Сильные боли в спине утром. Что предпринимать, если болит спина после сна

Боль в спине – одна из самых распространенных жалоб на приеме у терапевта, но если боли появляются после физической нагрузки или тяжелого трудового дня, то причина их возникновения хотя бы понятна. А что делать, если поясница болит по утрам? В этом случае медики советуют обратить внимание на сопутствующие симптомы и постараться разобраться, что стало причиной возникновения неприятных ощущений.

Причины боли в пояснице по утрам

Поясница – это отдел спины, расположенный от нижних ребер до копчика. Из-за имеющегося здесь физиологического изгиба позвоночника и большой нагрузки на нижнюю часть спины, именно здесь чаще всего возникают боли. Примерно в 90% всех случаев возникновение боли связано с заболеваниями позвоночника, мышц или нервных окончаний в этой области. Реже боли в пояснице обусловлены инфекционными, аутоиммунными заболеваниями позвоночника, опухолевыми образованиями или воспалительными изменениями в органах мочевыделения или мочеиспускания. Самые частые причины боли в пояснице по утрам

Остеохондроз поясничного или грудного отдела позвоночника – дистрофические изменения в межпозвоночных дисках возникают примерно у 80-90% людей, ведущих малоподвижный образ жизни и большую часть времени проводя за письменным столом или компьютером. В начале заболевания больной ощущает несильные, тянущие боли в спине после длительного нахождения в одном положении или физических нагрузок, постепенно боли усиливаются, становится трудно держать спину прямо, наклоняться или совершать другие движения, примерно в это же время могут появиться боли в пояснице по утрам, которые проходят в течение дня.
Грыжа межпозвоннчых дисков, протрузия или стеноз позвоночного канала – все эти заболевания обычно развиваются на фоне нелеченого остеохондроза. При этих заболеваниях боли усиливаются, становятся приступообразными, больному тяжело удерживать спину прямо, поворачиваться, наклоняться и так далее. При острых приступах боли невозможно даже встать с постели по утрам.
Неудобная постель, неправильное положение тела или чрезмерные физические нагрузки – в этих случаях неприятные ощущения возникают при отсутствии патологических изменений в позвоночнике и окружающих тканях. Тянущие, ноющие боли в пояснице появляются из-за привычки спать на спине, слишком мягкой или жесткой постели, или чрезмерной физической нагрузки в течение дня, когда мышцы не успевают отдохнуть за ночь.
Спондилоартроз – воспалительное заболевание суставов позвоночника, обычно боли возникают при увеличении нагрузки или в вечернее время, но могут появиться и после сна.
Миалгии, миозиты и другие патологии мышечной ткани – лишний вес, обменные нарушения, неправильная осанка, постоянное напряжение мышц спины в течение длительно времени вызывает дистрофию, воспаление и уплотнение определенных групп мышц. При мышечных поражениях возникает очень сильная боль в утренние часы, которая постепенно проходит, когда больной «расхаживается.

Другие причины боли в пояснице Очень часто боль в пояснице по утрам возникает во время беременности. Если боль в спине сопровождается повышением температуры тела и другими признаки воспаления необходимо исключить инфекционные заболевания органов мочевыделения или половой системы, а также такие заболевания, как болезнь Бехтерева, аутоиммунные процессы или опухолевые образования.

Что делать, если болит поясница по утрам

Если по утрам вас мучают сильные боли в пояснице, без обращения к врачу не обойтись. Только после проведенного обследования можно будет точно выяснить причину возникновения боли и назначить соответствующее лечение. До обращения к врачу можно:

Постараться снизить нагрузку на поясницу – не поднимать тяжести, избегать наклонов, поворотов и других движений;
Спать на жесткой, ровной поверхности – если нет возможности приобрести ортопедический матрас, рекомендуется спать на полу;
Если поясница сильно болит, можно использовать рассасывающие и обезболивающие мази и гели – фастум гель, найз, немулид и так далее. Также можно применять противовоспалительные нестероидные средства: диклофенак, кеторал и так далее – в таблетках или в виде мази.
Справиться с болью в мышцах можно с помощью массажа, согревающего компресса или вытяжения – для этого нужно повисеть на турнике, полностью расслабив мышцы спины или просто лечь лицом вниз и подложить под живот подушку, лежать в такой положении нужно час.
Если причина боли в пояснице – перенапряжение мышц, поможет теплая ванна – с солью или ароматическими маслами, для усиления эффекта. Использовать сильнодействующие или народные средства при болях в пояснице неясной этиологии нельзя, так как этим можно сильно ухудшить общее состояние или исказить картину болезни. Так, применение любых средств при грыже межпозвоночных дисков, протрузии или инфекционных заболеваниях не только не улучшит самочувствие больного, но и может спровоцировать сильнейшее обострение состояния.

Симптомы угрозы, определяющие возможное развитие специфической боли:

обусловленность травмой;
боль в спине, которая возникает во время сна или усиливается;
нарушения функции тазовых органов;
расстройства чувствительности;
лихорадка;
начало стойкой болезненности в спине до 15 лет и после 50 лет.

Чтобы разобраться, почему у пациента по утрам болит спина, а потом все проходит врач во время первичного осмотра может назначить дополнительное диагностическое исследование при наличии «симптомов угрозы».

Специфическая природа боли − следствие инфекционных процессов, повреждения мышц, нарушений метаболизма, поражения нервной системы. Появление боли ночью, выраженная утренняя скованность иногда указывает на ревматическое заболевание.

Неспецифическая боль в позвоночном столбе характеризуется доброкачественным течением. Ее связывают с перегрузкой мышц, связок, суставов и межпозвонковых дисков. Она включает болевые синдромы, обусловленные спондилезом, спондилоартрозом.

Неправильная поза в постели

Плохой сон отрицательно влияет на физическую активность человека, вредит позвоночнику. При любом способе сна главное − выровнять изгибы позвоночного столба, снизить внутридисковое давление, расслабить мышцы спины. Неправильная поза во время отдыха приводит к растягиванию мышц и дисков с одной стороны и сдавлению с другой. Поясничный лордоз сохраняется, мышцы плохо расслабляются, организм не отдыхает. Утром болит спина.

Неправильный матрац

Ночь может стать причиной тянущей опоясывающей боли в пояснице, если ее провести на неудобной постели, не меняя положения тела. Болевой синдром по утрам связан с мышечным спазмом. Ночью позвоночник должен чувствовать себя комфортно. Для этого ему нужна жесткая постель. Благо для здорового тела и позвоночного столба – ортопедический матрас средней жесткости.

Физическое переутомление или переохлаждение накануне

В группе риска поясничной боли состоят люди, чей труд сопряженный с подъемом тяжестей, неадекватными нагрузками (гимнасты, слаломисты, теннисисты). При неудачных движениях или подъемах грузов во время работы происходит микротравматизация суставно-связочного аппарата и перенапряжение поясничных мышц. На переохлаждение они иногда реагируют рефлекторным спазмом. При их сокращении происходит смещение позвонков. Расслабление невозможно, так как боль усиливает спазм.

Дистрофия мышц

Плохо работающие, ослабленные или атрофированные мышцы выполняют функцию гемодинамических насосов не полностью. Из-за своей атрофии они не могут доставить в кости, диски и суставы нужное количество крови. Возникает застой в сосудах возле позвонков и суставов. Накопившаяся кровь с лимфой вызывает внутримышечные отеки, которые провоцируют боль в поясничном отделе.

Заболевания внутренних органов

Невертеброгенный характер боли в спине по утрам обусловлен внутренними факторами. К соматическим заболеваниям относят функциональную патологию органов ЖКТ. Среди таких болевых синдромов лидируют те, что вызваны нефритом и почечной коликой. Боль резкая, усиливается при попытке сменить положение тела. Сопровождается повышением температуры, ознобом, обильным гипергидрозом. Приступ возникает внезапно. Неприятные ощущения в поясничном отделе вызывают не только болезни почек, но и панкреатит, холецистит, язва 12-ти перстной кишки.

Вертеброгенные причины

С утра спина болит из-за мышечного перенапряжения. Реже боль вызывается остеохондрозом. При этом заболевании причиной болевых синдромов являются дистрофически измененные околопозвоночные мягкие ткани и связки. После пробуждения в спине ощущается скованность. Она проходит по мере нарастания двигательной активности. Остеохондроз любит движения.

Основной симптом спондилеза – боль, которая усиливается к вечеру, нарушает сон. Отсутствие специфической физической нагрузки, недостаток сна отражаются на состоянии мышечного каркаса, межпозвоночных дисков. Для их регидратации (насыщения влагой) и восстановления мышц нужно не менее 9-11 часов сна.

Людям с люмбальным сколиозом надо спать на правильном боку. На стороне деформации позвоночника угол искривления увеличивается, а на противоположной стороне – уменьшается. При левостороннем искривлении лучше ложиться на правый бок.

Неправильное положение во время сна – причина плохого самочувствия утром.

Особенности боли у женщин

Боль в спине у женщин вызывается патологическими отклонениями, связанными с потерей минеральной плотности кости при остеопорозе. Она обусловливается механическим сдавлением связок и мышц, рефлекторным напряжением мышц спины. Болезненность при этом заболевании наименее выражена по утрам. Возникает вследствие резких поворотов, поднятия тяжести, во время кашля, чихания, нарастает при физической активности.

Беременные женщины нередко страдают от ломоты в спине. Недомогание может проявится уже на первых месяцах беременности. Это связано с выработкой гормона релаксина, который индуцирует размягчение связок, расслабление сочленений тазовых костей. Во втором и третьем триместре действуют механические факторы. Вследствие роста матки смещается крестец, увеличивается поясничный лордоз, уменьшается величина межпозвонковых пространств в поясничном отделе. На поздних сроках на позвоночник давит плод.

Особенности боли у мужчин

Боль по утрам характерна для анкилозирующего спондилоартрита, или болезни Бехтерева. Локализуется на уровне поясницы и крестца. Возникает в состоянии покоя, во второй половине ночи. Сохраняется к утру, сопровождается скованностью позвоночника. Уменьшается или проходит после упражнений, горячего душа. Заболевание развивается у 20-30 летних мужчин.

У молодых людей отмечается дискогенная боль – люмбаго.

Появляется из-за перенапряжения поясничной области, грыж межпозвоночных дисков или врожденных аномалий позвонков. Обостряется при движениях, изменении положения тела (вставание с кровати).

Комплекс мер

Устранение неприятных симптомов и сохранение повседневной активности – главная задача при боли в спине. После исключения специфической патологии проводят противоболевую терапию. Немаловажно вовлечь пациента в лечение, разъяснить ему причины появления болезни, терапевтическую тактику.

Первая помощь

Для купирования болевых ощущений в области поясницы рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

В острую фазу сократить:

физические нагрузки;
поднятие тяжестей;
вынужденное длительное пребывание в сидячем или лежачем положении.

Сохранение двигательной активности благоприятствует улучшению питания тканей и выздоровлению.

Обследование

Основа правильной диагностики – тщательный сбор анамнеза. При обследовании важно исключить боль, что обусловлена соматическим заболеванием, инфекционным и воспалительным процессом, компрессионным и психогенным заболеванием. Клинический признак – повышение болевых ощущений в позвоночнике при движении, ощупывании, перкуссии структур позвоночного двигательного сегмента. Стандартное неврологическое обследование обнаруживает поражение спинного мозга и нервных корешков.

К инструментальным методам обследования относят рентгенографию позвоночника, КТ и МРТ.

Неспецифическая утренняя поясничная боль не вызывает повышения температуры тела, не связана с приемом пищи. Эти симптомы указывают на необходимость сделать биохимию, общий анализ крови и мочи, обследование внутренних органов, УЗИ-диагностику.

Видео

Утренняя зарядка как избавиться от боли в спине

Лечение

Боль в поясничном отделе по утрам требует контроля лечащего врача. Развитие болезни опасно серьезными осложнениями, формированием межпозвоночных грыж, приводит к парезам и параличам. При выборе лечения принимают во внимание сопутствующие заболевания, характер факторов риска нежелательных явлений.

Целесообразно применять миорелаксанты комплексно с НПВП.

Сюда включают ЛФК, массаж, методы рефлексотерапии.

Прострел в поясничном отделе позвоночника, который сопровождается нарушением функций мочеиспускания и дефекации, параличом нижних конечностей, потерей чувствительности иногда требует нейрохирургического лечения.

Профилактика

Люди с нарушением осанки должны запомнить правила. Избегать неудобных фиксированных положений во время труда. При поднятии предметов с пола согнутыми должны быть ноги, а не спина. Выполняя тяжелую работу, следует надевать специальный корсет. Рекомендуется ограничить пребывание в положении сидя, так как нагрузка на позвоночник возрастает в два раза по сравнению с положением стоя.

Боль в спине после сна может возникнуть у человека любого возраста и пола. Болевой синдром приносит массу дискомфорта, и негативно сказываются на повседневной активности человека. Большинство людей не придают особого значения утренним болям в спине, объясняя возникновение синдрома неудобным положением тела во время ночного сна.

Конечно, данный фактор имеет место быть, но ежедневные утренние боли, навряд ли могут быть его следствием. Чаще всего, боль, которую человек ощущает ежедневно с утра, является сигналом о развитии или обострении какой-либо патологии, которая может требовать неотложного лечения.

Что же делать при возникновении утренней боли в спине? Когда стоит обратиться к специалисту и каковы причины появления болевого синдрома могут быть на самом деле?

Разобраться в возможных причинах, почему утром после сна болит спина, можно, прислушиваясь к собственному организму и дав ответ на несколько вопросов:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

В каком именно месте локализован болевой синдром?
Как именно болит спина по утрам (характер боли)?
Какие дополнительные симптомы присутствуют?

Возможные болезни

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофическая хроническая патология, которая поражает межпозвоночные диски и хрящи позвоночного столба.

Между позвонками располагаются эластичные диски, которые укрепляют позвоночный столб, придают ему подвижность и упругость. Каждый из таких дисков состоят из ядра, находящегося в твердом фиброзном кольце и покрыто хрящом.

При развитии остеохондроза происходит нарушение обменного процесса и кровообращения в позвоночном столбе. В самом начале патологии межпозвоночный диск утрачивает прочность и эластичность, ссыхается. Высота диска уменьшается, фиброзное кольцо далее не в состоянии выдерживать нагрузку, выпячивается и трескается. Развиваясь в различных отделах позвоночника, остеохондроз может стать причиной его искривления, утрате двигательных функций и, иногда, к инвалидности.

Разделяют остеохондроз шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов.

Шейный остеохондроз

Описание

Дегенеративно-дистрофическая патология, в шейном позвоночном отделе. Чаще всего дегенеративные нарушения возникают в самых подвижных отделах, поэтом заболевание затрагивает нервные корешки в области позвонков С5, С6 и С7. Основными причинами развития болезни являются обменные нарушения, малоподвижный образ жизни, солевые отложения в области шеи, нерациональное питание и длительное нахождение в анатомически неправильных позах. Среди факторов риска выделяют:

наследственный фактор;
травмы позвоночника в области шеи;
переохлаждение;
нарушения гормонального фона;
системные патологии.

Характер боли

Шейный остеохондроз характеризуется ноющей болью, усиление которой происходит при кашле, движениях руками, резких поворотах головы.

По утрам пациент может ощущать скованность в верхней части спины, ноющую боль различной интенсивности между лопатками, болит шея.

Дополнительные симптомы

Кроме того, что у пациента болит спина после сна, шейный остеохондроз имеет еще ряд характерных признаков:

ноющая боль в затылке, шее, плечах, верхних конечностях;
слышимый хруст в шейном отделе при наклонах или поворотах головы;
жжение в области между лопаток, чувство онемения или покалывания в руках;
болит затылок и боль распространяется в теменную и височную области;
головокружения, обмороки при резких движениях головой;
общее недомогание;
шум в ушах;
слуховые и зрительные расстройства.

Грудной остеохондроз

Описание

Наименее распространенная форма заболевания, которая затрагивает нервы спинномозгового канала на уровне грудного отдела позвоночного столба. Ввиду схожести симптоматики остеохондроза грудного отдела с другими патологиями, диагностика его очень сложная.

Патология характеризуется дегенерацией и деформацией дисков, связок, хрящей и суставов позвоночника.

Характер боли

Остеохондроз грудного отдела проявляет себя двумя состояниями: дорсаго и дорсалгией.

Болевой синдром при дорсаго характеризуется как острый, интенсивный, внезапный, приступообразный. Нередко боль сопровождается затруднением дыхания.

Дорсалгия наоборот, имеет слабо выраженный, продолжительный, ноющий характер боли. В момент приступа наблюдается ограничение подвижности всего позвоночника.

Дополнительные симптомы

Для патологии характерны также другие симптомы, самые распространенные из которых:

мышечный дискомфорт;
боль в груди при длительном вынужденном нахождении в одном положении;
болезненность в области груди при физических нагрузках, движениях;
боль в межлопаточной область при движении руками;
усиление болевого синдрома при дыхании;
ощущение сдавленности в области груди;
межреберные боли при ходьбе;
онемение кожи, покалывание, мурашки;
жжение, зуд и похолодание нижних конечностей;
ломкость ногтевых пластин, сухость кожи;
болезненные ощущения в области пищевода;
пищеварительные расстройства.

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела

Описание

Наиболее распространенная форма остеохондроза ввиду наибольшей подвижности поясничного отдела. Патология проявляется стремительно прогрессирующей деформацией и дистрофией межпозвонковых дисков и хрящей. При отсутствии необходимого лечения заболевание приводит к серьезным осложнениям и инвалидности пациента.

Характер боли

Боль при данном патологическом процессе может быть локализованной или распространяться на весь нижний отдел позвоночника.

Характеризуется как тупая, ноющая, длительная, усиливающаяся при движениях, резких поворотах туловища.

Дополнительные симптомы

Для остеохондроза поясничного отдела характерны следующие признаки:

болит поясница, боль иррадиирует в нижние конечности;
усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
скованность движения туловищем после ночного сна;
мышечные спазмы и напряжение связок спины;
поясничные «прострелы» после переохлаждения, даже незначительного;
нарушение чувствительности области ягодиц, нижних конечностях;
чувство покалывания в стопах, голени;
похолодание ног;
артериальный спазм в стопах, отсутствие пульса в них;
нарушение процесса потоотделения;
шелушение кожи в месте локализации болевого синдрома.

Какой врач лечит остеохондроз?

Первый, к кому необходимо обратиться за консультацией — врач-терапевт. Именно он на основании жалоб и симптомов назначит дополнительную консультацию врача невропатолога или ветерболога. Именно они назначают комплекс диагностических мероприятий и уже на основании данных исследований принимают решение о необходимом лечения.

В стадии ремиссии лечением остеохондроза занимаются мануальный терапевт, физиотерапевт.

Диагностика

Диагностика остеохондроза любого из отделов позвоночника включает в себя:

лабораторные исследования биологического материала пациента — мочи и крови;
рентгенографию;
электрокардиографию.

Лечение

Остеохондроз — патология, которая не имеет специального лечения. Все терапевтические мероприятия направлены на избавление пациента от болевого синдрома, устранение нарушений в корешках спинномозгового канала и предупреждение стремительной дистрофии.

Лечение патологии включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, массажи и ЛФК.

Лечение при помощи лекарственных препаратов состоит из:

НПВП — препаратов нестероидной природы, обладающих выраженным противовоспалительным эффектом. НПВП применяются в форме таблеток, инъекций и средств для наружного применения;
анальгетики и обезболивающие средства ненаркотические и наркотические (зависит от выраженности болевого синдрома);
хондропротекторы, купирующие дегенеративные и дистрофические процессы в позвонках и околопозвонковых тканях;
миорелаксанты, способствующие тому, что мышцы спины расслабляются и, как следствие, возобновляется подвижность в позвоночнике и устраняется боль в спине наутро;
витаминные и витамино-минеральные комплексы;
стероидные препараты и биостимуляторы;
психотропные лекарственные средства, являющиеся крайней мерой. Такие препараты применяют при нестерпимых болях, которые не купируются другими средствами.

После снятия обострения пациенту нередко назначают ряд физиотерапевтических процедур, таких, как:

ударно-волновая терапия;
магнитотерапия;
электрофорез;
ионофорез;
лазеротерапия и пр.

Для лечения могут быть использованы так же:

массаж;
точечный массаж;
гирудотерапия;
иглоукалывание.

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит — системная патология соединительной ткани, которая поражает, преимущественно, мелкие суставы. Поражение происходит по типу полиартрита деструктивно-эрозивного неясного происхождения и со сложным аутоиммунным патогенезом. Суставное заболевание вызывает множество осложнений и в 70% приводит к инвалидности. Болезни подвержены люди обоих полов, в любом возрасте, но основной группой риска являются пациенты старше 35 лет.

Патология характеризуется симметричным воспалением суставов и длительностью течения. Основным признаком ревматоидного артрита является утренние боли в спине, которую пациенты ощущают в утреннее время после сна.

При поражении крупных суставов, болевой синдром локализуется в области спины.

Характер боли

Боль при начальной стадии заболевания носит ноющий характер и купируется приемом обезболивающих препаратов. По мере прогрессирования, болевой синдром становится интенсивнее, боль беспокоит острая, внезапная.

Симптомы

Кроме ночных и утренних болей ревматоидный артрит имеет следующие признаки:

болят мелкие и крупные суставы;
скопление жидкости и отечность в области пораженного сустава;
локальное повышение температуры;
повышенная усталость и слабость;
скованность движений в суставах, особенно мелких;
скованность во всем теле по утрам;
появление симптомов, присущих ОРЗ, гриппу;
незначительное повышение температуры тела;
боль в спине при длительном нахождении в положении сидя;
чередование стадий обострение и ремиссии;
боли в мышцах;
нарушение аппетита (снижение или полное отсутствие);
снижение массы тела;
похолодание стоп и ладоней;
функциональные нарушения слюнных, слезных желез.

Какой врач лечит?

Лечением патологии занимается врач-ревматолог.

Диагностика

При подозрении на развитие заболевания проводятся следующие диагностические мероприятия:

клинический и биохимический анализы крови;
рентгенография.

Лечение

Ревматоидный артрит не поддается полному излечению.

Все терапевтические мероприятия направлены на устранение симптомов воспаления, повышение функциональности поврежденных суставов, обезболивание.

Медикаментозное лечение включает:

селективные и неселективные нестероидные противовоспалительные препараты;
глюкокортикостероиды;
базисные антиревматические препараты;
миорелаксанты;
анальгетики.

Так же в стадии ремиссии пациенту могут быть назначены физиопроцедуры, такие, как:

бальнеотерапия;
грязелечение;
лазеротерапия;
иглоукалывание;
магнитотерапия;
ультразвуковая терапия;
УФ-облучение;
электрофорез.

Остеоартроз

Описание

Заболевание, развитие которого происходит вследствие изношенности или дегенеративных изменений в хрящах и костях. Прогрессирующая патология приводит к образованию остеофитов. Остеоартроз позвоночного столба характеризуется поражением межпозвоночных суставов с последующим вовлечением в патологию позвонком, связок и мышц.

Чаще всего остеоартроз поражает поясничный и шейный отделы позвоночника.

Характер боли

Боли в спине по утрам при остеоартрозе позвоночника носят приступообразный, тупой характер. При отсутствии лечения болевой синдром становится постоянным, боль характеризуется как острая, ноющая.

Симптомы

Кроме того, что пациент испытывает сильные боли в спине по утрам, остеоартроз характеризуется наличием следующих симптомов:

деформация суставов;
отечность места поражения при обострении патологии;
недостаточность мозгового кровообращения;
общая слабость и недомогание;
ограничение подвижности вследствие наличия болевого синдрома;
хруст в позвоночнике при повороте шеи или туловища.

Какой врач лечит?

Лечением остеоартроза занимается невропатолог, артролог, ревматолог, ортопед и хирург.

Диагностика

Диагностика остеоартроза включает в себя:

анализа крови (клинический и биохимический);
анализ синовиальной жидкости;
рентгенографию;
УЗИ суставов;
артроскопию.

Лечение

Медикаментозное лечение проводится следующими группами препаратов:

НПВП;
кортикостероиды;
хондропротекторы;
миорелаксанты;
анальгетики.

Лечение остеоартроза позвоночника может проводиться при помощи физиопроцедур:

электросон;
электрофорез;
иглоукалывание;
гипербарическая оксигенация;
диадинамотерапия;
ультрафонофорез;
лазеротерапия и т. д.

Спондилоартроз

Описание

Заболевание, характеризующееся дегенерацией суставов позвоночного столба, истончением и смещением дисков, потерей эластичности хряща, повреждением мышц и образованием остеофитов. Болевой синдром, возникающий при патологии, нередко приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Главной жалобой человека при спондилоартрозе является болезненность в области спины, отличительной особенностью которой является четкая локализация и иррадиация ее в ягодицы, ноги.

Характер боли

Боль при заболевании носит ноющий характер и беспокоит пациента длительное время.

Другие симптомы

К симптомам спондилоартроза относятся:

утренняя скованность позвоночного столба;
дискомфорт в области поясницы;
изменение походки;
деформация стопы.

Диагностика

Диагностика спондилоартроза усложняется тем, что нередко патология протекает с другими позвоночными заболеваниями, например, с остеохондрозом. Для более точного определения болезни используют:

рентгенографию.

Лечение

Лечение патологии проводится медикаментами, ЛФК и массажем, физиотерапией, рефлексотерапией.

Включает использование НПВП, анальгетиков, миорелаксантов и хондропротекторов.

Физиолечение проводится при помощи электрофореза, УВЧ, лазеротерапии и пр. Так же применяют метод иглоукалывания и точечного массажа.

Болезнь Бехтерева

Описание

Хроническое воспаление позвоночного столба и суставов. Характеризуется утренней болью в районе крестца, паху и внешней бедренной стороне ног. Сон больного нарушен, утром после сна в спине и шее ощущается скованность и дискомфорт. Нарушается подвижность позвоночника, возникают боли при чихании, кашле и резких движениях.

Характер боли

Боль при заболевании носит ноющий острый характер, болезненность распространяется на весь позвоночник.

Какой врач лечит?

Лечением болезни Бехтерева занимается врач-ревматолог.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенографии и МРТ суставов.

Лечение

Сегодня для лечения используют:

НПВП;
глюкокортикоиды;
иммунодепрессанты.

Кроме медикаментозного лечения используют физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику.

Мышечные боли

Иногда боль в спине во время сна и после, может быть исключительно мышечной и возникать в следствие:

сколиоза;
избыточного веса;
кифоза;
засыпание в неудобной позе;
предшествующей физической нагрузки;
смещения суставов после травмы.

Болезни не связанные с опорно-двигательным аппаратом

К причинам возникновения болевого синдрома после пробуждения можно отнести:

функциональные нарушения надпочечников;
эндокринные заболевания;
дефицит эстрогена у женщин;
туберкулез;
остеомиелит;
эпидуральный абсцесс;
заболевания органов системы пищеварения и дыхания;
заболевания крови и кровеносной системы.

О чем говорит боль в области почек?

Если по утрам болит спина в области почек, то это может свидетельствовать как о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, так и о патологии органов, таких как мочекаменная болезнь, гидронефроз, пиелонефрит и недостаточность функций почек.

При возникновении болевого синдрома на уровне почек необходима обязательная консультация врача!

В каких случаях следует немедленно обращаться к врачу?

боль в левой части спины, сопровождающаяся онемением руки;
боль в спине, иррадиирущая в левую часть челюсти;
повышение температуры тела;
сильная боль, которая не купируется обезболивающими препаратами;
боль постоянная, локализована в одном месте;
образование в месте локализации боли гематомы;
болит спина после сна на протяжении 3 и более дней;
болевой синдром не проходит в положении лежа;
если пациент принимает какие-либо гормональные препараты;
если наблюдается резкое снижение веса.

Как снять боль?

До обращения к врачу можно попытаться снять болезненность в спине самостоятельно. Для этого можно:

принять обезболивающее лекарство;
принять горизонтальное положение;
совершить несколько упражнений на сгибание-разгибание позвоночника;

Использовать согревающие мази или воздействовать на спину теплом.

Посмотрите видео на эту тему

Как выбрать кровать и матрас, оптимальные для спины?

Длина спального места (матраца) должна быть больше роста человека минимум на 10 см.
Ширина спального места (матраца) должна быть такой, чтоб при запрокидывании рук за голову и расправлении локтей оставался небольшой запас пространства.
Для людей, предпочитающих спать на спине, необходим матрац средней жесткости, людям которые спят на животе идеально подойдет жесткий матрац.
Выбирать лучше матрацы с ортопедическим эффектом.

Причин, почему по утрам болит спина и ощущается дискомфорт, очень много. Важно не пускать все на самотек и как можно скорее обратиться к врачу, чтоб выявить причину и начать необходимое лечение.

Таким образом

Причина боли в спине после ночного сна в большинстве случаев связана с неправильным положением тела и образовавшимися застойными процессами в мягких тканях. После утренней разминки такие симптомы должны исчезнуть.
Остеохондроз провоцирует частые боли в спине, усиливающиеся после сна. Это объясняется замедлением в ночное время суток обменных процессов в тканях позвоночника.
Миозит развивается по причине переохлаждения мышц, что особенно распространено среди женщин, которые в морозную погоду носят короткие куртки.
Патологии сердечно-сосудистой и пищеварительной системы также могут провоцировать появление устойчивых болей в спине, что связано с передачей нервного импульса по крупным нервным сплетениям, идущим к позвоночному столбу.
Новообразования в области позвоночника и выпадение межпозвоночных дисков провоцируют постоянную боль при физических нагрузках и ходьбе, а также возможно ее усиление в первые часы после пробуждения.
Болезненные ощущения в нижнем сегменте спины могут быть связаны с патологиями почек, включая пиелонефрит и почечную недостаточность.
Неотложная помощь необходима, если больной не может самостоятельно передвигаться и проявляется ряд дополнительных симптомов: тошнота, рвота, высокая температура, спазмы внутренних органов, судороги.
Самолечение категорически запрещено, так как имеет ряд негативных последствий ввиду невозможности проведения самодиагностики и постановки правильного диагноза.
Лечение назначает исключительно доктор, руководствуясь данными комплексной диагностики. Не всегда требуется использование медикаментов. В большинстве случаев больному показан массаж и дозированные физические нагрузки.

Многие заболевания позвоночника долго не дают о себе знать, симптомы нередко начинаются исподволь, постепенно приводя к серьезным ограничениям активности. Некоторые патологические процессы могут провоцировать боль в области спины в утренние часы, когда человек долгое время находился в неподвижном положении.

Почему болит спина после сна? Чтобы разобраться в проблеме, следует знать самые распространенные причины патологии.

Причины

Прежде чем выяснять истинную причину заболевания, врач постарается конкретизировать жалобы пациента. Специалист захочет узнать, в каком отделе позвоночника болит спина утром:

Боль в спине после сна может возникать в области шеи. Такую локализацию имеет , опухоли позвоночника, некоторые воспалительные заболевания.
Когда боли в спине после сна возникают , вероятно, вовлечен грудной отдел позвоночника. Такая локализация характерна для спондилоартроза и сколиоза.
Если по утрам болит поясница, в патологию вовлечен пояснично-крестцовый отдел спины, это наблюдается при болезни Бехтерева, остеохондрозе.

Итак, почему болит спина после сна? Вот наиболее вероятные причины симптома:

различных отделов позвоночника.
Спондилоартроз.
Искривление позвоночника.
Воспалительные заболевания аутоиммунной природы.
Опухоли спины.
Инфекционные заболевания.
Патология других органов и систем.

Чтобы выяснить, почему болит спина после сна, следует узнать характерные признаки самых распространенных заболеваний.

Остеохондроз

Наиболее распространенное заболевание позвоночного столба – это остеохондроз. При этой патологии изначальный дистрофический процесс начинается в , что приводит к его недостаточности. По мере прогрессирования болезни нарастают симптомы со стороны нервов, суставов, костей, мышц и сосудов позвоночного столба.

Почему болит поясница после сна? Ответом на этот вопрос с большой вероятностью может оказаться остеохондроз позвоночника. Это заболевание сопровождается следующими признаками:

Боль может возникать в любом отделе спины – , между лопатками или же в поясничной части позвоночника.
Боли в пояснице по утрам могут сопровождаться похожими симптомами после физической нагрузки.
Остеохондроз приводит к радикулиту, что провоцирует появление неврологической симптоматики: нарушение чувствительности кожи, чувство «мурашек», онемение пальцев.
Головные боли, изменения давления, при поражении шейного отдела позвоночника.
Нарушение функции мочеиспускания и дефекации на тяжелых стадиях.

Итак, если у вас болит поясница по утрам, следует предположить наличие остеохондроза.

Эта болезнь имеет хроническое течение, но большинство симптомов можно вполне успешно купировать медикаментами.

Спондилоартроз

По ночам наша спина находится в длительном неподвижном положении. Это провоцирует возникновение симптомов, связанных с воспалительным процессом. Именно поэтому обострения спондилоартроза могут приводить к боли в пояснице после сна. Патологический процесс может возникать и в грудном отделе, проявляясь болью по ночам и в утреннее время между лопатками.

Связан с первичным повреждением суставов между отдельными позвонками. В них происходит дегенеративный процесс в области хряща, костная ткань заменяется соединительной, периодически рецидивирует воспалительный процесс.

Болезнь можно легко спутать с остеохондрозом, однако спондилоартроз имеет особенные симптомы:

Первично симптомы возникают после тяжелой физической нагрузки, и только потом болит спина по утрам.
Ночью и утреннее время симптомы возникают при обострении болезни – присоединении воспалительного компонента. Такая особенность объясняет рецидивирующее течение патологии.
Заболевание может дебютировать с вовлечения сразу нескольких отделов спины – нередко болит спина по утрам в области поясницы и между лопатками одновременно.
Явления радикулита и неврологическая симптоматика не характерны.

При наличии подобной симптоматики необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз с помощью методов инструментальной диагностики.

Сколиоз

Ночью наш позвоночник находится в неподвижном положении. Плохая кровать, могут стать причиной проявления симптомов сколиоза – искривления позвоночного столба. Вот его характерные особенности:

Поскольку заболевание часто затрагивает спину на большом её протяжении, боль очень часто локализуется между лопатками.
Симптомы нарастают ночью и в утреннее время. Однако могут усиливаться и при длительной статической нагрузке на спину.
Начиная со второй стадии болезни можно определить визуальное искривление спины.
На тяжелых стадиях болезни присоединяются симптомы со стороны внутренних органов и выраженная боль. «В ночное время просыпаюсь от нестерпимой боли в спине» - такие жалобы могут предъявлять пациенты с тяжелым сколиозом.

Опытному врачу ортопеду не составляет труда поставить диагноз . Однако лечение зачастую представляет собой комплексный, сложный и длительный процесс.

Воспалительные заболевания

Как шейный и поясничный отделы спины, так и область позвоночника между лопатками могут поражать различные воспалительные заболевания. Чаще всего они связаны с различными аутоиммунными процессами.

Среди этой группы болезней чаще всего встречаются анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит.

В основе этих заболеваний лежит иммунный воспалительный ответ на соединительную ткань собственного процесса. В основе патологии лежат неизвестные процессы. Предполагают роль наследственности и предшествующих инфекционных заболеваний.

Оба патологических процесса характеризуются развитием боли воспалительного типа:

Она возникает ночью и утром.
Уменьшается после движения.
Сопровождается длительной утренней скованностью.
Хорошо купируется противовоспалительными средствами.

Болезнь Бехтерева приводит к постепенному уменьшению подвижности между отдельными позвонками, что делает пациентов инвалидами. Ревматоидный артрит может вовлекать сразу несколько суставов и даже внутренние органы.

Это означает, что болезни требуют повышенного внимания и своевременного лечения.

Редкие причины

Выше были перечислены наиболее вероятные причины ночной и утренней боли в области позвоночника. Однако существуют и более редкие заболевания, которые приводят к похожим симптомам.

Из-за опасности развития осложнений и высокой частоты летальных исходов всегда следует подозревать следующие причины боли:

Первичные опухоли позвоночника.
из других органов.
Абсцесс – гнойник в области позвоночника.

Опухоли и инфекционные заболевания могут длительное время протекать бессимптомно. Заподозрить наличие заболевания помогут следующие сопутствующие боли признаки:

Потеря массы тела за короткий промежуток времени.
Повышение температуры тела.
Изменения аппетита.
Подверженность инфекционным заболеваниям.
Характерные изменения в общем анализе крови.

Перечисленные заболевания нередко требуют хирургического лечения. Перед проведением вмешательства врачи назначают современные методы диагностики для подтверждения диагноза.

Диагностика

После изучения анамнеза и жалоб пациента врач назначит дополнительные методы диагностики для подтверждения предполагаемого диагноза.

Причины утренней и ночной боли в спине могут требовать проведения как лабораторных, так и инструментальных исследований. К первым можно отнести:

Общий анализ крови.
Биохимическое исследование крови.
Анализ позвоночной жидкости.
Исследование крови на ревматоидный фактор.
Гистологическое исследование биоптата из предполагаемой опухоли позвоночника.

Более информативными в большинстве случаев являются инструментальные исследования. Для диагностики применяют:

Рентген различных отделов позвоночника в нескольких проекциях.
Рентгеноконтрастные методики.
Компьютерную томографию.
Магнитно-резонансную томографию.
Ультразвуковое исследование.

Дополнить диагностический процесс помогут консультации врачей специалистов: невролога, вертебролога, инфекциониста, ортопеда, ревматолога и других.

Лечение

Chiropractor adjusting woman’s back

Терапия болевого синдрома в области спины подразумевает использование как симптоматических средств, так и устранения причины патологии. Чтобы избавиться от ночной и утренней боли в спине использую следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства.
Глюкокортикостероиды.
Хондропротекторы.
Раздражающие мази.

Дополнить симптоматическую лекарственную терапию помогут методы физиотерапии позвоночника, массаж, мануальная терапия.

Снять боль во время сна можно, используя правильные ортопедические изделия, например, специальный матрас.

Очень важным компонентом лечения при любой патологии, вызывающей боль, является лечебная физкультура. Упражнения позволяют не только избавиться от симптомов, но и предотвратить прогрессирование болезни.

Устранить непосредственную причину боли в спине удается не всегда. Для лечения могут использоваться цитостатики, антибиотики, противоопухолевые средства и другие группы препаратов в зависимости от выявленного заболевания. Многие причины боли требуют применения методов хирургического лечения.

Ночной сон должен обеспечивать полноценное восстановление физических сил, чтобы по утрам ощущались только бодрость и прилив энергии. Но если утром беспокоят боли в спине, это негативно сказывается на всем: снижается работоспособность на целый день, любая мелочь вызывает раздражение, не получается сосредоточиться. И даже если неприятные ощущения быстро проходят, настроение все равно уже меняется в худшую сторону. Почему возникает боль в спине после сна и как от нее избавиться?

Все причины, вызывающие боли в спине после отдыха и сна, можно условно разделить на две группы – внешние и внутренние. Первые, хотя и доставляют определенный дискомфорт, опасности для здоровья почти не несут, к тому же, их можно устранить без особых усилий. Вторая же группа гораздо серьезнее, и болевой синдром является только первым признаком проблем со здоровьем. Если своевременно не принять меры, болезнь перейдет в запущенную форму, и тогда справиться с ней будет намного сложнее.

Внешние причины

Чтобы дать телу полноценный отдых во время сна, важно обеспечить для этого все условия, самым основным из которых является удобство кровати. Если спать в неудобной позе, позвоночник все время будет испытывать напряжение, что по утрам проявляется спазмами в мышцах, тянущей болью в пояснице, шее, между лопатками. Вот почему размеры кровати должны точно соответствовать росту и комплекции человека. Слишком узкая или короткая кровать не позволит принять удобное расслабленное положение, как бы человек ни старался.

Не менее важен и матрас на кровати. Помимо того, что его размеры тоже должны соответствовать параметрам того, кто на нем спит, большое значение имеет плотность данного изделия. Если матрас излишне мягкий, спина сильно прогибается и позвоночник всю ночь находится в таком положении. Как следствие, на диски оказывается неравномерная нагрузка, прилегающие к позвоночнику ткани сдавливаются, может нарушаться кровообращение. На жестком матрасе, наоборот, нет возможности телу принять анатомически правильное положение, и позвоночник слегка выгибается уже в другую сторону. Оптимальный для сна вариант – это ортопедический матрас умеренной жесткости, который позволит позвоночнику сохранять во время отдыха физиологические изгибы и даст телу полноценный отдых.

Если вы хотите более подробно узнать, а также ознакомится с подробным руководством, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Дополнительно следует обратить внимание на подушку, особенно, если к боли в спине добавляется боль или дискомфорт в шее. Излишне высокая или низкая подушка вызывает напряжение шейных мышц, которое усугубляется неправильным положением позвонков в шейном отделе. Из-за этого часто возникают болезненные спазмы в области шеи, которые могут наблюдаться в течение всего дня. Сейчас выбор подушек просто огромен, и подобрать самый подходящий вариант не составит труда. Особое внимание стоит уделить ортопедическим подушкам, которые сделают ночной отдых максимально комфортным.

Внутренние причины

К этой группе относятся заболевания позвоночника, суставов и некоторых внутренних органов. Чаще всего причиной боли после сна являются патологии позвоночного столба на ранней стадии развития, когда другие проявления еще слабо выражены или вовсе отсутствуют. Самыми распространенными из них являются:

Реже причиной болей выступают спинальные инфекции, перенесенные травмы позвоночника (в том числе и оперативное вмешательство), воспаление мышц спины. Также боль после сна может возникать из-за патологий мочевыделительной системы, а точнее, болезни почек. На ранней стадии неприятные ощущения обычно появляются по утрам при перемене положения тела, затем постепенно исчезают.

Определение причины болей по симптомам

Чтобы выявить, почему возникают боли после сна, необходимо тщательно проанализировать свое состояние, характер и выраженность болей, особое внимание уделив сопутствующим симптомам.