Умеренная гидроцефалия головного мозга у ребенка. Причины, лечение и профилактика гидроцефалии головного мозга у детей

Гидроцефалия представляет собой заболевание, которое в народе известно как водянка головного мозга. Оно проявляется избыточным скоплением цереброспинальной жидкости непосредственно в желудочной системе мозга.

Нередко гидроцефалию диагностируют у недоношенных детей или у детей до года. Симптоматика недуга обнаруживается уже в первые месяцы жизни. Невзирая на страшный диагноз, важно своевременно принять меры, облегчающие состояние ребенка.

В настоящее время выделяют такие формы водянки головного мозга:

внутренняя гидроцефалия;
наружная гидроцефалия;
смешанная гидроцефалия.

В первом случае ликвор собирается в желудочках и растягивает мозг. В наружной форме избыток ликвора скапливается под мозговой оболочкой. Он сдавливает мозг снаружи. В желудочках же ликвор остается в норме. Это очень редкий вид недуга, возникающий при атрофии мозга. Смешанная гидроцефалия головного мозга у детей представляет собой накопление ликвора и внутри, и снаружи.

Причины возникновения и симптомы

Чтобы перейти к лечению гидроцефалии, немаловажно выяснить, почему такой недуг возник. Среди возможных причин формирования водянки головного мозга выделяют:

генетические нарушения;
наследственные и внутриутробные пороки развития головного и спинного мозга;
последствия внутриутробных инфекций;
опухоли;
родовая травма, сопровождаемая внутримозговым кровоизлиянием или менингитом;
патологии ЦНС;
сосудистые пороки мозга.

Чтобы родители после рождения малыша не услышали столь страшный диагноз, важно не допустить инфицирования плода. Водянка головного мозга в большинстве случаев распознается в период беременности. Поэтому важно проходить все обследования, рекомендуемые врачом на протяжении девяти месяцев. Особую роль играет и то, как пройдут роды.

Однако следует понимать, что наследственные пороки нельзя исправить. Поэтому необходимо распознать первые признаки заболевания, чтобы начать лечение своевременно.

Главным симптомом такого недуга является увеличение головы в размерах. Но кроме этого у малыша наблюдается:

Чрезмерный рост черепной коробки. Она увеличивается в окружности. Мозг раздвигает даже кости.
Большой родничок слишком выпирает и долго не зарастает.
Лоб увеличен, непропорционально выступает.
На лбу и лице проступает яркая венозная сеть.
Глаза непроизвольно смотрят вниз.
Тонус ног повышен.
Часто случаются судорожные припадки.
Со временем возникает отставание непосредственно в психомоторном развитии: ребенок не встает, не держит головку, не играет и не сидит. Он всегда апатичен, плаксив.
повышается. Такой симптом может распознать лишь опытный нейрохирург, педиатр, невропатолог.

Голова увеличивается в размерах, и это заметно даже визуально невооруженным взглядом. Но при вялотекущем процессе недуг развивается медленно. Чтобы выявить этот симптом на начальных этапах, при профилактическом осмотре педиатр измеряет окружность головы малыша, сравнивает его с нормальными показателями. При наличии расхождений назначают дополнительное обследование.

Течение гидроцефалии у ребенка 3 лет отличается своими особенностями. Оно характеризуется повышенным внутричерепным давлением - тошнотой и рвотой, мигренями, снижением зрения, носовыми кровотечениями . Помимо того, нарушается координация движения, возникают судороги и диплопия, тазовые расстройства и потеря сознания.

Последствия гидроцефалии головного мозга у детей

Среди последствий водянки головного мозга врачи отмечают целый перечень осложнений. В их числе:

зрительные нарушения;
повышение внутричерепного давления и систематические мигрени;
задержка умственного и физического развития;
эпилептические припадки.

В некоторых случаях человек попросту слепнет. Кроме того, если обратиться в медучреждение несвоевременно, то не исключается даже летальный исход. Однако каждый родитель должен понимать, что в настоящее время гидроцефалия успешно лечится и позволяет избежать неприятных последствий.

Классическое лечение гидроцефалии предусматривает проведение соответствующей операции. Ее целью является выведение ликвора в свободные полости детского организма. Врачи производят вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Ликвор, который регулируется специальным клапаном, вытекает непосредственно в брюшную полость, потом всасывается кишечником. Оборудование проводят под кожей, поэтому его не видно снаружи.

Иногда врачи принимают решение провести вентрикуло-атриальное шунтирование. В этом случае спинномозговую жидкость выводят непосредственно в правое предсердие. Порой проводится операция по Торкильсену. Врач выводит ликвор в большую затылочную цистерну. Еще одним вариантом становится люмбоперитонеальное шунтирование. В данном случае спинномозговой канал соединяют катетером с брюшной полостью на уровне поясницы.

Современная медицина применяет и эндоскопическую технику. Такая операция предусматривает эндоскопическую вентрикулостомию. Она представляет собой эффективную процедуру, однако может вылечить не более 10% больных. В других случаях используют шунтирующую систему. Удачно проведенная операция поможет остановить прогрессирование недуга.

По фото гидроцефалии врач выявляет коварность и опасность недуга. На начальных стадиях применяют консервативные методики - они нормализуют состояние мозга. Если такой вид лечения безрезультативен - отдают предпочтение оперативному вмешательству, чтобы спасти малышу жизнь.

Сколько живут дети с гидроцефалией головного мозга

По статистике, гидроцефалия нередко заканчивается летальным исходом. Поэтому родители обращаются к невропатологам с вопросом, сколько же проживет их ребенок с водянкой мозга. Прогнозы, в действительности, неутешительны. Большинство детей умирает примерно до десяти лет. Но не исключено и возвращение к нормальной жизни. Тогда ребенок попросту посещает детский сад, ходит в школу, не отстает от сверстников. Однако такому малышу необходимо систематическое обследование врачей.

Специально для - Николай Арсентьев

Гидроцефалия у детей является результатом дисбаланса между выработкой и отводом спинномозговой жидкости. Есть четыре желудочка головного мозга человека. Накопление жидкости происходит в рамках этих структур желудочков. После своего массированного выпота спинномозговая жидкость циркулирует по желудочкам. При физиологических процессах она впоследствии абсорбируется и возвращается в кровеносную систему. Когда отток жидкости из желудочков затруднен, она не может циркулировать и поглощаться. Повышенный уровень спинномозговой жидкости в головном мозге приводит к увеличению давлению внутри желудочков. Это оказывает негативное влияние на мягкие ткани мозга, что приводит к их повреждению.

Существуют три различных типа гидроцефалии: замещающая, некомпенсированная и нормотензивная. Замещающий вид гидроцефалии у детей является наиболее распространенным и развивается, когда только один или несколько протоков желудочков теряют свою проходимость. Эта блокада препятствует движению ликвора, его дренаж происходит в субарахноидальное пространство только внутри черепа. При некомпенсированной гидроцефалии у детей повреждаются ткани в пределах мозга, которые отвечают за поглощение спинномозговой жидкости. Гидроцефалия с нормальным уровнем давления характеризуется расширением желудочков без явного увеличения внутричерепного давления ликвора. Этот тип встречается в основном у пожилых людей, и не будет обсуждаться в этой статье.

Причины гидроцефалии у детей

Основные причины развития гидроцефалии у детей лежат в плоскости травм и воспалительных процессов в головном мозге. Гидроцефалия может быть как врожденной (сформированной во время внутриутробного развития) или приобретенной в течение жизни малыша. Обструкция сосудов головного мозга является наиболее частой причиной врожденной гидроцефалии. Приобретенная задержка жидкости может возникнуть при наличии других , таких как недоразвитость позвоночника, глубокая недоношенность, внутреннее желудочковое кровоизлияние.

В раннем детском возрасте причиной гидроцефалии у младенцев могут стать , такие как менингит, или , опухоли и кисты.

Диагностируется данное состояние примерно в 59 случаях из 1000 живорожденных младенцев. Особой предрасположенности к данному виду поражения головного мозга нет у отдельных национальностей, рас. Также нет подразделения групп риска по половому и возрастному признакам.

Симптомы гидроцефалии у детей

Как уже упоминалось выше, у гидроцефалии есть множество причин, включая следующие:

врожденные дефекты головного мозга;
кровотечение, либо в желудочки, либо в субарахноидальное пространство;
инфекции центральной нервной системы (сифилис, герпес, менингит, энцефалит, или паротит);
развитие опухоли головного мозга.

Признаки и симптомы гидроцефалии у детей с повещенным уровнем внутричерепного давления:

периодическая или постоянная головная боль;
тошнота и рвота, особенно по утрам;
летаргия, нарколепсия, сонливость;
нарушения походки и чувства равновесия собственного тела;
двоение в глазах, расфокусировка зрения;
трудности в обучении и нарушения памяти;
задержка психического и нервного развития.

Гипертонус мышц является наиболее частым признаком гидроцефалии у новорожденных. Если это состояние не лечить, это может привести к инвалидности. Выпячивание родничков, или мягкие места между костями черепа, также могут быть ранними признаками гидроцефалии у детей. При развитии этого состояния в младенческом возрасте не происходит смыкание костей черепа. В дальнейшем это становится причиной деформации черепной коробки.

Диагностика гидроцефалии

Для диагностики гидроцефалии применяются рентгеновская компьютерная томография сканирования, УЗИ и магнитно-резонансная томография. В ходе исследований даются оценки наличия и расположения препятствий для оттока спинномозговой жидкости, а также фиксируются изменения в мозговой ткани, которые произошли в результате давления. Поясничная пункция (спинномозговая пункция) могут быть выполнены для определения причины, когда есть подозрение на инфекцию.

Лечение гидроцефалии у детей

Основным методом лечения гидроцефалии у детей является хирургическая установка шунта. Он представляет собой трубку, соединяющую желудочки мозга и полости для дренажа спинномозговой жидкости. Шунт имеет односторонний клапан для предотвращения обратного тока жидкости. В некоторых случаях декомпенсированной гидроцефалии гидроцефалия дренаж может быть сделан между одним из желудочков и субарахноидальным пространством, что позволяет обойтись без шунта.

В течение всей жизни больного требуется внимательное отношение к состоянию шунта. Он может забиваться и этим провоцировать дальнейшее накапливание жидкости в желудочках головного мозга.

Некоторые лекарства могут заменить необходимость операции, временно сокращая количество образования спинномозговой жидкости. К ним относятся мочегонные средства, такие как лазикс и фуросемид. Другие препараты, которые используются для лечения консервативным путем глицерин, дигоксин и изосорбид.

Профилактика гидроцефалии и прогноз для жизни

Прогноз для жизни ребенка с диагнозом гидроцефалии зависит от целого ряда факторов, в том числе от причины заболевания, возраста, в котором болезнь начала прогрессировать, и времени проведения операции. Практические наблюдения показывают, что около половины всех детей, которые проходят надлежащее лечение, в будущем показывают развитие уровня IQ более 85. Прогноз для детей с врожденной гидроцефалией боле благоприятный, чем для младенцев, получивших заболевание в результате травмы, инфекции или опухоли. При нормальном уровне внутричерепного давления операция по шунтированию помогает примерно в половине всех случаев.

Специфическая профилактика гидроцефалии у детей врачам не известна. Можно только порекомендовать исключение внутриутробных инфекций и тщательное планирование беременности с предварительной санацией всех очагов воспаления в организме матери. Особое внимание следует уделить профилактике травматизма. Важное значение имеет предупреждение родового травматизма плода. При узком тазе у матери показано кесарево сечение.

Проблемы родителей детей с гидроцефалией

Родители могут быть обеспокоены интеллектуальным уровнем развития ребенка с гидроцефалией. Хотя около 50% таких детей имеют средний уровень интеллекта, остальные действительно отличаются задержкой умственного развития. Программы дополнительного развития важны для таких детей с особыми потребностями и доступны в большинстве регионов России. В дополнение к вопросам развития, многие дети с гидроцефалией требуют постоянной медицинской помощи. Очень важно для родителей правильно подготовить детей для лечения и операции. Команда врачей, включая педиатра, хирурга и социального работника, может помочь родителям в организации лечения и быта малыша.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Наиболее часто для лечения гидроцефалии используется хирургическая установка шунта. Если ребенок с шунтом имеет какие-либо из следующих симптомов, родители должны немедленно связаться с врачом, так как шунт, возможно, не функционирует должным образом. Существуют стандарты по обслуживанию и плановой замене шунтов.

Родители должны быть осведомлены о симптомах неисправности шунта и связаться с врачом, если они замечают какой-либо из следующих симптомов:

тошнота и рвота;
нервные и судорожные припадки;
изменения интеллекта или личности;
затруднение процесса глотания жидкости и твердой пищи;
нарушение функции мышц или координации движений.

Гидроцефалия – тяжелое заболевание мозговых тканей. Оно может проявиться как у детей, так и у взрослых. При несвоевременном лечении возможны серьезные осложнения и даже летальный исход. Гидроцефалия головного мозга у детей приводит к отставанию в физическом и психическом развитии. Без надлежащего лечения ребенок может стать недееспособным на всю жизнь.

Диагноз «гидроцефалия» вызывает панику у родителей, т. к. воспринимается как приговор малышу. Современная медицина может помочь справиться с болезнью. Главное, чтобы взрослые проявляли интерес к здоровью своего ребенка.

Гидроцефалия – избыточное скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в мозге. Данную патологию еще называют водянкой.

Болезнь проявляется, когда жидкие излишки собираются в желудочках головного мозга или субарахноидальном пространстве, расположенном между оболочками.

Функции ликвора:

регуляция внутричерепного давления;
доставка в ткани питательных веществ, а также вывод вредных;
предотвращение повреждений мозга при любых внешних воздействиях.

Непрерывно образуясь в желудочках, жидкость выводится вместе с продуктами обмена через кровеносную и лимфатическую системы. У взрослого человека в течение суток ее вырабатывается 500 мл, а в мозге содержится 120-150 мл, у малышей – около 50 мл.

Причины и формы гидроцефалии

В результате воздействия некоторых факторов отток жидкости может нарушаться, и она скапливается в мозговых тканях.

Различают следующие формы этой болезни: внешняя открытая, закрытая, смешанная и секреторная. Открытая наружная разновидность появляется при нарушении всасывания ликвора в кровоток, обычно как следствие перенесенной инфекции. При закрытой, внутренней оттоку спинномозговой жидкости препятствует опухоль, киста, аневризма либо гематома. Секреторная форма заболевания развивается при чрезмерном образовании ликвора. Смешанная – самая опасная, поскольку в этом случае он накапливается и в желудочках, и в мозговых оболочках.

У детей болезнь может быть врожденной либо приобретенной.

Причины врожденной гидроцефалии

Такая патология диагностируется во время беременности. Чаще всего она становится следствием инфекций либо хромосомных нарушений. Причинами ее являются:

Пороки и аномалии развития нервной системы, возникающие в утробе матери . Они образуются под влиянием вредных привычек беременной и в результате перенесения ею инфекций во время вынашивания. Наиболее опасны для малыша токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус.
Родовая травма (асфиксия), а также недоношенность детей.
Генетическая предрасположенность, хромосомные нарушения .

Причины приобретенной гидроцефалии

Приобретенная водянка развивается в более позднем возрасте и может проявляться уже через несколько месяцев жизни. Чаще всего причиной является полученная травма.

Гидроцефалия бывает разной. Самой тяжелой является окклюзионная водянка. Причиной ее становится закупорка путей оттока ликвора кровяными сгустками, спайками, новообразованиями. Такая гидроцефалия может привести к некрозу отдельных участков мозговых тканей. Данная форма болезни проходит весьма тяжело, прогноз не очень благоприятный. Она быстро прогрессирует, поэтому у ребенка после лечения могут наблюдаться нарушения речи и интеллекта.

Существует и умеренная форма гидроцефалии, когда мозговое вещество уменьшается в объеме, а его место занимает ликвор. Характерна она для пожилых людей и в дальнейшем приводит к деменции.

Симптомы болезни у детей

Родители грудничков должны забеспокоиться при возникновении таких признаков:

быстрое увеличение размеров черепа (самый выраженный симптом). В норме голова растет на 1,5 см каждый месяц. Рост черепной коробки в первый год жизни ребенка контролируется медиками, и при малейшем отклонении проводится диагностика. Родители также должны обращать внимание на этот фактор;
непропорционально большая голова . Кости черепа у новорожденных детей срастаются не сразу, а немалый объем мозговой жидкости препятствует этому, вследствие чего возникает диспропорция;
тонкая кожа головы , через которую просматриваются кровеносные сосуды;
нарушения в развитии (ребенок с опозданием переворачивается, сидит);
набухание родничка ;
звук треснувшего горшка при постукивании по костям черепа ;
офтальмологические проблемы : выпирание глазных яблок, косоглазие;
частые рвота и срыгивание ;
параличи нижних конечностей;
судороги ;
отсутствие эмоций у месячного ребенка;
нарушения сна ;
малыш не проявляет интерес к игрушкам, не гулит, страдает развитие речи .

У детей старше двух лет, черепные кости которых сошлись, форма головы при болезни не меняется. Вода в голове у ребенка вызывает повышение внутричерепного давления. Он может жаловаться на постоянные головные боли, тошноту и рвоту, возможны кровотечения из носа. Нарушается зрение, координация, ослабевает мышечный тонус, появляется недержание мочи.

При выявлении любых проблем следует обратиться к врачу неврологу, поскольку такое состояние опасно для жизни ребенка.

Возможные осложнения

Жидкость в головном мозге у грудничка может привести к отеку мозга, эпилепсии, инсульту, нарушению дыхания, коме. Образование новых тканей у детей грудного возраста замедляется, что ведет к умственным и психическим расстройствам. Последствия водянки можно минимизировать путем своевременного лечения.

Методы диагностики гидроцефалии

Болезнь хорошо заметна еще при внутриутробном развитии плода с помощью УЗД. Если симптомы наблюдаются в более позднем возрасте, применяются следующие методы диагностики:

УЗИ мозга через родничок , пока он не зарос (для новорожденных).
Осмотр головы с помощью лампы и тубуса .
КТ и МРТ.

Если после первых двух методов у врача возникло подозрение на наличие заболевания, подтвердить диагноз необходимо с помощью КТ или МРТ. В качестве дополнительных методов назначают осмотр глазного дна, ангиографию и электроэнцефалограмму. Они применяются для подтверждения осложнений. Ангиография помогает обнаружить конкретный участок с нарушениями.

В случае выявления на КТ увеличения размеров желудочков, через несколько месяцев диагноз нужно подтвердить с помощью повторного исследования. Объем их может самостоятельно вернуться к нормальному состоянию.

Лечение болезни

Лечат гидроэнцефалопатию консервативно либо операционным путем. Есть сторонники и у народной терапии.

Консервативное лечение

Оно подходит только для непрогрессирующего заболевания, но этого недостаточно для полного вылечивания. Используют мочегонные препараты (Фуросемид, Диакарб). Эти лекарства применяют также при подготовке к операции Больным показан прием препаратов, улучшающих питание мозга, витаминов, гомеопатии, противовоспалительных средств.

К консервативным методам лечения относится и диета. При подтверждении диагноза больным не рекомендуется употреблять копченые продукты, жирное мясо, колбасы, кондитерские и хлебобулочные изделия, поскольку они способствуют накоплению жидкости в организме.

Оперативное вмешательство

Современные методы лечения заключаются в отводе ликвора из черепной коробки. Для этого врачи применяют шунтирование. С помощью такой операции скопившаяся жидкость через катетер выводится в другие полости организма: грудную или брюшную. По мере взросления младенца он меняется. Решив прибегнуть к такой операции, надо помнить о возможности инфицирования.

Применяется также эндоскопирование. Его преимущество в том, что в организме не остается инородного тела, а излишек мозговой жидкости выводится через эндоскоп. Единственный недостаток метода в том, что он подходит далеко не всем.

Закрытая форма гидроцефалии требует немедленного хирургического удаления причины ухудшения оттока ликвора, ведь существует опасность дисфункции дыхательной системы ребенка.

Для временного снижения внутричерепного давления применяется пункция в области позвоночника.

Любое оперативное вмешательство противопоказано при наличии у больного ребенка эпилепсии, воспалительных процессов и необратимых изменений в мозге.

Народные методы

Схема лечения гидроцефалии народными средствами заключается в приеме трижды в день настоя горицвета. Выпивать необходимо по 50 мл, разведя их в двух стаканах кипятка. Курс составляет 3 недели, после чего необходима неделя перерыва. Затем лечение возобновляют.

Еще одно народное средство, применяемое для отвода излишка жидкости – настой петрушки, приготовленный следующим образом: 2 столовые ложки заливаются 0,5 л кипятка. Употребить напиток нужно в течение дня.

Родители вправе самостоятельно решать, какой метод выбрать для лечения своего ребенка, но целесообразность народных средств и гомеопатии у медиков под большим вопросом.

Прогноз

Прогноз зависит от механизма развития, степени поражения, причины и возраста, в котором появились первые синдромы болезни. Как правило, при своевременном выявлении патологии и должном лечении дети могут жить полноценно. Единственной проблемой для них станет замена шунта.

Заключение

Успех лечения гидроцефалии зависит от его своевременности. Если вовремя не выявить заболевание, ребенок может стать физически и умственно отсталым, а значит, инвалидом навсегда. Родители должны сделать все возможное для его выздоровления и выполнять рекомендации врача.

К счастью, в современной медицине разработаны успешные методики, которые помогут выздороветь малышу, и он ничем не будет отличаться от своих сверстников.

Гидроцефалия – это тяжелое заболевание, поражающее ткани, окружающие головной мозг. Наиболее часто оно наблюдается у маленьких детей, однако и взрослые также не застрахованы от данного недуга. Болезнь со временем может прогрессировать и стать причиной тяжелых осложнений, а также летального исхода.

Описание болезни

Слово «гидроцефалия» образовано из двух греческих слов, означающих «вода» и «голова». Иными словами, болезнь заключается в избытке воды в голове. Отсюда и ее второе название – водянка головного мозга. Однако, строго говоря, название это не совсем правильное. Дело в том, что при гидроцефалии в голове наблюдается избыток отнюдь не воды, а спинномозговой жидкости, или ликвора.

Ликвором называется жидкость, жизненно необходимая для функционирования нервной ткани. Ее можно найти как в спинном мозге, так и в головном. В головном мозге ликвор сосредоточен в четырех желудочках, расположенных в центре черепа. Два верхних желудочка расположены в обоих полушариях, а два нижних – вдоль центральной оси мозга. Желудочки сообщаются между собой при помощи системы труб, которые называются водопроводом мозга. Кроме того, ликвор может поступать в субарахноидальное пространство, разделяющее мозговые оболочки, и специальные мозговые цистерны, расположенные у основания черепа.

Функции ликвора разнообразны:

предохранение нервных тканей от внешних механических воздействий
вывод из мозга вредных веществ и доставка питательных элементов
поддержание стабильного значения внутричерепного давления.

Объем ликвора относительно невелик, у младенцев он составляет 50 мл, у взрослых – 120-150 мл.

Ликвор, подобно крови, циркулирует внутри полости черепа. При этом его состав все время обновляется. У взрослых в среднем это происходит 3 раза в день, у грудных детей чаще – до 8 раз в день. Каждую минуту у взрослого человека образуется 0,35 мл ликвора, а за сутки – примерно 500 мл. Давление ликвора у взрослого может варьироваться в широких пределах – от 70 до 180 мм рт. ст.

В основном ликвор образуется в желудочках мозга. Две трети жидкости генерируется сосудистыми сплетениями желудочков, а остальное – мембраной желудочков и мозговыми оболочками. В особых венах, расположенных внутри черепа, в его затылочно-теменной части – венозных синусах, происходит его всасывание.

Следовательно, если по каким-то причинам нарушается процесс циркуляции ликвора и его образуется больше чем нужно, или же он недостаточно быстро всасывается, то наблюдается избыток жидкости в полости черепа. Именно этот синдром и называется гидроцефалией.

Избыток ликвора по-разному проявляется у детей и взрослых. Взрослые имеют твердые кости черепа, поэтому избыток ликвора, как правило, приводит к повышенному внутричерепному давлению. Совсем другое дело – маленькие дети в возрасте до 2-3 лет. Они имеют довольно мягкие кости черепа, и поэтому у них гидроцефалия зачастую проявляется в виде аномального расширения окружности головы.

Разновидности заболевания

Существуют три основные формы гидроцефалии: открытая, закрытая (окклюзионная) и гиперсекреторная. Закрытый тип заболевания возникает в том случае, если существует физическое препятствие для оттока ликвора из предназначенных для него емкостей черепа в системный кровоток. Причиной данной разновидности могут быть кисты, опухоли или кровоизлияния. Открытый тип гидроцефалии наблюдается тогда, когда нарушен механизм всасывания ликвора в системный кровоток. При этом типе причиной заболевания чаще всего является перенесенные ранее инфекции, например, менингит либо же наличие крови в субарахноидальном пространстве. Гиперсекреторная гидроцефалия – относительно редкий тип заболевания, наблюдаемый примерно в 5 % случаев. Она возникает в результате чрезмерной продукции спинномозговой жидкости. Такая ситуация может случиться, например, из-за патологии сосудистого сплетения.

Также выделяют такие типы гидроцефалии, как врожденная, приобретенная и заместительная. О врожденном типе заболевания говорят тогда, когда гидроцефалия присутствует у человека с момента рождения. Приобретенная гидроцефалия является следствием перенесенных заболеваний. Заместительный тип болезни возникает в случае деградации мозговой ткани и замещения ее увеличенным объемом ликвора.

По интенсивности протекания патологических процессов заболевание может быть разделено на острый и хронический тип. Острый тип развивается в течение нескольких дней, как правило, в закрытой форме, и требует немедленного хирургического лечения. Хроническая форма развивается в течение нескольких месяцев. Она чаще совмещается с открытым типом заболевания.

По расположению увеличенного объема ликвора заболевание делится на наружную, внутреннюю и смешанную разновидности. При наружном типе избыток жидкости скапливается в основном в пространстве между мозговыми оболочками. При внутреннем болезнь затрагивает желудочки мозга. Этот тип болезни чаще всего сочетается с врожденной закрытой формой. Кроме того, внутреннюю гидроцефалию могут подразделять на симметричную и одностороннюю. Односторонняя разновидность гидроцефалии диагностируется в том случае, если увеличение объема ликвора затрагивает лишь один из двух симметрично расположенных желудочков. При смешанном типе наблюдается увеличение объема жидкости как в желудочках, так и в пространстве между мозговыми оболочками.

Также заболевание может иметь компенсированную и декомпенсированную формы. При компенсированной форме, несмотря на увеличение количества жидкости, не наблюдается сдавливания нервных структур мозга и соответственно, негативных неврологических симптомов. Однако при отсутствии лечения болезнь может перейти в декомпенсированную стадию.

По динамике развития гидроцефалию делят на прогрессирующую, стабилизировавшуюся и регрессирующую. По степени давления спинномозговой жидкости заболевание может быть разделено на гипертензивный (с повышенным давлением), нормотензивный (с нормальным давлением) и гипотензивный (с пониженным давлением) типы.

Причины возникновения водянки головного мозга у детей

Хотя заболевание у детей встречается чаще, чем у взрослых, тем не менее, его распространенность гораздо ниже, чем принято считать. Статистика утверждает, что один случай заболевания гидроцефалией приходится на несколько тысяч новорожденных (от 1000 до 3000 по разным источникам). Тем не менее, водянка головного мозга является одним из самых распространенных отклонений в развитии у детей. Мальчики болеют несколько чаще девочек. Наиболее часто болезнь обнаруживается в первые три месяца жизни.

Следует иметь в виду, что реальная разновидность гидроцефалии не имеет ничего общего с гораздо более распространенным у грудных детей диагнозом «гипертензионно-гидроцефальный синдром». Данное состояние характеризуется несколько повышенными значениями внутричерепного давления, однако в большинстве случаев оно проходит самостоятельно и не требует серьезного лечения, в отличие от настоящей гидроцефалии.

Заболевание у детей может врожденным или приобретенным. К врожденной гидроцефалии могут приводить различные факторы:

родовые травмы,
гипоксия плода,
генетические аномалии,
заражение организма ребенка в утробе матери инфекционными заболеваниями.

К числу инфекционных заболеваний, способных вызвать водянку головного мозга, относятся:

краснуха,
паротит,
сифилис,
герпес
токсоплазмоз,
микоплазмоз,
ОРВИ,
цитамегаловирусная инфекция.

Врожденные генетические аномалии, приводящие к развитию гидроцефалии:

Синдром Киари – заболевание, при котором объем мозга меньше объема черепа;
Врожденное сужение водопровода мозга;
Недоразвитость отверстий для оттока ликвора;
Прочие хромосомные нарушения.

Приобретенный тип болезни может являться осложнением острых инфекционных заболеваний, таких, как менингит, отит или энцефалит, появиться после отравлений токсическими веществами, в результате кровоизлияний и опухолей и т.д. Всего, как полагают специалисты, существует более 180 причин возникновения гидроцефалии.

Симптомы заболевания у детей

У детей грудного и младшего возраста, как правило, симптомы ярко выражены. В первую очередь обращает на себя внимание большой размер черепа. Следует учитывать, что голова у грудных детей растет довольно быстро – примерно по 1,5 см в окружности в месяц. Однако если темпы увеличения головы превышают данное значение, то это повод обеспокоиться.

У новорожденных череп состоит из отдельных костей, которые отделены друг от друга. С возрастом кости должны срастаться. Увеличение количества мозговой жидкости мешает этому процессу и раздвигает кости, делая голову ребенка непропорционально большой.

Но большой размер головы не является единственным признаком гидроцефалии, более того, в некоторых случаях этот симптом может отсутствовать. Необходимо также обратить внимание на кожу головы. Обычно при гидроцефалии она тонкая и блестящая, на ней заметна сеть кровеносных сосудов. Хотя у детей податливые кости черепа, тем не менее, в ряде случаев увеличение количества жидкости в полости черепа приводит к сдавливанию различных отделов мозга.

Также симптомами заболевания у грудного ребенка являются набухший родничок, выпячивания кожи в районах смыкания костей черепа. При постукивании по костям черепа слышен характерный звук «треснувшего горшка».

Ребенок с гидроцефалией может страдать различными неврологическими расстройствами:

парез отдельных частей тела,
изменение тонуса мышц,
слабость мышц,
судороги,
плохой сон,
плохой аппетит,
тремор рук и подбородка,
трудности с держанием головы, стоянием и сидением,
задержки речи и развития.

Стоит также обратить внимание на внешний вид глазных яблок и характер их движений. В список офтальмологических симптомов, характерных для заболевания, входят:

непроизвольные движения глазных яблок,
закатывания глаз,
косоглазие,
синдром Грефа или симптом «заходящего солнца» (белая полоса между веком и зрачком, появляющаяся при движении глаз).

В большинстве случаев для грудных детей характерен нормотензивный тип гидроцефалии. Для детей старше 2 лет симптомы могут включать и признаки повышенного внутричерепного давления:

рвота;
головные боли;
нарушение координации движений;
раздражительность;
сонливость;
двоение в глазах и прочие нарушения зрения, вплоть до полной слепоты.

У детей старшего дошкольного и школьного возраста могут наблюдаться проблемы с памятью, успеваемостью, социальной адаптацией, неврозы, головные боли.

Причины заболевания у взрослых

В большинстве случаев болезнь у взрослых и детей старше 12 лет имеет вторичный характер. Это значит, что причиной заболевания является какой-то другой недуг.

Список заболеваний, способных вызвать гидроцефалию у взрослых, достаточно велик:

опухоль мозга,
энцефалит,
сердечная недостаточность,
тяжелая степень гипертонической болезни,
саркоидоз,
заболевания почек,
аневризмы сосудов,
кровоизлияния,
черепно-мозговые травмы,
ишемический инсульт,
гипоксия мозга,
алкоголизм.

Также причиной болезни могут быть атрофии тканей мозга. Этот вариант болезни называется заместительной гидроцефалией.

Симптомы гидроцефалии у взрослых

У взрослых при увеличении количества жидкости, циркулирующей в полости черепа, не происходит увеличения костей черепа. Поэтому в большинстве случаев водянка головного мозга сопровождается повышением внутричерепного давления (ВЧД). Этот синдром можно определить по характерным симптомам. Основной симптом повышенного ВЧД – постоянные головные боли, не снимаемые при помощи анальгетиков. Головная боль чаще всего усиливается в утренние часы, что связано с повышением ВЧД в ночное время. При острой форме гидроцефалии могут наблюдаться:

ухудшение зрения;
рвота и тошнота;
сонливость;
вестибулярные симптомы – головокружения, нарушения походки;
парезы;
изменения мышечного тонуса;
глазодвигательные нарушения.

В тяжелых случаях у пациентов возможны нарушения речи и поведения, повышенная агрессивность, или, наоборот, апатия.

Для хронической формы гидроцефалии характерны следующие нарушения:

когнитивные расстройства,
бессонница,
апатия,
нарушения памяти,
нарушения ходьбы,
эпилептические припадки,
энурез.

Диагностика заболевания

Существует несколько способов определения заболевания. У детей болезнь выявить зачастую проще, чем у взрослых. А вот у взрослых пациентов распознать заболевание порой бывает нелегко. Раньше многим взрослым пациентам, страдающим гидроцефалией, ставились диагнозы различных психических и неврологических расстройств. При этом, естественно, их лечение было не очень эффективным. Лишь после появления современных диагностических методов ситуация изменилась в лучшую сторону.

У детей заболевание чаще всего выявляется педиатром при регулярном осмотре ребенка. Врач может обратить внимание на такие явные признаки гидроцефалии, как увеличение головы, выбухание родничка, расхождение швов черепа, изменения внешнего вида кожи, характерные неврологические симптомы. Для облегчения диагностики родителям рекомендуется записывать значения окружности головы малыша через определенные интервалы времени. При подозрении на заболевание педиатр может дать направление к неврологу, нейрохирургу или детскому хирургу.

Однако многие из вышеперечисленных симптомов могут наблюдаться и при других патологиях – внутричерепных гематомах, кистах и опухолях, некоторых врожденных заболеваниях, например, болезни Кэнэвэн. Поэтому предварительный диагноз может быть подтвержден или опровергнут лишь при помощи инструментальных исследований – МРТ (наиболее информативный способ), компьютерной томографии, рентгенографии. У маленьких детей может применяться УЗИ (так называемая нейросонография), при проведении которой используются отдельные области головы малыша, доступные для прохождения ультразвуковых волн. УЗИ также позволяет также диагностировать гидроцефалию у ребенка еще в утробе матери. Подобная диагностика очень важна, поскольку увеличенная голова плода может значительно осложнить роды.

При диагностике причин закрытой гидроцефалии может использоваться эндоскопическая техника. Суть этого метода состоит во введении в полость желудочков специального устройства – эндоскопа, с помощью которого изображение может передаваться на монитор врача.

Для диагностики может использоваться также изучение глазного дна, помогающее выявить повышение ВЧД. Однако этот метод нельзя назвать важным, поскольку далеко не всегда заболевание сопровождается повышением ВЧД.

Электроэнцефалография при гидроцефалии в большинстве случаев также малоинформативна и может использоваться лишь как вспомогательное средство диагностики. Тем не менее, ЭЭГ может использоваться при терапии связанных с гидроцефалией неврологических нарушений, например, судорожного синдрома.

При диагностике заболевания следует учитывать динамику происходящих патологических изменений. То есть, например, однократно зафиксированное на МРТ увеличение размера желудочков еще не является признаком, свидетельствующим о гидроцефалии. Во многих случаях данный симптом может пройти самостоятельно. Другое дело, если проведенные с интервалом в несколько месяцев исследования показывают ухудшение состояния. Только в таком случае диагноз может быть подтвержден. Если же наблюдения показывает, что объем желудочков увеличен, но он остается стабильным, то, как правило, лечение в такой ситуации не требуется.

Осложнения гидроцефалии

При отсутствии лечения болезнь в большинстве случаев будет прогрессировать. Это может привести к негативным последствиям, в том числе, и грозящим пациенту летальным исходом.

Основные осложнения гидроцефалии:

Отек мозга,
Смещение мозга,
Эпилептические припадки,
Кома,
Инсульт,
Дыхательная недостаточность.

При гидроцефалии у детей грудного возраста наблюдается замедление или остановка формирования новых тканей мозга. А это приводит к отставанию в умственном, психическом и эмоциональном развитии ребенка.

Лечение

В последнее время медицина достигла большого прогресса в деле лечения гидроцефалии. Если еще четверть века назад более половины заболевших погибали, то теперь смертность составляет не более 5%.

Выбор методов лечения гидроцефалии зависит от этиологии заболевания, его формы и степени развития. В отдельных случаях возможно этиотропное лечение. Однако в большинстве случаев терапия направлено на удаление жидкости из полости черепа. Лечение прогрессирующей гидроцефалии у взрослых и детей может осуществляться только хирургическими методами, консервативное лечение при этом малоэффективно.

Операции, проводимые при закрытой и открытой гидроцефалии, несколько отличаются. Раньше открытая водянка головного мозга считалась практически неизлечимым заболеванием. Однако в середине 20 в. появились новые технологии, позволяющие спасти большинство больных.

Для того, чтобы вывести лишнюю жидкость из полости черепа, обычно применяется шунтирование. Оно заключается в прокладке трубопровода, по которому ликвор бы перекачивался в другие полости тела. На большей части длины подобные трубки находятся под поверхностью кожи. В качестве мест, куда собирается жидкость, может использоваться область брюшины (95% случаев), предсердия, область груди. В некоторых случаях жидкость может отводиться не из головного мозга, а из спинного и направляться также в брюшную полость.

Если операция проводится ребенку, то по мере его взросления и роста катетеры требуют удлинения или замены. Современные катетеры оснащены специальными клапанами, позволяющими регулировать давление жидкости в мозговых емкостях.

При отсутствии непосредственной угрозы жизни операция по шунтированию осуществляется в плановом порядке. В качестве временной меры, позволяющей снизить давление спинномозговой жидкости, применяются пункции в области позвоночника.

Закрытая гидроцефалия часто требует быстрого хирургического вмешательства, так как при этой форме заболевания может произойти сдавливание дыхательного центра. Поэтому в подобном случае может проводиться временная операция с установкой специальной емкости для оттока ликвора.

При закрытой гидроцефалии основные усилия хирурга должны быть направлены на устранения препятствия, мешающего нормальной циркуляции ликвора. В некоторых случаях подобное препятствие (сосудистая аневризма, киста, гематома, опухоль) можно устранить. Чаще всего для этой цели используются эндоскопические системы, вводимые в полость желудочков. Операция осуществляется при помощи хирургических инструментов, электрода или лазера, и позволяет восстановить функции трубопроводов мозга.

Однако в некоторых случаях, например, при опухолях, как доброкачественных, так и злокачественных, подобные операции невозможны. В таком случае хирург может проложить трубопровод из емкости, в которой скапливается ликвор, в другую емкость, где возможно его всасывание в кровь.

Во всех случаях целью операции является восстановление нарушенного по каким-то причинам баланса генерации и вывода ликвора. Разумеется, в том случае, если заболевание является вторичным, то основные силы следует направить на лечение основного недуга, вызвавшего избыток спинномозговой жидкости.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение в большинстве случаев является вспомогательным, а не основным. Как правило, используются мочегонные средства и средства, увеличивающие вывод кальция из организма, такие, как Диакарб, Маннит, Фуросемид.

В случае легкой формы гидроцефалии возможна терапия лишь при помощи мочегонных препаратов. Однако при прогрессирующей форме заболевания препараты применяются лишь в период подготовки к операции, либо в восстановительный период после операции.

Диета

Диета при гидроцефалии также носит вспомогательный характер и помогает сдержать быстрое прогрессирование заболевания. Прежде всего, следует исключить из рациона продукты, способствующие накоплению жидкости в организме. В частности, категорически противопоказаны такие продукты, как:

копчености,
колбасы,
кондитерские изделия,
жирные сорта мяса и птицы,
продукты с глюконатом натрия,
свежие хлебобулочные изделия.

Прогноз

Прогноз при гидроцефалии зависит от того, насколько быстро и своевременно будет поставлен диагноз и начато лечение. Дети с гидроцефалией могут прожить нормальную жизнь, хотя и сталкиваться при этом с некоторыми проблемами, связанными с обслуживанием шунтов. Если же лечение заболевания у грудного ребенка не было начато своевременно, то его развитие грозит ребенку отставанием в развитии, нарушением речи, а также необратимыми изменениями в головном мозге, приводящими к инвалидности.

Водянка головного мозга у новорожденных относится к часто диагностируемым патологиям. Ее возникновение провоцирует дисбаланс между выработкой и всасыванием спинномозговой жидкости. Здоровье малыша зависит от стадии выявления и своевременно назначенного лечения.

Гидроцефалия: что представляет собой патология?

Водянка головного мозга, или гидроцефалия (буквально переводится как «вода в мозге»), – неврологическая болезнь, проявляющаяся излишним образованием спинномозговой жидкости (ликвора) в полости черепа. Патология развивается в период внутриутробного созревания плода или после рождения ребенка.

Спинномозговая жидкость (ликвор) представляет собой вещество, вмещающее головной и спинной мозг. При нормальном развитии оно свободно передвигается, омывая и питая мозг, пульсирует в одном ритме с сердечными сокращениями. Именно ликвор помогает предостеречь мозг от травмирования, поддерживает в норме внутричерепное давление, сохраняет функциональность вегетативной системы человека.

Данный процесс у младенцев первых месяцев жизни провоцирует увеличение размера черепной коробки, поскольку та еще не сформирована. Если ликвор образуется у пациентов в более старшем возрасте, форма черепа не подвергается каким-либо изменениям. Однако в этом случае увеличение объема спинномозговой жидкости действует негативно, вымывая отдельные структуры нервной системы.

Признак гидроцефалии

Определить гидроцефалию у грудничка можно по нестандартной форме черепной коробки (нормальные показатели головы ребенка варьируются в пределах 33-37 см) и нарушению рефлекторной функции. Согласно нормативам ВОЗ в первые полгода жизни малыша диаметр головы должен вырасти не более чем на 9 см, а в последующие – на 4 см. Если объем головы превышает норму, это может свидетельствовать о наличии водянки головного мозга. Однако в этом случае следует учитывать и наследственные факторы: ребенок с размерами головы, превышающими норму, может быть абсолютно здоров, если все представители семьи имеют богатырское сложение или большую голову.

Для определения последующего терапевтического метода важно определить не только причину образования патологии, но и место локализации и характер создаваемого давления.

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных устраняется на начальной стадии развития посредством применения медикаментозных препаратов, в более тяжелых случаях медицинскими специалистами назначается оперативное вмешательство.

Классификация болезни и разновидности

По происхождению водянка головного мозга у новорожденного бывает врожденной и приобретенной. Первая разновидность выявляется у пациентов первого месяца жизни. Диагностируют:

острую форму – длительность не превышает 3 суток;
подострую – период развития составляет от 3 месяцев до полугода;
хроническую – протяженность варьируется в пределах от 6 месяцев до одного года.

Кроме этого специалисты классифицируют несколько разновидностей водянки мозга.

Сообщающаяся водянка

Процесс характеризуется чрезмерным образованием жидкости, при этом он не способен всасываться в оптимальном количестве. Циркуляция ликвора не нарушается. Процесс связан с диагностированием у пациента метастазов раковых образований, выявление саркоидоза, при обнаружении менингита или различного рода кровоизлияниях.

Закрытая гидроцефалия

Возникает вследствие закупорки посредством кистозных образований, рубцов, в результате кровоизлияний.

По локализации патологического очага заболевание может быть наружным или внутренним. Первая разновидность характеризуется скоплением жидкости в особых расширениях в основании головного мозга, а вторая – непосредственно в желудочках. В случае своевременного назначения лечения водянки значительно увеличивается шанс на незначительное поражение жизненно важных процессов. Это дает хороший прогноз относительно последующего выздоровления.

Классификация патологии осуществляется еще и на основе проявления тех или иных нарушений процессов в головном мозге:

компенсированный – заболевание выявляется без сопровождения сопутствующих симптоматических признаков и проявлений, при этом развитие ребенка осуществляется без каких-либо отклонений;
декомпенсированный – обнаруживаются явно выраженные нарушения общего состояния здоровья пациента.

Исходя из тяжести выявленных отклонений, различают гидроцефалию умеренную (незначительные отклонения от нормальных показателей) и выраженную (значительное увеличение ликвороносных путей и вещества головного мозга).

Факторы заболевания у детей

Так почему же у только что родившихся малышей диагностируют водянку мозга? Этот вопрос волнует всех без исключения родителей, столкнувшихся с подобной проблемой. Специалисты считают, что причины, влияющие на возникновение и последующее развитие патологии, во многом зависят от возрастных особенностей пациента. К факторам излишнего скопления ликвора относят следующие:

нарушение хромосомного уровня;
резус-конфликт у ребенка и матери, вследствие чего начинает развиваться иммунная водянка;
влияние инфекций, а также возможное перенесение заболеваний со стороны матери на начальных этапах развития беременности;
нарушение метаболических процессов плода;
диагностирование у беременной в период вынашивания ребенка тяжелой формы анемии, гестоза;
повышенные показатели уровня сахара в крови;
патологические процессы врожденной этимологии, диагностируемые у ребенка (заболевания сердца и сосудов, тромбофлебит, лейкоз);
смешивание крови при вынашивании двойни;
выявление новообразований мозга разной этиологии;
травмирование плода.

Патология ликвора может быть вызвана другими нарушениями. Наиболее распространенным среди них считается синдром Арнольда Кизри. Он характеризуется скоплением большого количества жидкости в задней части черепа, которая постепенно может опускаться в затылочное отверстие.

В отдельных случаях к причинам возникновения заболевания относят заражение внутриутробной инфекцией.

На появление водянки мозга у новорожденных достаточно часто оказывают влияние преждевременные роды или малый вес ребенка. Не меньшую опасность представляет узкий таз будущей матери, а также гипоксия плода.

Отдельного внимания заслуживает заболевание, диагностируемое у пациентов старше одного года. Причинами могут стать опухолевые новообразования в области головного/спинного мозга, кровоизлияние, перенесённые воспаления оболочек мозга, черепно-мозговые травмы.

Симптоматические проявления

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Признаки патологических изменений можно обнаружить во внутриутробный период. Главным симптомом считается значительное увеличение размеров головы. При диагностировании внутриутробной гидроцефалии рожать женщина может исключительно посредством кесарева сечения. Это позволит избежать сдавливания черепа, а, следовательно, предотвратит развитие других патологий центральной нервной системы, устранить которые впоследствии практически невозможно.

К основным симптоматическим проявлениям также относятся:

длительное закрывание «родничка»;
выпуклость/ непропорциональное увеличение зоны лба;
выпирание и увеличение размеров родничка;
бесконтрольное движение глаз (нистагм), расходящееся косоглазие;
нависание надбровных дуг;
нарушение зрительной активности;
изменение внешнего вида кожных покровов, преимущественно, их бледность;
учащение сердцебиения;
дрожание подбородка;
непроизвольное подергивание конечностей;
просвечивание венозной сетки на лбу, висках, затылочной части;
частое срыгивание;
излишняя плаксивость, капризность;
общее беспокойное состояние ребенка, расстройство сна и последующее отставание в развитии.

У детей постарше обнаруживают возникновение венозной сетки в области лица, увеличение размеров родничка, что предотвращает возможность его зарастания, увеличение мышечного тонуса в конечностях, недостаточность умственного и физического развития малыша.

Что касается пациентов старше 2-ух лет, то заболевание, как правило, протекает в тяжелой форме. Общее состояние часто ухудшается вследствие повреждения структурных элементов головного мозга. Симптомы, которые проявляются в этот период: значительное увеличение размера головы, утренние головные боли, носовые кровотечения, приступы тошноты, рвотные позывы, нарушение координации движений, энурез.

Диагностические мероприятия

Внутриутробная гидроцефалия диагностируется во время планового ультразвукового исследования беременных. В случае обнаружения водянки мозга частота прохождения процедур может быть увеличена. Дополнительно может быть осуществлен забор внутриутробной жидкости/крови из пуповины для лабораторного изучения.

Заболевание у маленьких детей обнаруживается в результате врачебного патронажа. Для подтверждения диагноза назначается нейросонография – УЗИ мозга, проводимое через родничок. Данная процедура сейчас обязательна для каждого ребенка, достигшего месячного возраста.

Однако по результатам ультразвукового исследования не всегда можно точно установить причины возникновения заболевания, что крайне важно для назначения последующего лечения.

В таких случаях более детально изучить причины и установить вид гидроцефалии поможет процедура магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Для ее прохождения маленького пациента вводят в состояние медикаментозного сна. Послойное изучение способствует выявить даже незначительные отклонения и изменения структуры головного мозга.

К дополнительным мероприятиям относятся консультация невролога и окулиста с обязательным исследованием глазного дна.

Нередко специалисты прибегают к проведению электроэнцефалографии, регистрирующую электрическую активность мозга. При необходимости можно произвести измерение внутричерепного давления.

Особенности терапии

Методика терапевтических мероприятий во многом зависит от того, а какой стадии находится заболевание, а также основного фактора, который спровоцировал развитие. Лечение водянки осуществляется разными способами

Консервативный метод

Считается эффективным только на начальных этапах развития болезни, когда отсутствуют отягощающие факторы. Медицинскими специалистами назначается прием специальных лекарственных препаратов (гормональной группы). Некоторые средства способствуют выведению натрия из организма, что дает возможность избавиться от лишней жидкости. Препаратов для лечения заболевания не существует, их действие направляется на предотвращение дальнейшего развития недуга.

Хирургический способ

Оперативное вмешательство – наиболее действенный способ борьбы с водянкой. Проводится посредством шунтирования. Среди разновидностей данной процедуры различают:

вентикулоперитонеальное шунтирование – введение силиконовых катетеров, через которые жидкость перемешается из головной области в брюшную часть;
люмбоперитонеальное шунтирование – соединение брюшной полости со спинномозговым каналом;
вентрикулоартриальное шунтирование – транспортировка вещества в область правого предсердия;
операция по Торкильдсену – извлечение жидкости в так называемую большую затылочную цистерну;
эндоскопическая вентрикулостомия – методика не подразумевает использование системы шунтирования, процедура подразумевает создание разрезов небольшого размера посредством эндоскопа.

После проведения оперативного вмешательства развитие патологического процесса останавливается, что позволяет ребенку активно развиваться в дальнейшем. Однако процедура запрещена пациентам с хронической формой болезни, а также при выявлении других воспалительных процессов, нарушений неврологического характера или психических расстройств.

Лечить водянку можно с помощью методов народной медицины. Среди самых эффективных растительных средств лучше всего зарекомендовали себя свежевыжатые соки черной редьки, репчатого лука, тыквы, пить которые рекомендуют натощак. Хорошо помогают при гидроцефалии отвары из петрушки, клевера, березовых листьев, горицвета, мелиссы.

Перед употреблением выше указанных растительных средств обязательна консультация у врача!

Возможные последствия и профилактика

Поздняя диагностика и отсутствие лечения гидроцефалии чревато серьёзным осложнением заболевания. К последствиям водянки мозга относят не только задержку общего развития ребенка, но и нарушение речевой активности, ухудшение зрения (не исключается его полное исчезновение), развитие эпилепсии и ДЦП. Не исключен смертельный исход.

Независимо от того, какова степень тяжести проявляющихся симптоматических признаков, ребенка следует незамедлительно показать медицинскому специалисту. Важно помнить о том, что ситуация может усугубиться из-за влияния сопутствующих заболеваний. Длительность последующей жизни ребенка зависит от всех вышеперечисленных факторов. Как правило, после проведения оперативного лечения дальнейший прогноз благоприятный.

Важная роль отводится профилактическим мероприятиям. Они включают ограничение ребенка от травм головы, регулярные консультации специалистов в процессе вынашивания ребенка, в том числе и инфекциониста (при необходимости, если будущая мать перенесла во время беременности некоторые заболевания: ОРВИ, краснуха).

Помните, что любую болезнь легче предупредить, чем впоследствии избавиться от нее. Следите за здоровьем и развитием своего малыша, а при обнаружении малейших патологических симптомов обращайтесь к квалифицированным специалистам.