Это рефрактерное, хроническое и неспецифическое заболевание, обычно возникающее в прямой или толстой кишке.
Этиология, вероятно, связана с дисрегуляцией иммунного ответа слизистой по отношению к резидентной бактериальной флоре вместе с генетическими и экологическими факторами.
Кратко о болезни
Основными причинами расстройства являются неправильный образ жизни, чрезмерное потребление алкоголя, острая и пряная пища, несбалансированная диета, бессонница, наследственность и стресс.
Заболеваемость НЯК составляет 40–117 больных на 105 000 жителей в год. Однако, воспалительный недуг за последние 10 лет в Китае стал регистрироваться чаще, число пациентов с НЯК увеличилось, поражения расположены в левой половине толстой кишки, не было обнаружено взаимосвязи между курением и тяжестью заболевания.
Боль, воспаление, покраснение и образование язвы во внутренней оболочке толстого кишечника являются основными характеристиками воспалительного расстройства.
Общими симптомами являются дискомфорт, отек, спазмы в животе, диарея.
Для контроля воспаления или уменьшения признаков используются несколько типов лекарств, в том числе и домашние рецепты. Лечение язвенного колита народными средствами включает в себя большой спектр практических способов.
Потенциальные преимущества нетрадиционной медицины заключаются в ее высоком признании пациентами, эффективности, относительной безопасности и низкой стоимости.
Больные с диагнозом «неспецифический язвенный колит» широко применяют фитотерапию, эффективность народных средств проверена сотнями клинических испытаний в области управления НЯК.
Подходящие лечебные растения
Лекарственные травы, используемые чтобы вылечить неспецифический язвенный колит кишечника, должны обладать регенерирующими, кровоостанавливающими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Народные средства эффективно сочетать с препаратами, прописанными лечащим врачом.
Алоэ вера
Алоэ вера - это тропическое растение, используемое в народной медицине при различных воспалительных патологиях кишечника. Его используют для восполнения глютамина в организме, который находится только в некоторых продуктах.
Сок растения обладает противовоспалительным действием, в последнее время его стали часто использовать для лечения неспецифического язвенного колита.
Было проведено рандомизированное исследование для изучения эффективности и безопасности алоэ вера при НЯК.
Участие принято 30 пациентов, которым перорально давали по 100 мл в сутки сока растения, а также 14 больных принимали по 100 мл плацебо. Исследование продолжалось в течение 4 недель, пострадавшим давали лекарства ежедневно по 2 раза.
В результате приема сока алоэ вера у 30% наступила клиническая ремиссия, у 37% наблюдались значительные улучшения и у 33% ответная реакция на прием народного средства была медленной, но все же происходило излечение НЯК.
Употребление плацебо оказалось не таким эффективным. Лишь у 5 больных наблюдались улучшения, но требовался постоянный прием средства.
Считается, что босвеллиновая кислота, являющаяся основной составной частью Boswellia (индийский ладан), может ингибировать 5-липоксигеназу с противовоспалительным и антиартритным эффектами.
Поскольку воспалительный процесс в кишечнике связан с повышенной функцией лейкотриенов, преимущества растения в лечении язвенного колита состоит в восстановлении моторики с помощью механизма, включающего кальциевые каналы.
Было установлено, что Boswellia уменьшает химически индуцированный отек и воспаление в кишечнике. Другие исследования показывают, что растение обладает цитотоксическими свойствами.
Лечение неспецифического язвенного колита прошли 30 пациентов с заболеванием, находящемся на хронической стадии. У 20 пациентов наблюдалось уменьшение признаков заболевание, у 10 больных наступила ремиссия.
У пострадавших от НЯК наблюдалось заживление ран, регенерация, уменьшение спазмов и болей.
Как лечить неспецифический язвенный колит индийским ладаном?
Несколько капель масла добавляют в стакан воды и выпивают медленными глотками.
Лекарство на вкус неприятное. Можно использовать лимонную или апельсиновую воду, они приглушат вкус ладана.
Можно использовать само растение, заваривая отвары в пропорциях 1 ч. л. измельченной травы на стакан воды.
Такое средство кроме лечения язвенного колита, можно использовать при болезни Крона и наличии дивертикулов. Индийский ладан также оказывает антибактериальное воздействие и предотвращает появление язвы.
Пшеница
Сок пшеничной травы используется для лечения различных состояний желудочно-кишечного тракта.
Двойное исследование показало, что применение экстракта растения в течение 1 месяца привело к клиническому улучшению у 78% пациентов с язвенным колитом, по сравнению с 30% больных, получающих плацебо.
Травка способствует снижению сахара в крови, насыщает организм полезными микроэлементами, обогащает организм кислородом.
Лечение НЯК данным растением снимает воспаление и отечность, способствует регенерации тканей, уменьшает спазмы.
Траву пшеницы очень просто выращивать. Достаточно посадить зернышки в землю и через некоторое время появятся ростки. Когда трава достигнет высоты 10 см ее можно использовать для лечения колита кишечника.
Способ приготовления сока:
- жмень травы пшеницы;
- половина среднего огурца;
- несколько листочков мяты;
- шпинат.
Все ингредиенты помещают в блендер, добавляют 100 мл воды, перемешивают до однородного состояния.
Принимают лекарство натощак, хранят в холодильнике. Ежедневно необходимо выпивать 20 мл такого лекарства. Дозировку постепенно увеличивают до 100 мл.
Куркума оказывает антибактериальное, антисептическое, антиокислительное, противовоспалительное свойство.
В корне содержится соединение под названием куркумин, которые помогает разрушать жиры, защищает желудок от травм, препятствует возникновению язв. Растение также уменьшает выделение кислоты желудка при приеме определенных препаратов.
Начинать лечение куркумой следует после консультации с доктором, поскольку использование травы при НЯК возможно не всегда.
Способы применения растения:
- Потребуется 1 ч. л. измельченной травы, 250 мл воды. Куркуму заливают теплой жидкостью, принимают за 20 минут до приема пищи.
- При язвенном колите кишечника лечение может проходить с применением такого средства: приправу смешивают с медом, добавляют в сок пшеничной травы. Принимать 2 раза в день по 20 мл, ежедневно можно увеличивать количество средства на 10 мл.
Чтобы изучить эффект куркумы и ее соединения куркумина было проведено исследование, в котором приняло участие 97 пациентов с язвенным колитом запущенной стадии.
Согласно клиническому испытанию лечение народными средствами на основе данного растения следует проводить в сочетании с обычными противовоспалительными препаратами, тогда эффективность принимаемых средств улучшается.
Рецепты при хроническом течении
Лечение травами воспалительного заболевания кишечника зависит от симптомов.
Если язвенный колит имеет хроническое течение и сопровождается диареей, то настои должны быть приготовлены из растений, способных остановить понос.
Способ приготовления средства, противостоящего появлению жидкого стула:
- В равном количестве берут измельченный тысячелистник, ромашку, шиповник, зверобой и крапиву.
- Столовую ложку растительного сбора заливают 200 мл кипяченной воды, дают настояться в течение 1 часа.
- После остывания лекарство процеживают. Принимать такое средство необходимо несколько раз в сутки до нормализации стула.
Единственным противопоказанием к лекарству является аллергическая реакция на один из компонентов.
Кроме того, данный настой уменьшает воспаление и помогает избавиться от гниения.
Если же неспецифический язвенный колит сопровождается постоянными запорами и болью в прямой кишке, следует принимать отвары, приготовленные из трав, обладающих послабляющим действием.
Рецепт слабительного напитка:
- Берут крапиву, чернику, мяту, ромашку и корень валерианы в одинаковом количестве.
- Травы промывают, высушивают и измельчают.
- Для приготовления настоя понадобится 3 ст. л. сбора. Его заливают стаканам кипящей воды, настаивают 12 часов.
Принимают такое средство до еды по 200 мл.
Терапия острой стадии
Острое течение неспецифического язвенного колита сопровождается сильными болями и спазмами в кишечнике, возможно появление головокружения и тошноты.
Если у данное состояние обострилось впервые за длительное время и в аптечке нет подходящих медикаментов, быстро избавиться от симптомов заболевание помогут домашние настои и отвары.
Лечение язвенного колита народными средствами (самые эффективные):
- Зеленый чай. Он обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, быстро справляется с тошнотой и устраняет воздействие негативных факторов на слизистые оболочки, обволакивая их. Зеленый чай заваривают покрепче, только покупать крупнолистовой, а не в пакетиках.
- Отвар ромашки. Понадобится 4 ст. л. измельченной травы и 250 мл кипятка. Лекарство при остром НЯК должно быть крепким, поэтому рекомендуется соблюдать данную дозировку. Растение заливают кипятком, настаивают на водяной бане в течение 20 минут. Принимать по 100 мл после еды.
- Зверобой от диареи. Берут 1 ст. л. травы, заливают стаканом кипятка. Настаивают лекарство 30 минут, затем процеживают. Пить по 75 мл перед каждым приемом пищи (есть при воспалительных заболеваниях кишечника необходимо минимум 5 раз в сутки, значит за день пациент должен выпить 375 мл лекарства).
Лечащих средств, используемых для НЯК достаточно. Важно правильно приготовить лекарство и использовать по предлагаемой схеме.
Микроклизмы
Запустить заболевание легко, а вот вылечить трудно. Чтобы предотвратить прогрессирование неспецифического язвенного колита следует использовать все средства, предлагаемые народными целителями.
Микроклизмы оказывают превосходный лечебный эффект. Чем скорее начнете использовать комплексное лечение, тем быстрее вылечите заболеваний и избавитесь от неприятных признаков язвенного колита.
Микроклизмы делают с
2. Массивные кровотечения из толстой кишки. Данное осложнение приводит к анемии (снижению количества эритроцитов и гемоглобина), а также к гиповолемическому (сниженный объем крови) шоку.
3. Малигнизация (озлокачествление) – появление на месте воспаления злокачественной опухоли.
4. Вторичные кишечные инфекции . Воспаленная слизистая является хорошей средой для развития кишечной инфекции. Это осложнение значительно ухудшает течение заболевания. Диарея усиливается, стул 10-14 раз в день, высокая температура, обезвоживание.
5. Гнойные осложнения . Например, парапроктит – острое воспаление жировой клетчатки около прямой кишки. Это гнойное осложнение лечится хирургически.
Лечение НЯК
Эффективное лечение возможно только у врача специалиста. Обострение заболевания лечится только в больнице.
Диета при НЯК
Принципы диеты1. Вся пища должна быть приготовлена в вареном или печеном виде.
2. Блюда должны употребляться в теплом виде. Частота питания – 5 раз в день.
3. Последний прием пищи не позднее 19.00.
4. Диета должна быть гиперкалорийной (с повышенным содержанием калорий) 2500-3000 калорий в день. Исключение составляют пациенты с ожирением.
5. Диета должна быть гиперпротеиновой (повышенное содержание белков)
6. Должна содержать повышенное количество витаминов и микроэлементов
Запрещенные продукты
Ниже описанные продукты вызывают химическое, механическое раздражение слизистой оболочки толстой кишки. Раздражение усиливает воспалительный процесс. Также некоторые продукты усиливают перистальтику (движения) толстого кишечника, что усиливает диарею.
- алкоголь
- газированные напитки
- молочные продукты
- грибы
- жирные сорта мяса (утка, гусь, свинина)
- киви, слива, курага
- любые виды специи
- кофе, какао, крепкий чай, шоколад
- кетчуп, горчица
- любые перченые и сильносоленые блюда
- чипсы, попкорн, сухарики
- сырые овощи
- орехи
- семечки
- бобовые
- кукуруза
Продукты, которые следует употреблять:
- фрукты
- ягоды
- различные слизистые каши
- отварные яйца
- не жирные сорта мяса (говядина, курятина, кролик)
- сок из томатов и апельсинов
- не жирные сорта рыбы
- печень
- сыр
- морепродукты
Медикаментозное лечение
Применяют препараты из группы аминосалицилатов. Сульфасалазин при обострении применяют внутрь 1 грамм 3-4 раза в день, до появления ремиссии. В фазе ремиссии доза0.5-1 грамм 2 раза в день.
Месалазин – 0.5-1 грамм 3-4 раза в день при обострении. В стадии ремиссии 0.5 грамм 2 раза в день.
Для лечения язвенного колита в области прямой и сигмовидной кишки используют свечи или клизмы с салофальком или месалазолом.
Кортикостероиды применяются при тяжелых формах заболевания. Преднизолон назначается внутрь по 40-60 миллиграмм в день, продолжительность лечения 2-4 недели. После чего доза препарата снижается по 5 мг в неделю.
В последнее время используется кортикостероиды локального действия. Будесонид – 3мг 3 раза в день в течение 12 месяцев, потом 2мг 3 раза в день еще 6 недель и затем 1мг 3 раза в день 6 недель.
Также иногда используется имунодепресанты. Циклоспорин А – применяется при острых и молниеносных формах заболевания в дозе 4мг на килограмм массы тела внутривенно. Либо Азатиоприн внутрь в дозе 2-3мг на килограмм массы тела.
Симптоматическое лечение. Различные виды противовоспалительных препаратов с обезболивающим действием, например ибупрофен или парацетамол.
Витаминотерапия (витамины группы В и С)
Профилактика НЯК
Одним из самых главных мер профилактики является диета. Немаловажно также профилактическое посещение врача терапевта и сдача анализов крови и кала.
Какие существуют народные методы лечения НЯК?
В лечении НЯК народная медицина использует ряд продуктов питания растительного (и не только) происхождения, а также отваров и настоев, приготовленных из этих продуктов.- Бананы
- Обрат
- Яблоки
- Рисовый отвар
Существует и другой эффективный рецепт для лечения НЯК с использованием риса:
нужно сварить пять ложек риса в небольшом количестве воды, до консистенции каши-размазни. Смешать полученную рисовую кашу со стаканом обрата и размятым зрелым бананом. При обострении заболевания следует употреблять такое блюдо два раза в день натощак.
- Отвар пшеницы
Для приготовления отвара понадобится:
- 1 столовая ложка цельных зерен пшеницы;
- 200 мл воды.
Пшеничный отвар можно использовать и для постановки клизм.
- Отвар репы
Чтобы приготовить это средство, понадобится:
- несколько листьев репы;
- овощной сок (из той же репы, или из моркови, кабачка, капусты и др.).
Этот отвар содержит ингредиенты, предотвращающие запоры, улучшающие пищеварение, смягчающие стул.
- Отвар арбузных корок
Каков прогноз у больных с НЯК?
Вероятность излечения неспецифического язвенного колита зависит от степени тяжести заболевания, от наличия осложнений, а также от своевременности начала лечения.При отсутствии адекватного лечения у пациентов, страдающих неспецифическим язвенным колитом, очень быстро развиваются вторичные заболевания (осложнения), такие, как:
- Тяжелое кишечное кровотечение;
- Перфорация (прободение) толстой кишки с последующим развитием перитонита;
- Образование абсцессов (гнойников) и свищей;
- Тяжелое обезвоживание;
- Сепсис («заражение крови»);
- Дистрофия печени;
- Образование камней в почках вследствие нарушения процессов всасывания жидкости из кишечника;
- Увеличение риска развития рака толстой кишки.
Однако при легком и среднетяжелом, неосложненном течении заболевания, при своевременно начатом лечении с использованием всех современных методов, при соблюдении пациентом диеты и профилактических мер, прогноз заболевания вполне благоприятен. Рецидивы после правильно проведенного лечения возникают раз в несколько лет и достаточно быстро купируются применением лекарственных средств.
Как лечить травами НЯК?
Вот несколько рецептов использования лекарственных растений в лечении неспецифического язвенного колита:- Настой коры дуба
Чтобы приготовить настой, чайную ложку измельченной сухой дубовой коры заливают половиной литра холодной кипяченой воды и настаивают при комнатной температуре 8-9 часов. Выпивают полученный настой в течение дня равными порциями.
- Сок алоэ вера
- Настой золотарника
Настой готовят следующим образом: 20 г сухой травы золотарника, залитой стаканом кипятка, в течение 15 минут держат на кипящей водяной бане. Затем огонь выключают, но настой с водяной бани не снимают еще 45 мин. После этого настой процеживают и добавляют кипяченой воды до 200 мл. Принимают трижды в день по 2 стол. ложки перед едой.
- Настой хвоща полевого
- Настой китайской горькой тыквы
Для приготовления настоя понадобится:
- 1 столовая ложка сухих измельченных листьев китайской горькой тыквы;
- 200 мл крутого кипятка.
- Настой из сбора трав
Правильно подобранные растения и их комбинации могут творить чудеса, поверьте мне. Опять же, ни в коем разе не агитирую, но советую прислушаться. В основе статьи лежит информация, полученная от фитотерапевта, которая сильно помогла мне в свое время. Указаны свойства лекарственных растений, которые могут быть полезны при лечении НЯК и БК.
Цетрария исландская. Способствует восстановлению слизистой желудка, кишечника, снимает воспаления, лечит эрозии, скрепляет. Пить цетрарию можно длительно, не опасаясь побочных действий, т.к. она не токсична и не раздражает желудок.
Ольховая кора и ольховые шишки. Хорошо помогают при диарее.
Сушеные ягоды и листья малины и лесной земляники. Заставляя печень работать, повышают общий тонус организма, способствуют ускоренному удалению токсинов и заживлению пораженных участков.
Кедровая живица. Оздоровляет ЖКТ, оказывает дезинфицирующее действие, восстанавливает и функцию поджелудочной железы, очищает печень.
Золототысячник, шалфей и ромашка. Помогают в борьбе с вторичными бактериальными поражениями воспаленных участков кишечника, стабилизируют состояние воспаленных тканей. Хорошие спазмолитики; снижают частоту позывов к дефекации.
Лист мяты перечной. Облегчает боли в толстом кишечнике.
Корки и зерна граната. Оказывают вяжущее действие.
Тысячелистник. Оказывает противовоспалительное и антисептическое действия. Стимулирует заживлению и восстановлению тканей; снимает воспалительные в них процессы. Повышает аппетит, улучшает пищеварение и всасываемость веществ. Обладает вяжущими и кровоостанавливающими свойствами. Стимулирует работу печени.
Плоды черемухи. Способствует нормализации pH среды в организме человека. Обладает антимикробными качествами, а также мочегонным и желчегонным эффектами.
Чистотел. Эффективен для восстановления благоприятной микрофлоры кишечника; избавляет от излишней слизи.
Полынь, горечавка, одуванчик. Из-за своей горечи заставляют ЖКТ больного НЯК выделять большее количество пищеварительного секрета. Это способствует полному усвоению питательных веществ в верхних отделах кишечника, что улучшает общее состояние больного и снижает нагрузку на дистальные отделы кишечника.
Девясил, иссоп. Ускоряют созревание нарывов, размягчают опухоли.
Цветки календулы. Сильно выраженные бактерицидные свойства. Ускоряет заживление ран, снимает спазмы.
Мята перечная. Болеутоляющие и сосудорасширяющие свойства. Улучшает пищеварение, убирает тошноту и спазмы, обладает желчегонными свойствами. Стимулирует печень и желчный пузырь.
Чабер, мелисса. Успокаивают нервную систему, возбуждают аппетит, способствуют лучшему усвоению продуктов питания. Оказывают бактерицидное, противогельминтное и закрепляющее действия.
Черника. Нормализует ЖКТ при запорах и диарее. Оказывает бактерицидное действие, активизирует иммунитет.
Подорожник. Улучшает пищеварение, повышает аппетит. Применяется также для ликвидации метеоризма. Стимулирует иммунную систему.
Крапива двудомная. Оказывает ранозаживляющее, мочегонное, общеукрепляющее, слабительное, витаминное воздействия.
Горец птичий. Обладает вяжущим, кровоостанавливающим, противовоспалительным, антимикробным, противогнилостным и мочегонным действиями; уменьшает кровоточивость слизистых оболочек, умеренно снижает кровяное давление, ускоряет заживление ран, повышает иммунитет.
Облепиха. Уменьшает и прекращает боли при воспалительных процессах. Применяется для быстрого заживления ран, ускорения грануляции и эпителизации тканей.
Софора японская. Имеет противовоспалительное, противоотечное и кровоостанавливающее свойства.
Зверобой продырявленный. Обладает антибактериальным свойством. Снимают спазмы кровеносных сосудов и укрепляет их. Повышает секрецию желудка, улучшает аппетит.
Репешок обыкновенный. Обладает противовоспалительным, желчегонным, мочегонным, потогонным, спазмолитическим, вяжущим, общеукрепляющим, тонизирующим, кровоостанавливающим, кровоочистительным, отхаркивающим, глистогонным, противоаллергическим свойствами.
Яснотка. Оказывает успокаивающее, болеутоляющее, противосудорожное, противоаллергическое действия. Останавливает кровь и заживляет раны, тонизирует.
Пижма обыкновенная. Самое важное – ускоряет рубцевание язв в кишечнике.
Крушина ольговидная. Снимает спазмы, заживляет раны, оказывает бактерицидное действие.
Неспецифический язвенный колит (НЯК) – это хронически протекающее воспалительное заболевание кишечника неизвестной природы, поражающее слизистую оболочку толстой кишки с язвенно-деструктивными изменениями, имеющее прогрессирующее течение, с развитием местных и системных осложнений.
В большинстве случаев болезнь развивается постепенно. Процесс начинается с повреждения слизистой прямой кишки – язвенного проктита. В последующем язвенно-деструктивные изменения распространяются на всю толстую кишку.
К первым симптомом относится диарея. Частота стула может быть от 3 до 10 раз в сутки и более. Характерными клиническими признаками НЯК являются:
- схваткообразные боли внизу живота;
- тенезмы (ложные позывы в туалет);
- метеоризм;
- императивные, развивающиеся за несколько секунд, позывы к дефекации;
- ночные позывы.
Даже в самом начале заболевания в кале могут наблюдаться кровь, слизь и гной.
При значительных поражениях слизистой оболочки кишечника появляются признаки интоксикации:
- тошнота, рвота;
- повышение температуры тела;
- снижение массы тела;
При длительном течении болезни начинают развиваться системные осложнения, о которых написано далее. Наиболее тяжело протекает фулминантный колит, который проявляется болью в животе, сильной диареей, лихорадкой до 40°С, признаками перитонита и тяжелейшей интоксикации. Причиной его развития является трансмуральное (через все слои кишки) изъязвление толстой кишки с развитием перитонита и острой токсической дилатации (расширения) кишки. Это состояние требует экстренной медицинской помощи – хирургической операции с удалением толстого кишечника.
Причины возникновения
Причины развития НЯК до конца не выяснены. Ученые считают основной причиной аутоиммунный процесс.
Это значит, что иммунитет больного воспринимает клетки толстого кишечника, как чужеродные, и пытается уничтожить их.
Диагностика неспецифического язвенного колита
Обследование при НЯК включает в себя несколько обязательных методов, к которым относятся:
- проведение копрограммы - в кале выявляются кровь, слизь и гной;
- проводится микроскопия теплого кала для исключения амебиаза и бактериологические исследования для исключения микробной флоры;
- колоноскопия с проведением множественной биопсии и гистологической оценкой – единственный верифицирующий метод обследования, позволяющий с высокой точностью установить диагноз;
- при невозможности выполнить колоноскопию, проводят ирригоскопию;
- при сложности дифференциального диагноза с болезнью Крона, определяют антинейтрофильные цитоплазмотические антитела, присутствующие у 70% больных НЯК, и в 20% случаев при болезни Крона.
- Общий анализ крови при НЯК показывает увеличение СОЭ и лейкоцитоз, которые помогают лечащему врачу установить степень тяжести и подобрать адекватное лечение.
Осложнения
При НЯК, особенно при длительном течении, а также при отсутствии лечения, достаточно часто развиваются осложнения. К местным осложнениям, которые затрагивают только желудочно-кишечный тракт, относятся:
- Перфорация – глубокий язвенный дефект разрушает все слои кишечника, в результате чего образуется отверстие, через которое кишечное содержимое выходит в брюшную полость, вызывая еще более опасное осложнение – каловый перитонит.
- Кровотечение – язвы толстого кишечника разрушают также и стенки сосудов.
- Стриктуры – после заживления дефектов слизистой и мышечной оболочек кишечника, образуются рубцовые ткани, которые сужают просвет кишечника.
- Псевдополипоз – участки сохраненного эпителия кишечника выглядят на фоне окружающих язвенно-эрозивных изменений, как приподнятые островки, похожими на полипы.
- Вторичная кишечная инфекция.
- Исчезновение слизистой оболочки, как полное, так и частичное.
- Токсическое расширение толстой кишки – токсический мегаколон.
- Поражения вокруг анального отверстия – трещины, свищи, парапроктиты, раздражение кожи.
При повреждениях слизистой кишечника происходит ухудшение всасываемости питательных веществ в кровоток.
При НЯК это нарушение утяжеляется постоянными приступами диареи, а также поступлением в кровеносное русло токсических веществ (аутоиммунных комплексов, токсинов распада продуктов и жизнедеятельности бактерий), что приводит к общим осложнениям:
- Гипокортицизм – синдром вызванный угнетением работы надпочечников, что связано с аутоиммунным поражением их коры.
- Сепсис – попадание бактерий в кровоток в дальнейшем поражает многие системы организма.
- Артриты – воспаление суставов при НЯК развивается за счет новообразованных сосудов в его сумке, в которых оседают антитела, вызывая воспаление.
- Поражения кожи – она становится смуглой за счет гипокортицизма, появляются эрозии и пиодермия.
- Поражение глаз – чаще всего наблюдаются конъюнктивиты и иридоциклиты;
- Поражение почек – возможно развитие пиелонефритов, за счет присоединения вторичной инфекции, гломерулонефритов, из-за циркуляции в кровеносном русле иммунных комплексов, а также амилоидоза.
- Флебиты – иммунные комплексы вызывают воспаление внутренней поверхности вен, преимущественно конечностей.
Лечение
При НЯК лечение основано на применение специальных лекарственных препаратов, строгом соблюдении диеты и постельном режиме.
Лекарственные препараты
При легкой форме болезни применяют сульфасалазин внутрь по 2-4 г или месалазин (мезалок, салофальк) 2-4 г в сутки с постепенным снижением дозы до поддерживающей.
При проктите можно ограничиться местным лечением, используя месалазин – ректальные суппозитории 500мг 2 раза в день в течение 4-6 недель или месалазин в клизме 1-4 г в сутки длительностью 4-6 недель.
Как альтернативу применяют глюкокортикостероиды: гидрокортизон 125 мг или преднизолон 20 мг в клизме 2 раза в день от 7 дней до 2-3 месяцев. При необходимости проводят антибактериальную терапию препаратом метронидазол по 500мг 3 раза в день.
При среднетяжелом течении НЯК применяют сульфасалазин внутрь по 2-6 г, а при непереносимости – месалазин (мезакол, салофальк) 3 г в сутки длительно в течение многих лет. Возможно применение микроклизм с гидрокортизоном (125 мг) или преднизолоном (20 мг) дважды в сутки в течение 7 дней и более. Эффективен буденофальк (будесонид) по 3 мг в сутки – один из сильнейших глюкокортикостероидов, который при приеме внутрь подавляет воспалительный процесс в толстой кишке.
При тяжелой форме болезни осуществляется перевод больного на парентеральное питание – питательные вещества вводят в вену. Также проводятся внутривенные введения донорской крови и плазмы, электролитов. Для подавления воспалительного процесса применяют преднизолон по 40-60 мг в сутки, с постепенным снижением дозы.
Альтернативными схемами лечения могут быть азатиоприн 1,5-2,5 мг/кг в день внутрь или меркаптопурин 0,75-1,5 г/кг в день внутрь. Препарат также вводят внутривенно капельно в течение не менее двух часов в разовой дозе 5 мг/кг. Последующие введения препарата через 2 недели и 6 недель в той же дозе, и далее, при наличии эффекта, введение повторяют каждые 8 недель.
При тяжелом течение НЯК требуется ежедневное проведение лабораторных исследований, обзорной рентгенограммы живота с целью ранней диагностики осложнений. Спустя несколько дней оценивают эффективность противовоспалительной терапии. Если отмечается неэффективность проводимого лечения и развиваются тяжелые кишечные осложнения, требуется проведение оперативного лечения.
Диета
Диета является основой при лечении НЯК. Необходимо ее соблюдать еще до постановки клинического диагноза, и придерживаться в течение всей жизни после. По старой системе диетических столов по Певзнеру, эта диета называется стол №4. При ней, питание осуществляется мелкими порциями 6 раз в день.
Рекомендуемые продукты:
- протертые, мелкоизмельченные каши и супы на основе риса, манной крупы;
- кисели из вяжущих ягод и плодов: черемухи, айвы, черники, кизила;
- мясо нежирных сортов: куриная грудка, филе индейки, телятина, прокрученные до пюре на мясорубке или блендере, и приготовленные на пару или отварные;
- отварная или приготовленная на пару нежирная рыба – хек, судак, окунь, сазан, треска, лещ, щука, минтай (из их мяса можно готовить котлеты или суфле);
- хлеб лучше использовать немного подсушенный – вчерашний;
- во время обострения не рекомендуется употребление макаронных изделий, картофеля (разрешено в период ремиссий);
Следует отказаться, желательно на всю жизнь, от следующих продуктов питания:
- молоко и большинство кисломолочных продуктов – при НЯК вызывает значительное усиление диареи;
- бобовые – горох, соя и фасоль вызывают брожение в кишечнике, что приводит к усилению метеоризма и диареи;
- маринованные, квашеные и соленые продукты – следует забыть про квашеную капусту, соленую сельдь и маринованные огурцы;
- перловая, ячневая, гречневая и овсяная крупа;
- квас, морс, вино, и особенно пиво;
- крепкий кофе;
- семечки, орехи и сухофрукты;
- варенье и мед.
Лечение диареи при НЯК
Для устранения диареи используют лоперамид 4мг (2 таблетки)внутрь, затем по 2мг после каждого эпизода диареи, но не более 12мг в сутки (6 таблеток).
Народные средства
Борьба с этим опасным и тяжелым заболеванием приводит людей не только к врачам, но и к разнообразным целителям и народным методам лечения. Как бы против этого не выступали некоторые врачи, народные рецепты, содержащие природные вещества, действительно дают ощутимый эффект.
- Для лучшей доступности лекарственного средства к месту заболевания используют микроклизмы с настоями различных трав. Перед применением лечебной клизмы, необходимо провести очистительную, следующим способом: заварить 1 литром кипятка 3 столовые ложки ромашки или календулы. Эти травы обладают выраженным антисептическим эффектом, тем самым устраняя бактериальную инфекцию кишечника. Остывший до температуры тела настой, вводят в прямую кишку в объеме 0,4-0,5 л однократно. Через некоторое время содержимое кишечника выйдет вместе с настоем наружу, и уже после этого можно использовать лечебную клизму с 40мл облепихового или шиповникового масла.
- Неплохим эффектом на фоне лекарственного лечения обладают различные настои и отвары применяемые внутрь. Одним из лучших считается настой из трех компонентов: шалфея, ромашки и корки граната. Первые два компонента свободно продаются в аптеке, а третий можно изготовить самому. Для приготовления берут по 1 чайной ложке каждого ингредиента, и заваривают 200 мл кипящей воды. Пью настой 6 раз в день по столовой ложке в течение 3 месяцев. Данный настой обладает обезболивающим (шалфей), антибактериальным (ромашка) и противодиарейным (гранат) свойством.
Прогноз заболевания
Прогноз при этом редком и опасном заболевании относительно благоприятный. Продолжительность и качество жизни напрямую зависит от самого больного – только раннее обращение к врачу за помощью, выполнение всех рекомендаций, строгое соблюдение диеты и прием лекарственных препаратов дает высокий шанс развития ремиссии.
При остром начале болезни прогноз неблагоприятный – летальность составляет 50-70%. В молодом возрасте прогноз значительно хуже, чем в пожилом. Смертность от осложнений НЯК высокая на первом году болезни и через 10-15 лет, ввиду развития колоректального рака. В большинстве случаев НЯК приводит к инвалидности.
Показаниями для направления на МСЭ являются:
- тяжелое течение болезни;
- течение заболевания средней степени тяжести с отсутствием эффекта от проводимого лечения;
- выраженные психические расстройства (астения, депрессия, истерия, обсессии) на фоне длительного течения заболевания;
- после хирургического лечения – наличие плохо функционирующей кишечной стомы.
Об особенностях диагностики и лечения НЯК Вы можете узнать из следующего видео:
Вконтакте
Лечение неспецифического язвенного колита зависит от локализации патологического процесса в кишечнике, его протяженности, тяжести атак, наличия местных и системных осложнений.
Основные цели консервативной терапии:
- купирование боли,
- предупреждение рецидива заболевания,
- предотвращение прогрессирования патологического процесса.
Язвенный колит дистальных отделов кишечника: проктит и проктосигмоидит лечатся амбулаторно, так как имеют более легкое течение. Больным с тотальным и левосторонним поражением толстой кишки показано лечение в условиях стационара, поскольку у них более выражены клинические проявления и имеются большие органические изменения.
Питание больных
Диета при язвенном колите должна щадить кишечник, способствовать повышению его регенераторных способностей, устранять бродильные и гнилостные процессы, а также регулировать обмен веществ.
Примерное меню при язвенном колите:
- Завтрак - рисовая или любая другая каша со сливочным маслом, приготовленная на пару котлета, чай;
- Второй завтрак - примерно сорок граммов отварного мяса и ягодный кисель;
- Обед - суп с фрикадельками, мясная запеканка, компот из сухофруктов;
- Ужин - картофельное пюре с рыбной котлеткой, чай;
- Перекус - печеные яблоки.
Медикаментозное лечение
Лечение язвенного колита кишечника проводят в трех основных направлениях:
- предотвращение или остановка внутреннего кровотечения;
- восстановление водно-солевого равновесия в организме;
- прекращение патогенного воздействия на слизистую кишечника.
Фитотерапия
Настои из лекарственных трав оказывают мягкое восстанавливающее действие: обволакивают поврежденную слизистую кишечника, заживляют раны, останавливают кровотечение. Травяные настои и отвары способны восполнить потерю жидкости в организме и восстановить водно-электролитный баланс.
Основными компонентами лечебных фитосборов являются:
- Листья и плоды смородины, малины и земляники помогают печени бороться с любым острым воспалительным процессом в организме.
- Сушеные ягоды черники очищают кишечник от гнилостных микроорганизмов и помогают в борьбе с раковыми клетками.
- Крапива улучшает свертываемость крови, снимает воспаление, очищает кишечник от продуктов распада и гниения.
- Мята перечная борется с эмоциональной лабильностью, поносом, снимает воспаление и спазмы, обладает выраженным антимикробным действием.
- Ромашка – мощный растительный антибиотик, способный также снимать спазмы.
- Тысячелистник останавливает диарею, обладает бактерицидными свойствами и очищает кишечник от патогенных микроорганизмов.
- Зверобой стимулирует двигательную активность кишечника и обладает противовоспалительным действием.
Эти травы используют для лечения неспецифического язвенного колита в виде настоев и отваров. Их соединяют в сборы или заваривают по отдельности.
- Сухие листья и ветки малины заливают кипятком и настаивают полчаса. Принимают средство по сто миллилитров четыре раза в день до еды.
- Сбор из лекарственных трав готовят так: смешивают по чайной ложке траву золототысячника, листья шалфея и цветки аптечной ромашки. Затем заливают стаканом кипятка и настаивают тридцать минут. Пьют по одной столовой ложке через каждые два часа. Спустя три месяца промежутки между приемами настоя удлиняют. Такое лечение безвредно и может продолжаться длительно.
- Листья перечной мяты заливают кипятком и настаивают двадцать минут. Принимают по стакану за двадцать минут до еды. Таким же эффективным средством от колита является настой листьев земляники, который готовят аналогично этому.
- Пятьдесят граммов семян свежего граната кипятят на медленном огне полчаса, залив стаканом воды. Принимают по две столовые ложки два раза в день. Гранатовый отвар - довольно эффективное средство при аллергических колитах.
- Сто граммов травы тысячелистника заливают литром кипятка и настаивают сутки в закрытой емкости. После процеживания настой кипятят. Затем добавляют по одной столовой ложки спирта и глицерина и хорошо размешивают. Принимают средство по тридцать капель за полчаса до еды в течение месяца.
- Смешивают в равных количествах шалфей лекарственный, мяту перечную, ромашку аптечную, зверобой и тмин. Эту смесь кладут в термос, заливают кипятком и оставляют на всю ночь. Начиная со следующего дня, принимают настой регулярно по полстакана три раза в день в течение месяца.
Народные средства
- Сушеные арбузные корки в количестве ста граммов заливают двумя стаканами кипятка и принимают по сто миллилитров шесть раз в день.
- Восемь граммов прополиса следует съедать ежедневно для уменьшения симптомов колита. Его необходимо долго разжевывать натощак.
- Из репчатого лука выжимают сок и принимают его по одной чайной ложке три раза в день. Это народное средство является очень эффективным в лечении язвенного колита.
- Сыворотку, полученную при отжатии брынзы, рекомендуют принимать дважды в день.
- Ядра грецких орехов регулярно употребляют в пищу в течение трех месяцев. Положительные результаты станут заметными уже через месяц от начала лечения.
- Как вылечить язвенный колит с помощью микроклизм? Для этого показаны крахмальные микроклизмы, приготовленные путем разведения пяти граммов крахмала в ста миллилитрах прохладной воды.
- Эффективными считаются микроклизмы из меда и ромашки аптечной, которую предварительно заваривают кипятком. На одну клизму необходимо пятьдесят миллилитров раствора. Длительность лечения составляет восемь процедур.
- Ягоды калины заливают кипятком и пьют калиновый чай непосредственно перед едой.
Загрузка...