отговаривают родителей, чрезмерно осторожничают? ** Этому много причин: низкий уровень образования российских врачей, нехватка времени, отсутствие поддержки от начальства и коллег в случае негативных реакций и «наездов» родителей, унизительные зарплаты, чрезмерные перегрузки, ведущие к выгоранию...**

    Но главная причина - нежелание плыть против течения. Чтобы смело стоять на своем, зная, что ты прав, нужна сила воли, решимость и твердое знание матчасти.

    А когда все вокруг (ладно пациенты - коллеги даже!) против прививок или склонны затягивать вакцинацию по любому поводу, то происходит тот же феномен, что и в эксперименте Аша , и педиатры начинают сомневаться в своей правоте, или даже сами верить в «ужасный вред» прививок.

    Проблема ложных медотводов от прививок настолько велика, что для борьбы с ней была написана целая глава в методических указаниях Роспотребнадзора. Вы только вдумайтесь, насколько должна быть острой проблема, чтобы ей посвящать главу в приказе: у нас нет, например, приказа, который содержит главу «ложные показания к антибиотикам», хотя антибиотики сплошь и рядом назначают зазря. А вот приказ против ложных медотводов есть, значит эта проблема является еще более распространенной, еще более опасной.

    Прочтите эти методические указания, обратите внимание на главу 13: в ней перечисляются самые основные (но далеко не все) ложные причины медотводов, и даже очень жестко говорится о мерах к врачам, которые эти медотводы практикуют. Но кого это останавливает?

    Строгость законов в России, как известно, компенсируется необязательностью их исполнения. Вот и получается, что если в развитых странах врачи заодно, нормально налажена система медицинского просвещения, минздрав уважают и к его рекомендациям прислушиваются, то там выпустят памятку типа этой . В ней сказано, что ребенка во время легкого инфекционного заболевания МОЖНО ВАКЦИНИРОВАТЬ, и это безопасно! И памятка сразу становится авторитетной и для врачей, и для пациентов. А если у нас Минздрав такое заявит - на change.org сразу появится петиция «отменитеубийстводетей!!!» с пятьюстами тысячами подписей, а если заявит Национальная медицинская палата или, тем более, отдельный врач - то их просто не станут слушать. Потому что доверие населения нужно заслужить, это долгая, кропотливая и сложная работа, а когда на всех уровнях раздрай, и разумные приказы и клинические рекомендации соседствуют со средневековыми мифами, заговорами и прижиганиями каленым железом, когда рядовые врачи противоречат друг другу и каждый тянет одеяло на себя - пациенту ничего не остается, кроме как занять круговую оборону и никому не доверять, разве что другому пациенту - собрату по несчастью.

    Вот такая каша выходит. В таких условиях получается, что без уверенных знаний в вопросах вакцинации и личной высокой заинтересованности в своевременной вакцинации со стороны родителей, ребенок почти наверняка будет привит лишь частично или с большим запозданием. Поэтому я так много времени от своего приема посвящаю разговору с родителями о графике прививок, раздаю в руки распечатанные схематические нацкалендари . И в моей практике немало случаев, когда родители абсолютно здорового ребенка настаивали и уговаривали участкового педиатра ввести их ребенку вакцину (Превенар 13, например), ссылаясь на Нацкалендарь, а педиатр сперва отказывался, а затем под давлением все же нехотя прививал (сюрреализм!).

    Уважаемые коллеги смежных специальностей! Пожалуйста, внимательно перечитайте приложенные к посту Методические Указания и другие нормативные и клинические документы и не давайте медотводов без объективной на то необходимости. Будьте профессионалами в своей области и остерегайтесь выходить за границы своей специальности - вы можете причинить большой вред своим неверным советом. Помните о профессиональной этике.

    Уважаемые и горячо любимые коллеги-педиатры! Не забывайте, ради чего мы прививаем детей. Не для того чтобы им в сад пойти («до сада то всяко успеем, чего торопиться» - часто слышу этот довод), а для того чтобы как можно раньше и как можно надежнее защитить детей от бед, связанных с управляемыми инфекциями. Не давайте ложных медотводов и не бойтесь идти поперек воли «узких» специалистов: они могут вам лишь советовать, но окончательное решение о вакцинации все равно за вами.

    Изучите часть справочника Иммунопрофилактика 2014, главу о вакцинации лиц с хронической патологией (

    Хотя всеобщая вакцинация считается чудодейственным средством против эпидемий различных хворей и осложнений, все-таки до сих пор отношение к ней очень противоречивое. С одной стороны, с другой – интернет полон историй о страшных побочных эффектах и аллергических реакциях.

    Даже те родители, которые признают полезность вакцин, иногда по какой-то причине не хотят делать ребенку инъекцию во время, указанное в . В определенных случаях берут временный или постоянный медотвод от процедуры вакцинации.

    Как получить этот медицинский документ, кому следует отказываться от прививок и когда, разберемся дальше.

    Самое активное время для вакцинирования – первые полтора года жизни. В это время малыш еще мало контактирует с другими людьми, а значит имеет низкий риск инфицирования и болезни. После плановых инъекций детский организм имеет достаточно времени и сил для выработки собственных иммунных реакций к возбудителям болезней.

    Конечно, трудно вырабатывать иммунитет, если ребенок уже борется с каким-нибудь заболеванием. Поэтому в период ухудшения самочувствия плановую процедуру лучше отложить до выздоровления. Доктор вместе с родителями принимает решение о переносе или отмене плановых медицинских процедур.

    Медотводом будет считаться противопоказание для вакцинации, назначенное врачом на три и больше месяцев. Такой документ выдается на основании официального перечня медицинских противопоказаний, утвержденного в определенной стране.

    Противопоказания различаются по срокам:

    • временные: после окончаниЯ срока медотвода прививки делаются по индивидуальной схеме;
    • постоянные: в этом случае сроки отвода постоянно продлеваются, а родителям нужно особенно внимательно следить за сохранением здоровья малыша.

    Знаете ли вы? Медицинский отвод не дается навсегда. Документ выписывают на срок от трех месяцев до полугода. Затем возможны два варианта: врачебное заключение о том, что профилактическая вакцинация возможна или продление медотвода на следующие 6 месяцев.

    Медотвод от прививок: причины

    Фактором отказа от процедуры является не только такая субъективная причина как страх родителей перед побочными последствиями. Существуют вполне объективные противопоказания, основанные на медицинских знаниях и рекомендованные ВОЗ.

    Медотвод от вакцинации можно получить в следующих случаях:

    • яркая аллергическая реакция у ребенка на предыдущее введение вакцины;
    • выявленная аллергия на любой из компонентов в составе препарата, например, чувствительность к куриному белку, который входит в состав большинства средств;
    • при нарушениях в работе иммунной системы, в том числе онкологии, ВИЧ-инфекции и приеме некоторых лекарств;
    • во время острой фазы какого-либо заболевания, сопровождающейся повышением температуры;
    • отводом от служит низкая масса тела новорожденного (менее 2,5кг);
    • комбинированная вакцина с коклюшным компонентом, известная как , не делается, если у ребенка случались судороги;
    • сдвигают сроки вакцинирования на более поздние у недоношенных детей.

    Вообще, любой прививочной процедуре должен предшествовать врачебный осмотр. Педиатр, а при необходимости – иммунолог, взвесят —доводы «за» и «против»— и помогут родителям принять правильное решение.

    Если ребенок заболел

    Острое простудное заболевание с высокой температурой дает основания перенести плановую инъекцию. Если же ребенок болеет часто, то педиатр рассчитывает для него индивидуальный прививочный график.

    Состояния при которых стоит повременить с прививкой, будут такими:

    • ОРВИ даже при неострых или остаточных симптомах. Инъекцию рекомендуется делать полностью здоровому ребенку;
    • сниженный уровень гемоглобина;
    • ослабленный иммунитет, признаком которого являются частые заболевания. В этом случае малышу нужно сначала укрепить иммунную систему, а потом давать дополнительную нагрузку в виде вакцин. Другой вариант – подбор препарата со специальным составом, в этом может помочь врач-иммунолог.

    Родители, как никто другой, знают особенности поведения своего крохи. Поэтому их должны насторожить любые резкие изменения состояния: сонливость, вялость, раздражительность, быстрая утомляемость, потеря аппетита. Такие изменения нужно обсудить с педиатром и, возможно, сдать дополнительные анализы перед тем, как принимать решение о прививке.

    Делать укол разрешено через несколько дней после того, как исчезли основные симптомы заболевания. После тяжелой инфекции выжидают около месяца.

    Как получить медотвод от прививок

    Процедура получения такой справки, как медотвод от прививок, дает возможность родителям не писать постоянно отказы, а предоставлять официальный медицинский документ.

    Чтобы получить такой документ нужно сделать следующее:

    • Получить врачебное заключение о наличии противопоказания у специалиста соответствующего профиля.
    • Затем с этим заключением подойти к своему педиатру. Если состояние здоровья ребенка подпадает под описанные в инструкции по применению иммунобиологического препарата и соответствующие документы МОЗ, то оформляется медицинский отвод. В нем доктор пишет свои рекомендации, о сроках воздержания от прививок.
    • На специальной иммунологической комиссии принимается окончательное решение на основании рекомендаций врача.
    • В детской карте вакцинации делают отметку; данные также заносятся в специальный журнал учета.

    Когда вакцинация запрещена: видео

    Известный педиатр отвечает на вопрос, волнующий многих родителей: наличие каких болезней служит противопоказанием к прививкам.

    Конечно, для общей врачебной статистики, вакцинация – огромное достижение цивилизации. Благодаря ей полностью исчезла такая смертельная болезнь как оспа, а детская смертность от других хворей сократилась в сотни раз. Но когда речь идет о конкретном ребенке, то только после врачебного осмотра и анализов можно иметь достаточную информацию о том, делать инъекцию или нет. И хотя у родителей есть право и возможность избежать прививок, делать это стоит, только если риск от вакцины перевешивает последствия возможного инфицирования. А как считаете вы? Поделитесь своими мыслями в комментариях.

    Загрузка...