Воспаление пазух носа: причины и лечение. Чем лечить воспаление носовых пазух

Как врачи называют это заболевание?

Что представляет собой это заболевание?

Синусит - это воспаление слизистой оболочки около-носовых (придаточных) пазух (см. ЧТО НАДО ЗНАТЬ О ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХАХ НОСА). Синусит может быть острым, подострым, хроническим, аллергическим и гиперпластическим.

Каковы причины развития синусита?

Синусит обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Острый синусит развивается главным образом как последствие насморка; примерно в 10% случаев он переходит в подострый. Хронический синусит появляется в результате трудно поддающейся лечению бактериальной инфекции.

Предрасполагающие факторы:

хроническое опухание носа;

искривленная перегородка;

секретирование слизистой оболочкой слишком густой слизи;

полипы носа;

аллергическое воспаление слизистых оболочек носа (аллергический ринит);

ослабление организма после химиотерапии, вследствие недостаточного питания, диабета, заболевания крови, длительного пользования стероидными препаратами или угнетенного иммунитета.

Бактериальная инвазия околоносовых пазух обычно определяется перечисленными выше факторами или следует за вирусной инфекцией. Плавание в бассейне с загрязненной водой также может привести к развитию бактериальной инфекции.

Аллергический синусит часто возникает как осложнение аллергического ринита. Гиперпластический синусит представляет собой сочетание гнойного и аллергического воспаления околоносовых пазух или гнойного синусита и аллергического ринита.

Каковы симптомы заболевания?

Симптомы синусита разнообразны и зависят от типа инфекции.

Острый синусит

Основной симптом острого синусита - заложенность носа, сопровождаемая постепенным увеличением давления в пораженной околоносовой пазухе. Через 24-48 ч после появления первых симптомов может появиться насморк. Позднее в выделениях из носа появляется гной. Общее самочувствие ухудшается, болит горло и голова, повышается температура (от 37,2 о до 37,5 о). Локализация болей зависит от того, какие пазухи носа воспалены. Болеть может в области щек и верхних зубов, над глазами, выше бровей и позади глаз.

Подострый синусит

При подостром воспалении околоносовых пазух после ликвидации инфекции еще в течение 3 недель наблюдаются выделения из носа с примесью гноя. Прочие симптомы: заложенный нос, общие неприятные ощущения в области лица, утомляемость и кашель без мокроты.

Что надо знать о придаточных пазухах носа

Пока у вас не было воспаления околоносовых пазух, вы, по всей видимости, никогда не думали о них. Теперь вы не можете думать ни о чем другом. Ознакомьтесь с приведенной ниже информацией, чтобы понять, как устроены околоносовые пазухи, где они расположены и почему они приносят вам столько неприятностей.

Для чего служат околоносовые пазухи?

Околоносовые пазухи представляют собой воздухоносные полости в лицевых костях черепа, которые придают форму лицу и служат голосовыми резонаторами.

Где находятся околоносовые пазухи?

Четыре пары пазух - лобные, верхнечелюстные (гайморовы), клиновидные и пазухи решетчатой кости - располагаются выше и вдоль носа по обеим сторонам лица.

Почему синуситы вызывают сильную боль?

Боли появляются, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая пазухи (воспаление вызывается инфекцией или непроходимостью). В норме слизь стекает в нос через крошечные отверстия в костях. Если начинается воспаление, эти отверстия оказываются заблокированными, в результате инфекция усиливается, появляются головные боли, заложенность носа и другие симптомы.

Хронический синусит

Симптомы хронического синусита совпадают с симптомами острого синусита. Однако при хроническом синусите слизистые выделения с примесью гноя наблюдаются постоянно.

Аллергический синусит

Основные симптомы воспаления этого типа -чихание, головная боль в лобной части головы, водянистые выделения, заложенность носа, чувство жжения и зуда в носу.

Гиперпластический синусит

Этот тип воспаления околоносовых пазух вызывает хроническую заложенность носа и головные боли.

САМОПОМОЩЬ

Операции по поводу синусита

Операции на верхнечелюстных пазухах

Создание отверстия в пазухе для оттока слизи и гноя через нос.

Удаление пораженного участка слизистой оболочки пазухи через разрез в верхней губе.

Операции на пазухах решетчатой кости

Этмоидэктомия - удаление инфицированной ткани через наружный или внутриносовой разрезы. Операция позволяет соединить воздухоносные ячейки решетчатой кости, таким образом улучшив дренирование.

Эндоскопическая операция на пазухах решетчатой кости позволяет удалить пораженные ткани и улучшить дренирование с помощью трубочки, которую подводят к пазухам через нос. (Такая процедура может также проводиться на клиновидных и верхнечелюстных пазухах.)

Операция на клиновидных пазухах

Вскрытие клиновидной пазухи через наружный надрез в пазухе решетчатой кости позволяет удалить пораженные ткани клиновидной пазухи.

Операции на лобных пазухах

Пораженные ткани лобной пазухи удаляют через наружный разрез как продолжение этмоидэктомии.

Операция, позволяющая прочистить лобные пазухи через надрез в черепе за линией волос.

Прочие операции

Репарация искривленной носовой перегородки через внутриносовой разрез. Операция восстанавливает дренирование околоносовых пазух.

Удаление полипов, препятствующих нормальному дыханию, через внутриносовой разрез. Однако полипы имеют тенденцию вырастать вновь.

Как диагностируется синусит?

Диагноз ставится на основании осмотра полости носа. Кроме того, врач может прибегнуть к рентгенологическим исследованиям, иногда делают пункцию околоносовой пазухи. Кроме того, используют компьютерное томографическое сканирование.

Как лечат синуситы?

Выбор метода лечения зависит от типа воспаления околоносовых пазух.

Лечение острого синусита заключается в устранении застойных явлений. Сначала пробуют препараты местного действия, а также рекомендуют дышать над паром. В случае гнойной или упорной инфекции назначают антибиотики. Курс лечения антибиотиками обычно длится 2-3 недели, потому что инфекция гнездится глубоко. Тепло на область воспаленных пазух помогает облегчить боль и уменьшить застойные явления.

При лечении подострого синусита также используются антибиотики и препараты для устранения застойных явлений.

САМОПОМОЩЬ

Советы страдающим синуситом

Уход в домашних условиях

Отдыхайте и употребляйте больше жидкостей, что способствует лучшему дренированию околоносовых пазух.

Для облегчения боли и улучшения дренирования околоносовых пазух непрерывно прикладывайте к больному месту теплые компрессы.

Принимайте назначенные врачом болеутоляющие и антигистамины по мере необходимости.

Обязательно пройдите полный курс лечения антибиотиками, даже если симптомы исчезнут.

Следите за признаками развития осложнений. Обратитесь к врачу, если у вас появятся такие симптомы, как рвота, озноб, повышенная температуры, опухание, двойное видение или затуманивание зрения.

Если вам сделали операцию

После операции на околоносовых пазухах вам сделают тампонаду. Тампоны оставляют на 12-24 ч. Вам придется дышать через рот и нельзя будет сморкаться, чтобы не вызвать кровотечения и опухания. Курящим придется отказаться от этой вредной привычки по крайней мере на 2-3 дня после операции.

Чтобы вылечить аллергический синусит, нужно избавить больного от аллергического ринита. Обычно назначаются антигистамины, делают кожные пробы для определения причины возникновения аллергии. В ряде случаев используют иммунотерапию, снижающую чувствительность организма к аллергену за счет его постепенного введения во все возрастающих дозах. При тяжелой аллергической реакции могут назначаться стероиды и эпинефрин.

Лечение хронического и гиперпластического синусита направлено на снятие болей и избавление от застойных явлений; используются антигистамины, антибиотики или спреи, содержащие стероиды. Если орошение не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство (см. ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СИНУСИТА и СОВЕТЫ СТРАДАЮЩИМ СИНУСИТОМ).

Воспаление пазух носа на медицинском языке звучит как «синусит».

Фото 1: Синусит - достаточно распространенное явление, причем у детей встречается чаще, чем у взрослых. Источник: flickr (health ideas).

Синусит может быть безобидным воспалением, которое исчезнет самостоятельно. Но чаще воспаление пазух носа существует длительное время и осложняется опасными заболеваниями.

Виды воспаления пазух носа

Существует несколько классификаций синуситов. Самая важная из них – разделение по анатомической локализации. От локализации зависят симптомы заболевания и способы его лечения. Общими для всех синуситов является интоксикационный и общеинфекционный синдромы.

Всего у человека три пары пазух носа: верхнечелюстная, лобная, и клетки решетчатой кости, а также одна непарная клиновидная пазуха. Они участвуют в образовании голоса и необходимы для облегчения веса черепа.

С анатомической точки зрения выделяют следующие виды синусита:

Гайморит . Это воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Этот вид встречается очень часто. Помимо общих симптомов пациента могут беспокоить боль в области верхней челюсти или при надавливании на щеку, чувство распирания в области щек и носа.
Фронтит . Так называют воспаление лобной пазухи. В этом случае боль располагается в области лба над глазами, она интенсивная, усиливается при движении головой и может сопровождаться боязнью яркого света.
Этмоидит – воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Часто сопровождается фронтитом или гайморитом. Проявляется болью позади носа, нарушением обоняния, может приводить к воспалительным заболеваниям глаз.
Сфеноидит или воспаление клиновидной пазухи. Очень редко встречается изолированно, чаще возникает вместе с этмоидитом. Больного беспокоит постоянная головная боль неопределенной локализации.
Гемисинусит – это воспаление пазух носа на одной половине лица.
Пансинусит – воспаление всех синусов.

По характеру клинического течения синусит может быть:

Острым , если симптомы длятся не более двух месяцев;
Хроническим , если его проявления длятся более двух месяцев или если воспаление часто рецидивирует.

Причины развития воспаления пазух носа

Все причины, из-за которых появляется синусит, можно условно разделить на внутренние и внешние.

К внутренним относятся особенности строения самого организма, например:

Искривление перегородки носа. При этом синуситы будут с той стороны, в которую искривлена перегородка.
Близкое расположение корней зубов к полости гайморовой пазухи. Иногда даже корни вдаются в полость пазухи, что приводит к проникновению инфекции изо рта синус.
Врожденные аномалии строения синусов. Это могут быть различные свищи, слишком тонкие стенки или слишком широкие выводные протоки.

Внешними причинами могут служить:

ОРВИ и другие вирусные инфекции. При этом в полости носа образуется экссудат и ухудшается отток жидкости из пазух, что провоцирует воспаление в них.
Бактериальные инфекции полости рта и носа. В этом случае бактерии проникают контактным путем в синусы.
Кариес, пульпит, стоматит и другие заболевания зубочелюстного аппарата. Особенно опасно, если патология развивается в зубах, которые граничат с полостью гайморовой пазухи.

Фото 2: Синусит, возникший вследствие кариеса, называют одонтогенным. Это самая опасная форма синусита, которая может сопровождаться расплавлением костной ткани и образованием свищей в черепе. Источник: flickr (The Sage Libraries).

Что делать, если возник синусит

В случае появления симптомов синусита необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу. Однако при диагнозе одонтогенный синусит лечение необходимо будет пройти также у стоматолога. Терапия на ранних стадиях может быть консервативной, а в запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическим способам лечения.

Как компонент комплексного лечения можно использовать гомеопатические препараты.

Лечение воспаления пазух носа гомеопатией

Можно воспользоваться одним из следующих средств:

(Arnica) . Средство лучше использовать в том случае, если синусит сопровождается дурным запахом изо рта и связан с заболеваниями зубочелюстного аппарата.

К наиболее распространенным ЛОР заболеваниям принадлежит воспаление пазух (синусит), возникающее как последствие более сложных форм респираторных заболеваний.

Воспаление пазух представляет опасность для организма, поскольку эти органы выполняют несколько функций. Среди них защита мозга и глазных яблок от внешних негативных факторов, обеспечение дыхания, согревания и увлажнения поступающего воздуха.

При воспалении придаточных пазух носа у человека затрудняется функция дыхания, может наблюдаться расстройство зрения, меняться тембр голоса, ухудшаться морально-психологическое состояние.

Воспаление пазух носа: симптомы. Клиническая картина

Один из наиболее распространенных видов синусита – это гайморит. Обычно заболевание возникает в холодное время года, может развиваться как у взрослых людей, так и у детей.

Однако существует еще ряд признаков, которые всегда сопровождают течение болезни. Они имеют много общего с признаками обычной простуды. Среди них следует выделить:

заложенность и слизистые выделения из носа со зловонным запахом, иногда с примесью гноя и крови;
головная боль;
повышение температуры тела, озноб;
давящая боль в области висков, глаз, лба;
затрудненное дыхание, ухудшение обоняния и вкусовых ощущений;
шум и заложенность в ушах;
отек слизистых оболочек;
общая слабость.

Проявления болевых ощущений зависят от локализации патологического процесса. Если заложены и болят пазухи носа и голова, у пациента может быть диагностировано воспаление лобной пазухи. При этом его беспокоят светобоязнь, резкие боли в глазах, смещение глазного яблока.

При воспалении решетчатого лабиринта у пациента возникает отечность век, нарушение обоняния, его носовые пазухи забиты.

Фото

Воспаление пазух может возникнуть из-за зуба, точнее в результате кариеса или стоматита. Боль в носовых пазухах, идущая от зубов, возникает вследствие их патологических изменений.

В ряде случаев синусит носит аллергический характер. При этом у пациента появляются слизистые выделения из носа, сильное чихание, зуд, головная боль и общая слабость.

Почему болят носовые пазухи: что может быть?

Определение причины воспаления околоносовых пазух имеет первостепенное значение, поскольку от этого зависят методы лечения патологии. Следует выделить следующие факторы:

1 Вирусные заболевания

Патологии, возникающие вследствие проникновения вирусов. К ним принадлежат ОРВИ, грипп, герпес, менингит, энцефалит. Болезни, спровоцированные вирусами, всегда сопровождаются повышенной температурой тела, головной болью, мышечной слабостью, общим плохим самочувствием.

2 Бактериальные инфекции

Проникновение на фоне пониженного иммунитета патогенных микроорганизмов, вызывающих кашель, заложенность и выделения, головную боль. Синуситы бактериального происхождения могут развиваться как результат невылеченных зубов.

3 Грибковые поражения

Синусит может возникнуть как осложнение перенесенных заболеваний у ослабленных, пожилых пациентов, на фоне других хронических болезней, таких как сахарный диабет, СПИД.

Воспаление носовых пазух возникает в результате негативного взаимодействия с определенным аллергеном.
Источник: сайт

5 Травмы

Припухлость, боль под глазом, головная боль могут быть симптомами, которые сопровождают переломы и ушибы носа, а также неудачно проведенные операции в области носа. а само заболевания протекает без насморка.

Заболевание может развиваться в острой и хронической форме. В первом случае его симптомы ярко выражены, При отсутствии адекватного лечения болезнь принимает хронические формы.

У ребенка

Синусит у детей может возникать по тем же причинам, что и у взрослых. Чаще всего он является результатом осложнения вирусных и бактериальных заболеваний, может быть следствием хронического тонзиллита, аденоидов, полипов.

У детей воспаление пазух может произойти вследствие попадания в носовые ходы инородных предметов. У грудных детей воспаление нередко сопровождает процесс прорезывания зубов, когда организм становится более чувствительным и подверженным болезням.

У ребенка отмечают ухудшение аппетита и сна, он становится беспокойным, раздражительным, отказывается от груди.

Отек пазух носа

Возникает из-за расширенных кровеносных сосудов и усиленного поступления потока крови. Набухшие слизистые препятствуют нормальному носовому дыханию, ухудшают снабжение кислородом головного мозга.

Кроме инфекционных раздражителей, отек может быть спровоцирован воздействием различных бытовых и производственных аллергенов. К ним относятся пылевые частицы, ядохимикаты, моющие средства.

Длительное использование сосудосуживающих капель также негативным образом сказывается на состоянии слизистых. Отек является обязательным следствием перенесенной ринопластики.

У ослабленных пациентов отек носа без гноя может возникнуть при длительном пребывании в помещении с повышенной сухостью воздуха или после купания в холодной воде, прогулки без головного убора в холодное время года.

Когда нужно обращаться к врачу?

Воспалительные процессы в носовой области часто воспринимаются как незначительный недуг, который пройдет без лечения. Это заблуждение приводит к тому, что пациент обращается к врачу, когда болезнь затягивается и переходит в хроническую форму.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, необходимо посещать врача при любых негативных симптомах, особенно при появлении гноя в носовых пазухах, повышенной температуре, сильной головной боли.

У детей поводом обратиться к врачу должно стать беспокойное поведение младенца, дыхание через рот, плохой сон и отказ от еды.

Какая потребуется диагностика?

Лечение воспаления носовых пазух проводят терапевт и . При постановке диагноза проводят общий осмотр пациента, выслушивают его жалобы. К другим диагностическим мерам относятся:

проведение лабораторных анализов;
контрастная рентгенография по показаниям;
пункция отделяемого из пазухи и его лабораторный анализ.

После установления причины воспаления приступают к лечению.

Воспаление пазух носа: лечение. Варианты терапии

Методы лечения патологии назначают в зависимости от формы заболевания, учитывая общее состояние больного, его возраст, наличие других хронических заболеваний.

В любом случае терапия должна носить комплексный характер. Оно включает медикаментозную терапию и проведение различных терапевтических процедур.

Хороший лечебный эффект дает промывание носовой полости. Помимо готовых аптечных препаратов используют солевой раствор, который легко приготовить в домашних условиях. При промывании необходимо соблюдать правила.

Каждую ноздрю следует промывать отдельно, жидкость должна вытекать из другой ноздри. В конце процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы освободить носовые ходы от остатков раствора.

Чем лечить синусит помимо лекарств? Хороший лечебный эффект дают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, УФО, УВЧ.

Как лечить пазухи носа медикаментозными препаратами?

При насморке, наличии гноя в пазухах показаны следующие группы препаратов:

антибактериальные – правильно подобранный антибиотик устраняет симптомы бактериального синусита и способствует быстрому выздоровлению (Амоксициллин, Ампициллин, Изофра, Биопарокс);
– снимают отечность, улучшают дыхание, устраняют заложенность (Отривин, Назол, Називин);
растворы для промывания – освобождают носовые ходы от скопившейся слизи (Аквалор, Аквамарис);
противовоспалительные средства – устраняют отеки и боль, улучшают дыхание (Эриспал, Синупрет);
муколитики – разжижают гнойное содержимое, ускоряют его выведение наружу (Ацетилцистеин);
иммунномоделирующие средства – улучшают общее состояние организма, укрепляют иммунитет.

Чем снять заложенность при аллергическом синусите? Для лечения назначают антигистаминные препараты – Лоратадин, Цетрин, Зиртек.

Процедуры

Метод промывания носа в условиях больницы называется «Кукушка». Такое необычное название связано с тем, что во время проведения процедуры пациента просят повторять слова «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не попала в носоглотку.

Для проведения процедуры используют вакуумный отсос с резервуаром. Поступающая через шприц жидкость вымывает из носовых ходов скопившуюся слизь, частицы пыли и грязи, сгустки крови.

Многие пациенты, особенно дети, не любят процедуру, Кукушка противопоказана пациентам, страдающим эпилепсией, психическими расстройствами, нарушениями свертываемости крови.

Ее не проводят детям младше 5 лет. Кукушка не эффективна при тяжелых формах воспаления носовых пазух.

Еще один метод очищения околоносовых пазух – Ямик-катетер. Его также используют при нетяжелых формах воспаления. После удаления содержимого вводят лекарство.

Это могут быть антибактериальные или муколитические средства. Для закрепления успеха данную процедуру необходимо пройти 5-6 раз.

Использование Ямик-катетера запрещено при , частых носовых кровотечениях, эпилепсии, а также в пожилом возрасте. Детям процедура не противопоказана, но перед ее проведением ребенку понадобится психологическая подготовка.

Оперативное лечение

Что делать, если антибактериальная терапия и другие методы лечения не дали желанных результатов? Обычно такие пациенты нуждаются в оперативном вмешательстве. Операцию проводят в следующих случаях:

воспаление перешло в хроническую форму, пациент перенес более трех случаев заболеваний синуситом в течение года;
было установлено блокирование пазух;
курс антибиотиков и других лекарственных препаратов и физиологических процедур не дал результата;
заболевание осложнено наличием искривления носовой перегородки;
существует высокий риск возникновения осложнений болезни.

При проведении операции хирург удаляет зараженную и воспаленную ткань, полипы в носу и пазухах.

Воспалительные процессы могут быть вызваны наличием доброкачественного образования – кисты. В этом случае также проводят оперативное лечение.
Преимущества оперативного лечения велики: его проведение освобождает человека от хронического заболевания. У пациента улучшается обоняние, устраняется проблема с затрудненным дыханием.

При отказе от операции терапию продолжают с использованием медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение народными средствами

Народная медицина обладает рядом действенных средств, которые успешно устраняют главные признаки воспаления носовых пазух. Однако такое лечение будет эффективным только на начальных, не осложненных стадиях развития болезни.

Приведем примеры наиболее применяемых известных народных средств:

Этот способ хорошо зарекомендовал себя в лечении кашля, однако он не менее эффективен и при воспалительных процессах. С редьки нужно срезать кончик, вынуть небольшое количество мякоти и заполнить пустоту медом. Образовавшийся сок капают в носовые ходы 4-6 раз в сутки.

Ингаляции испарениями чеснока. Несколько зубков чеснока нужно тщательно растолочь, поместить в емкость и вдыхать чесночные пары в течение нескольких минут. Испарения выделяют фитонциды — природный антибиотик.

Смесь марганцовки и йода. Кристаллы марганца растворяют в воде до получения светло-розового цвета. В воду добавляют несколько капель йода. Полученным раствором промывают носовые ходы 2 раза в день. Раствор нужно готовить непосредственно перед использованием.

Раствор прополиса. Несколько капель готовой настойки прополиса смешивают с кипяченой водой и промывают полученной смесью носовые ходы несколько раз в день.

Полностью полагаться на эффективность народных средств также не рекомендуется, они могут применяться только как дополнительный метод лечения в комплексной терапии.

Какие могут быть осложнения? Чем опасно?

При отсутствии лечения острый синусит неизбежно переходит в хроническую форму. В этом случае пациенту приходится постоянно дышать ртом, что повышает риск развития таких болезней как тонзиллит, фарингит, трахеит, бронхит. Бронхит в свою очередь может привести к астме.

Очень часто синусит осложняется отитом. Заболевание сопровождается заложенностью и болью в ухе, а в тяжелых случаях выделением гноя.

Среди других осложнений следует выделить конъюнктивит, неврит зрительного нерва, периостит глазницы. Самое опасное осложнение синусита – это сепсис. При ослабленном иммунитете гнойный очаг может распространяться на другие внутренние органы.

Синусит — это воспаление пазух носа (синусов) вокруг костей носа, глаз и щек. Из пазух носа открываются узкие отверстия, через эти отверстия пазухи вентилируются. Точно также, как при дыхании в организм человека поступает кислород, также через эти отверстия устраняются накопление слизи.

Причины

Чаще всего причиной острого синусита является заражение дыхательных путей такими микроорганизмами как: пневмококк, гемофильная палочка, моракселл катаралис, стрептококк, иногда кишечная палочка.

Обычно почву для синусита подготавливают вирусные заболевания носа. Если насморк длится дольше 10-12 дней, можно полагать, что началось воспаление пазух носа. Появлению болезни способствуют анатомические изменения структуры полости носа.

Осложнения

Воспаление пазух может привести к таким осложнениям как:

воспаление легких;
распространение гноя в черепную полость;
повреждение органов зрения;
повреждения глазного нерва;
хронический синусит может перейти в астму;
из-за увеличенного давления в венах вокруг синусов может сформироваться аневризма с тромбами, что приводит к инсульту;
воспаление оболочки мозга — менингит.

Когда выделения все время перемещаются по дыхательным путям вниз, может начаться трудно излечимое заболевание, приводящее к смерти из-за хронической обструкционной болезни легких.

Виды воспалений пазух носа

Синусит подразделяется на:

Острый.
Хронический.

Острый синусит делится на:

Серозный , когда пазуху заполняет серозные или водянистые выделения.
Одонтогенный , когда заболевание развивается из-за патологии зуба (абсцесса корня зуба, гранулемы), гной при таком заболевании зловонный.

Хронический синусит классифицируют на:

Гнойный . При хроническом воспалении пазух носа может произойти искажение носовой перегородки.
Гиперпластический . Наблюдается быстрый рост клеток слизистой оболочки носа.
Аллергический . Частые аллергические реакции в слизистых синус приводят к образованию полипов (эозинофильные полипы).

Слизистая оболочка синуса может измениться из-за частых острых форм воспаления пазух носа. В результате образовываются воспаленные полипы (нейтрофилы).

Симптомы

Один из главных симптомов — это гнойные выделения и небольшие болевые ощущения. Если пазухи или каналы носа широкие и ничего не мешает выделениям из носа вытечь, то такие симптомы считаются минимальными.

Если из-за отека слизистой носа каналы пазух становятся узкими и в пазухах скапливается гной, тогда боль увеличивается и может стать невыносимой, при этом повышается температура, опухает лоб, щеки и веки глаз. В результате гной из носа вытечь не может.
Если синусит локализован , опухает щека, кожа лица, нижнее веко, болит щека, боль отдает в лоб.
Если клетки костей глаз повреждены, опухает корень носа и оба века. Мучает боль в корне носа и углублениях глаз.
Если место синуса в клиновидных пазухах, то боль локализуется глубоко в углублениях глаз и затылке.
Если синусит формируется в лобных пазухах, опухает кожа лба над веком. Боль начинается спустя два-три часа после пробуждения и к вечеру пропадает. Такое состояние повторяется каждый день и приводит к осложнениям. Ощущается боль при нажатии на лоб (над веком), в углублениях глаз, под глазом возле корня носа. Опустив голову, боль распространяется в глаза и сильно болит лоб.

Симптомы хронического синусита похожи на симптомы простой простуды.

Общие симптомы:

плохое самочувствие;
гнойные выделения из носа;
слизь желтого или зеленого цвета с плохим запахом, может быть с примесью крови;
тупая боль в области лба, корне носа, глазах;
отек слизистой оболочки носа;
покраснение слизистой оболочки носа;
заложенность ушей;
затрудненное дыхание;
не чувствуется ни вкус, ни запах;
опухание щек;
кашель;
головная боль;
неприятный запах изо рта.

Лечение синусита

Главное при лечении воспаления пазух носа — принимать антибиотики (пенициллин, цефалоспорин или макролит). Требуется обязательно снять отек пазух, для этого нужно закапывать в нос деконгестанты (расширяют синусовые каналы). В нос можно закапать капли адреналина и нафтизина.

Для закапывания требуется занять правильное положение тела: голова должна быть опушена назад или под плечи нужно положить несколько подушек, чтобы голова упёрлась в край кровати. Требуется закапать 5 капель лекарства в нос, полежать 10 минут, после встать, зажимая одну ноздрю, и попытаться высморкаться.

Если насморк длится более 10-14 дней, нужно срочно обратиться к оториноларингологу.

Если лечение лекарствами не помогает, синусы очищаются с помощью специальной иглы, которая прокалывает внутреннюю стенку пазух. После вымывания гноя показаны антибиотики.

Хроническая форма воспаления пазух носа часто лечится операционным путем. Подобрать правильное лечение синусита может только врач-оториноларинголог.

Избежать заболевания можно при соблюдении личной гигиены, что поможет защититься от заражения патогенными микроорганизмами. Следует избегать аллергенов, вредных привычек, контакта с людьми, у которых имеется вирусная болезнь дыхательных путей, следует вовремя лечить зубы.

Воспаление пазух носа, или синусит, может появиться под влиянием разнообразных факторов. В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит.

Гайморит

Один из четырёх видов синусита, при котором наблюдается воспаление носовых пазух решётчатой кости, а именно гайморовой пазухи – гайморит. Воспаление приводит к отёкам, а они перекрывают пути оттока, соединяющие нос и пазухи. И по этой причине в них начинает скапливаться гной.

Причины возникновения и симптомы гайморита

Выделяют две основные причины гайморита. Его может вызвать острый насморк, грипп или другие инфекционные болезни. Это подразумевает пагубные последствия заболеваний, при которых происходит воспаление слизистой оболочки пазух решётчатой кости и последующие отёки, приводящие к скоплению гноя в пазухах.

Также к развитию болезни может привести стоматологическое лечение и заболевания зубов. Имеется в виду одонтогенный гайморит, который вызван не насморком или инфекционной болезнью, а заболеванием зубов. Неудачное стоматологическое лечение тоже может стать причиной гайморита: тщательная пломбировка корней зубов верхней челюсти, при которой в случае попадания пломбировочного материала в пазуху развивается хронический или грибковый гайморит.

Гайморит проявляется индивидуально у каждого человека. Но среди множества симптомов выделяют несколько основных:

Тяжесть в области носа, он забит, человеку тяжело дышать.
Возможны незначительные гнойные выделения из носа.
Головная боль.
Неприятные ощущения при надавливании на гайморовы пазухи.
Болезненные ощущения в пазухах при движении головы.

При возникновении вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту для получения квалифицированного лечения. Иначе есть вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую форму.

Методы терапии

При подозрении на гайморит обязательно делается рентген. Только после подтверждения диагноза назначается соответствующая терапия.

Для лечения воспаления гайморовых пазух носа применяются лекарственные препараты. Назначается прием различных антибиотиков, которые уничтожают бактерии, тем самым препятствуя их размножению и дальнейшему скоплению гноя. Или применяются сосудосуживающие средства и специальные капли для носа, чтобы снять отек и дать отток гною.

Если на снимке пазуха полностью белая, что означает отсутствие воздуха, то различные сосудосуживающие препараты не помогут. Единственный способ избавиться от гноя и вылечить гайморит – пункция с последующим самолечением в виде самостоятельной промывки пазух через специальную трубку, установленную врачом. Самостоятельное лечение длится определенный срок, который устанавливает врач.

Врачебное вмешательство разделяется на два метода вывода гноя из пазух:

Процедура «Ямик». Производится создание при помощи специальных приборов отрицательного давления (вакуума) в полости носа, и в результате чего жидкость (гной) удаляется из всех пазух. То есть он отсасывается при помощи искусственно созданного вакуума.
Пункция. Этот метод является самым распространенным. Пункция – создание прокола в пазухе, последующее удаление гноя, введение лекарственного вещества.

Стоит отметить, что в некоторых случаях, когда гайморит появляется снова, приходится делать повторную пункцию. И при последующих появлениях гайморита процедура будет вновь неизбежно повторяться.

Рекомендуется своевременное обращение к врачу в случае проявления симптомов гайморита . Данная болезнь очень опасна, так как промедление и игнорирование её проявлений может привести к более серьёзным заболеваниям.

Фронтит

Это воспаление придаточных пазух носа, расположенных в лобной зоне. Встречается реже гайморита, но сопровождается выраженными симптомами и может привести к осложнениям.

Причины и проявления фронтита

Заболевание может появиться из-за ОРВИ и чрезмерного переохлаждения. Но этому должен сопутствовать ряд факторов. Фронтит развивается у людей с анатомическими нарушениями носа – искривление носовой перегородки. Также он может быть следствием хронических ринитов. Новообразования в носу – полипы, блокируют соустье с пазухой, из-за чего нарушается отток слизи из неё.

Патология сопровождается следующими симптомами:

Общее ухудшение самочувствия, недомогание, сонливость, нежелание что-либо делать.
Головные боли в лобной зоне, ощущение давления – как будто что-то гудит. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах и поворотах головы. При надавливании на лоб пациент может испытывать некоторый дискомфорт.
Нос заложен, из него периодически появляются гнойные выделения. Если наблюдается одностороннее воспаление пазух носа, сопли выделяются только из одной ноздри, а при двустороннем – из обеих.
Нарушается обоняние.
Слезотечение, глаза зудят, при ярком свете появляются резкие боли.
Кожа в области поражения краснеет из-за прилива крови. Ткани могут быть отёчными. Отёк может распространиться и на верхнее веко.

Лобные пазухи соединяются с носовым ходом узким каналом, он очень короткий – его длина не превышает 2,5 см. Из-за этого часто нарушается отток жидкости из него, начинается воспалительный процесс. При отсутствии лечения воспаление может распространиться на глаза и головной мозг. Появляются очень серьёзные осложнения, порой опасные для жизни.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания доктор собирает анамнез, осматривает носовую полость. С помощью пальпации лор дифференцирует фронтит от других патологий (например, невралгии). В случае заболевания малейшие прикосновения к лобной зоне вызывают сильные боли у больного. При подозрении на фронтит назначается УЗИ, КТ или эндоскопическое обследование.

Для лечения назначаются медикаментозные препараты – антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие средства. Терапевтическая схема подбирается индивидуально и зависит от особенностей протекания заболевания.

Хирургические методы терапии назначаются только тогда, когда консервативное лечение оказывается неэффективным . Также показанием к операции может быть усиление боли и наличие высокой температуры – до 40 градусов. Во время хирургического вмешательства расширяется соустье лобно-носового канала, благодаря чему гнойное содержимое может легко выводиться. Операция малотравматичная, поэтому период восстановления после неё длится недолго.

Этмоидит

Представляет собой воспаление слизистой ячеек решётчатого лабиринта, который является одной из околоносовых пазух. Чаще всего заболевание появляется у детей дошкольного возраста, а у людей других возрастных групп его диагностируют реже.

Причины и симптомы этмоидита

Заболевание может появиться из-за аллергических и инфекционных процессов в области носоглотки. Также к его возникновению могут привести травмы носа, нарушающие целостность костных структур. Воспалительный процесс может распространиться на решётчатый лабиринт с соседних органов. Поэтому этмоидит часто наблюдается на фоне других синуситов.

Появляется внезапно и сопровождается такими симптомами:

Давящие боли в голове, распространяющиеся на глаза и нос. Их интенсивность усиливается при движениях головой.
Носовое дыхание затрудняется, обоняние нарушается.
Значительное повышение температуры.

В запущенных случаях гнойные массы разрушают часть кости, поэтому они проникают в ткани глазницы. В результате глаз отекает, глазное яблоко может быть выпячено наружу, понижается острота зрения.

У младенцев заболевание протекает намного тяжелее – сразу повышается температура, малыш капризный, плачет, отказывается от еды. Если ему не оказать вовремя помощь, произойдёт обезвоживание. Возможен летальный исход.

Лечение

Лечить этмоидит можно консервативными методами. Доктор прописывает сосудосуживающие лекарственные препараты, которые способствуют оттоку гнойной жидкости из носа. Отёчность тканей снижается, восстанавливается носовое дыхание. Для закрепления результатов используются физиотерапевтические процедуры.

При хирургическом лечении врач вскрывает ячейки решётчатого лабиринта. Но такая операция необходима только в том случае, если консервативное лечение не помогло, а состояние пациента ухудшается.

Сфеноидит

В этом случае воспаляется слизистая оболочка клиновидной пазухи, расположенной в основании черепа. Рядом с ней проходят жизненно важные анатомические структуры – нервы, гипофиз, сонная артерия. Поэтому осложнения заболевания могут быть очень серьёзными, и даже смертельными.

Причины, симптомы и лечение

Острое заболевание появляется в результате попадания инфекции, а хроническое – из-за несвоевременной терапии острого сфеноидита. Заболевание сопровождается сильными головными болями ноющего характера в области затылка. Неприятные ощущения не проходят даже после приёма лекарственных препаратов. Реже наблюдаются такие симптомы – снижение остроты зрения, головокружения, слабость.

Симптомы и лечение патологии взаимосвязаны, так как терапия в основном носит симптоматический характер. Применяются антибактериальные и противовоспалительные препараты. При хронической форме заболевания может потребоваться операция. Она направлена на санацию клиновидной пазухи. Это устраняет воспалительный процесс и облегчает состояние пациента. Применение только народных средств не рекомендовано, так как отсутствие медикаментозной терапии может привести к внутричерепным осложнениям.

Таким образом, все разновидности синуситов сопровождаются похожими симптомами. Самостоятельно определить точное заболевание невозможно . Поэтому при возникновении неприятных признаков требуется обследование у врача.