Розеола у детей: как выявить заболевание, его симптомы и фото. Розеола: симптомы, причины, методы лечения и профилактики Шестая болезнь у детей симптомы

Розеола — это вирусное заболевание, которым болеют дети разных возрастов, она проявляется довольно часто. Розеола трудно диагностируется, а её симптомы схожи с другими болезнями, поэтому определить наличие розеолы крайне трудно. Зная причины возникновения и симптомы розеолы, вы можете распознать ее и вовремя обратиться в больницу. Если не начать лечение сразу, болезнь будет прогрессировать. Специалист поможет определить состояние вашего малыша, назначить соответствующее лечение.

Указанная болезнь возникает обычно в детском возрасте, представляет собой вирусное заболевание, причинами появления которого может стать что угодно. У заболевания существует несколько названий, например, краснуха, трехдневная лихорадка, экзантемный субитум или шестая болезнь. Розеолой не болеют дети до 6 месяцев, потому что в организме находятся антитела, передающиеся от матери, защищающие младенца от вируса.

Чаще всего болеют детишки весной или осенью. Розеола начинается так же, как и другие вирусные заболевания, проходит незаметно, как и возникает. Симптомы розеолы у детей бывают разные, ими может стать лихорадка, высыпания, температура и другие признаки, возникающие при вирусных болезнях. В 4 года у ребенка появляются антитела, помогающие защищать его от возбудителей до конца жизни.

Многие родители не часто слышат о данной болезни. Диагностируется заболевание очень редко, так как начинается всегда внезапно, протекает быстро, а её симптомы можно перепутать, принять за простуду.

Розеола вызывается вирусом герпеса шестого типа HHV-6 и седьмого HHV-7. Начинается проявление с лихорадки, после чего появляется красная сыпь по всему телу.

Способ передачи вируса до конца не известен, врачи пытаются найти передатчик. Однако антитела находятся в каждом человеке с рождения, любой может стать переносчиком. Большинство учёных склоняются к мнению, что передается розеола воздушно-капельным путем.

Заражение может происходить как от взрослого человека, находящегося в контакте с больным, так и от предметов, исследуемых младенцем: игрушки, домашние принадлежности, вещи и прочее. Вопрос, заразна ли розеола, долгое время был открыт, но большинство докторов считают, что больной ребенок всё же может передавать инфекцию окружающим. Поэтому рекомендуется оградить больного от детей, ещё не переболевших розеолой.

Инкубационный период обычно протекает от 3-7 дней, в крайних случаях до двух недель.

Симптоматика и лечение

Симптомы очень схожи с обычной краснухой или другим вирусным заболеванием. В малом возрасте может достигать большой температуры, сбить которую самостоятельно очень трудно. Розеола у детей позволяет обнаружить следующие симптомы, лечение нужно начинать сразу после их обнаружения:

протекает с температурой, достигающей до 39 градусов, в некоторых случаях до 40 градусов. Температуру очень сложно сбить, поэтому лучше сразу обратиться к специалисту;
также возникает слабость, раздражительность, бессонница, отсутствие аппетита;
по телу распространяется сыпь красного цвета;
появляется диарея, покраснение горла, ринит, пятна на языке тоже становятся симптомами розеолы.

Сыпь представляет собой красные пятна толщиной в 5 миллиметров, выпуклые, создают вокруг белое образование. Высыпания появляются на спине или животе. Также постепенно возникает на других частях тела. В это время малыш более энергичный и жизнерадостный, к нему приходит активность. Спустя 3-4 дня такое состояние проходит, нормализуется режим малыша. На фото вы можете увидеть то, как появляется сыпь, распознать болезнь, обратившись вовремя к врачу. Также у некоторых детей возможны судороги — это тоже признак заболевания.

Дети болеют указанным заболеванием один раз в жизни, после чего возникает иммунитет. Большинство людей болеют розеолой в детстве, но были случаи возникновения у взрослых людей, однако они крайне редки. Ознакомившись с признаками и симптомами розеолы, родитель сможет опознать заболевание и незамедлительно начать лечение детской розеолы.

Заболевание возникает у детей младшего возраста, до 3-4 лет. Младенец до полугода редко болеет, так как у него присутствует защита от вируса. У маленьких болезнь протекает легче, чем у старших, и быстрее. У детей дошкольного возраста розеола проходит в два этапа:

повышение температуры;
появление сыпи на теле.

В 3-7 лет розеола протекает в один этап, у ребенка возникает лишь повышенная температура. Эта стадия не является опасной для малыша. Сыпь если появляется, то проходит в течение нескольких часов, максимум одного дня. Начальный этап лечения розеолы не представляет собой ничего сложного.

Дети до года болеют намного чаще, однако протекает болезнь легче, чем у детей старшего возраста. Болезнь в два этапа действительно трудно переносится младенцами. В это время они нетерпеливы, агрессивны, капризны. Но стоит пройти сыпи, поведение приходит в норму.

В некоторых случаях появляются осложнение в виде судорог. Однако это состояние проходит через пять минут. Оно сопровождается криками, падениями, замираниями, отсутствием дыхания и другими подобными признаками, также ребенок может не реагировать на привычные вопросы.

Диагностика

Причины появления могут быть различными, однако какими бы они не были, всегда стоит обратиться к врачу, детский специалист подтвердит наличие болезни. При температуре больше 38 градусов до прихода врача разрешается применять младенцу жаропонижающее. Профессионал осмотрит ваше чадо, даст необходимое лечение для устранения болезни.

Обратиться в клинику следует сразу же при появлении признаков, схожих с розеолой, так как болезнь можно спутать с другими подобными недугами. Врача необходимо вызвать домой, так как ребенок может являться переносчиком и передатчиком болезни.

Нужно ли лечить розеолу?

После вызова врача необходимо сразу же принять меры, назначенные специалистом. Розеола проходит сама по себе, поэтому не требует определенного лечения, однако ради профилактики следует воспользоваться рекомендациями врача. Требуется предоставить больному комфортные условия и полный покой.

Необходимо давать заболевшему много жидкости и легкой пищи. Лечение розеолы у детей подразумевает сохранение покоя больного и проведение инкубационного периода в домашних условиях. Профилактика может продлиться несколько дней для укрепления иммунитета.

Из дома выходить при большой температуре крайне запрещено, однако с её понижением разрешается совершать небольшие прогулки. Для понижения температуры можно давать жаропонижающие средства, назначенные и разрешенные лечащим врачом.

Принимать указанные средства можно лишь в том случае, если переносится очень тяжело и ребенок не может её выносить. Сыпь не вызывает аллергии и зуда, проходит самостоятельно. Именно поэтому чаще всего мази от высыпаний не назначаются. Специальные лекарства врачом также не назначаются. Необходимо поддерживать в помещении стабильную температуру 18-22 градусов и одевать ребенка в теплую одежду.

Если у малыша состояние нормализуется, тогда можно отказаться от приема жаропонижающих. Также на время заболевания запрещено купать ребенка, но с уменьшением температуры можно принять теплую ванну.

Прогноз и осложнения

По окончании перенесения розеолы у ребенка появляется иммунитет, защищающий его от заражения болезнью повторно. Необходимо постепенно укреплять организм ребенка для того, чтобы любая болезнь протекала легче при её появлении. Требуется больше гулять на улице, давать малышу только здоровую пищу, закалять его и соблюдать режим сна.

О розеоле известно достаточно мало, так как исследования вирусов, которые ее вызывают, продолжаются до сих пор. Этой инфекцией заражается практически каждый человек, только ее течение настолько не характерно для обычного заболевания с сыпью, что раньше розеолу принимали за аллергическую реакцию организма ребенка на лекарства.

Что же такое розеола и чем вызвана? Нужно знать, что существует также вид сыпи, называемый розеолой, но она не имеет инфекционной причины. При этом характер признаков по типу элементов на кожном покрове очень напоминает инфекционное поражение, но при этом нет основного признака – высокой температуры.

После проведения исследований биологических материалов и обнаружения в крови больных детей определенного типа антител, специалисты стали называть это инфекционное заболевание розеолой. Причем переболевший человек получает стабильную защиту от вирусов данного типа на всю жизнь. Например, в США все взрослое население имеет антитела к герпесу 6-го и 7-го типа.

Розеола – острая инфекция человека

Розеола является, прежде всего, детской болезнью. Ее уникальность заключается в сложности диагностирования. Передается данная болезнь воздушно-капельным путем в очаге поражения, а также при тесном контакте с зараженным. Инкубационный период развития инфекции составляет около двух недель.

Розеола - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из ряда герпесовых. Инфекция сопровождается лихорадкой, кожными высыпаниями и иными признаками. Болезнь поражает в основном детей возрастом 0,5-3 года, но может отразиться и на взрослом человеке. У взрослого заболевшего, по многолетним наблюдениям, постепенно развивается состояние, называемое синдромом хронической усталости.

Название болезни имеет несколько вариантов:

Roseola infantum.
Exanthema subitum.
Шестая болезнь.
Pseudorubella.
Трехдневная лихорадка.

Инфекция сложно диагностируется, поскольку умело маскируется под другие болезненные состояния. Поэтому специалисты старой школы часто удивляются ее симптомам. , простуду и даже простую аллергию. Поскольку возбудитель герпеса этого типа еще не изучен полностью, его довольно сложно выявить без специальных анализов. Это происходит из-за проявления схожих признаков с прочими дерматотропными заболеваниями.

Проходит розеола у детей относительно легко и практически без последствий. По отношению к детям до 2 лет болезнь носит симптоматический характер, устранение которого не требует применения противовирусных средств. Дети более старшего возраста переносят инфекцию герпеса с менее выраженными признаками.

Главная опасность заболевания заключается в том, что существует вероятность появления судорог у ребенка. Что может привести к нарушению работы ЦНС.

Симптоматика у ребенка при розеоле

Возбудитель данного заболевания считается очень контагиозным, поэтому заражению герпесом 6-го типа поддается практически все население Земли. Множество людей и не догадывается о перенесенном однажды недуге. Секрет кроется в бессимптомном протекании у детей старше трех лет. После этого возрастного периода иммунитет спокойно справляется с возбудителем розеолы. Поэтому основной группой риска остаются именно маленькие дети.

Признаки герпеса данного типа у детей носят ярко выраженный характер. В большей части случаев неожиданно повышается температура, достигая 39 градусов, которая удерживается 3-5 суток.

У малыша увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстном районе, появляются фебрильные судороги. Таким образом организм сопротивляется проникновению возбудителей. Изредка появляется кратковременный отек носоглотки и, как следствие, выделения слизи. Этот признак маскирует розеолу под обычную простуду. Такая симптоматика обычно проходит спустя неделю.

Достаточно редко в качестве продромальных явлений выступают такие недомогания:

насморк;
мигрень;
краснота при отечности век;
покраснение горла;
диарея.

Симптомы розеолы зависят от возраста заболевшего. Чем младше возраст больного, тем проще он переносит заболевание. Однако болеют не всегда самые маленькие. Если малыш заболел до трех лет, то сыпь при розеоле будет держаться от двух до четырех дней. Чем старше становится ребенок, тем скорее она исчезает. У пациентов старше семи лет инфекция может протекать практически бессимптомно или даже за несколько часов.

Для грудничков и новорожденных вирусная болезнь не страшна, если молодая мама уже переболела розеолой до беременности. Антитела в ее крови передаются плоду еще во время вынашивания. И в течение шести месяцев эти агенты защищают малыша, пока не сформируется его собственный иммунитет. При получении естественного кормления молоком антитела также поступают в организм ребенка и могут противостоять вирусам герпеса.

На этапе вскармливания инфицирование герпесом может произойти, но течение заболевания будет смазанным, с минимальными проявлениями инфекции. Например, с небольшим подъемом температуры или полным отсутствием сыпи.

Высокая температура и ее последствия

Крайне важно определить розеолу по первым симптомам. Рассмотрим начальные признаки, из-за которых чаще всего происходит путаница в процессе диагностики. Первый симптом заболевания — высокая температура, она держится первые три дня болезни. На протяжении этого периода она не падает ниже тридцати восьми или сорока. При этом ее довольно сложно сбить с помощью жаропонижающих средств.

Некоторые родители принимают такое болезненное состояние за последствия режущихся зубок у малыша или краснуху. От этой вирусной инфекции розеолу отличают высокие показатели температуры тела. А при краснухе они доходят только до 38 С. Отличить влияние вируса герпеса от дискомфорта при режущихся зубках можно по остальным признакам, которые появляются спустя 1-2 суток после спада жара.

Как влияет жар на организм ребенка

При наличии постоянной, не изменяющейся субфебрильной температуры (до 38 С) ребенку не нужно давать жаропонижающие лекарства, а просто предоставить комфортные условия постельного режима и домашний уют. Это связано с быстрой гибелью вирусов герпеса при нагревании окружающей среды, в которой находятся.

Длительная картина при повышенной температуре провоцирует у маленького пациента следующие состояния:

расстройство аппетита;
слабость, апатию;
сонливость;
головные боли.

Для облегчения состояния больного при лихорадке, вызванной высокой температурой, наиболее безопасно использовать Парацетамол или Ибупрофен в виде суспензии для детей. Главным исключением в лечении симптоматических вирусных заболеваний, вызванных вирусами семейства герпесов, являются препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты.

Сегодня известно, что популярный ранее Аспирин может вызвать синдром Рея. Доказано, что этот активный компонент во взаимодействии с токсинами возбудителей оказывает негативное влияние на работу печени и способствует токсическому поражению клеток головного мозга.

Главным характерным признаком розеолы являются кожные высыпания, внезапно проявляющиеся на покрове кожи. Они выявляются в форме небольших пятен розового оттенка. Неравномерно расположенная , но по большей части на животе и спине.

Прыщики не приносят дискомфорта, потому что не чешутся, не раздражаются, и поэтому практически не подвергаются лечению. Спустя время сыпь исчезает сама по себе, оставляя слой эпидермиса совершенно не поврежденным.

Высыпания при розеоле имеют следующие физические свойства:

розовые либо красные элементы;
диаметр пятна варьируются от двух до пяти миллиметров;
край плоских прыщиков неровный;
из-за близко расположенных прыщиков сыпь кажется сливной.

Распознать заболевание в первый же день невозможно. Точный ответ может дать лишь появившееся высыпание. Необходимо прижать пятно сыпи, задержав его в этом положении на 10-15 секунд. Побледнение пятнышек будет указывать на розеолу у детей. Если же прыщик остался точно таким же, не сменив цвета - ребенок заболел иной болезнью (среди которых находится ветрянка). Тогда источник инфекции можно определить с помощью медицинского исследования крови и лабораторных анализов прочих биологических материалов.

Возникновение внезапной экзантемы у малышей до трех лет является реакцией организма на проникновение дерматотропного вируса герпеса. Как отдельная болезнь на сегодняшний день розеола у детей диагностируется редко. Это происходит из-за схожести проявлений инфекционной болезни с симптомами гриппа, респираторной инфекции или краснухи. Инкубационный период заболевания составляет две недели. Заболевание имеет стойкую симптоматику. Кроме того, на первой стадии инфицирования наблюдаются следующие недомогания:

утомляемость и капризность ребенка;
сильная сонливость;
резкий рост температуры;
отказ от еды;
покраснение внутренней поверхности ротовой полости и горла;
отек век.

Врачами, исходя из симптомов, назначаются жаропонижающие и противовирусные препараты, которые являются нецелесообразными, потому что при розеоле у детей сбить температуру нельзя. Это основная особенность вирусного характера болезни. При второй стадии заболевания на туловище ребенка появляются розовые высыпания до 5 мм в диаметре, иногда их окружает белесая кайма.

Как проявляются высыпания

Примерно на четвертый день болезни температура внезапно приходит в норму, и на коже малыша появляются светло-розовые пятнышки, довольно маленького размера: три-пять миллиметров. Часто они проходят после приема противоаллергических препаратов.

На основе появления сыпи у ребенка часто ошибочно диагностируют краснуху. Отличить заболевания можно по тому признаку, что высыпания вследствие розеолы очень редко появляются на лице, руках, ногах. В основном страдают спина и животик ребенка. Причем характеристика типичной экзантемы имеет свои особенности:

пятнышки не зудят;
верхний слой дермы не шелушится;
прыщики не доставляют особого дискомфорта;
элементы исчезают, как и возникают, за несколько часов без последствий.

Кожное высыпание протекает от двух до четырех суток. Иногда на пораженных участках чувствительной кожи может возникнуть остаточное небольшое шелушение. Его можно ослабить с помощью наружного средства, мази или крема, подходящего для детского организма.

Высыпания — не всегда аллергия

Розеолу часто путают с аллергией, ведь когда у малыша несколько дней держится высокая температура, ему дают жаропонижающие средства. При вирусных инфекциях они часто не действуют, поэтому родители пробуют новые лекарства. Но потом температура проходит, у ребенка обнаруживается сыпь, которую принимают за аллергический дерматит на принятые средства.

Специалисты советской медицины при виде розеолезных высыпаний прописывают антигистаминные препараты, которые опять же излишни, так как прыщики проходят без лечения. Неверно растолкованные симптомы розеолы и применение ненужных препаратов могут навредить ребенку. Если высокая температура переносится легко, сбивать ее не нужно.

Больному требуется обеспечить:

покой и постельный режим;
достаточное количество питья;
нахождение в проветриваемой комнате.

После выздоровления у малыша формируется постоянный иммунитет к вирусу герпеса данного типа.

У взрослых, которые получили заражение розеолой, наблюдается поражение кожи, похожее на сплошную сыпь. На спине, животе, а также шее поверхность эпидермиса покрывается розовыми прыщиками, расположенными очень близко друг к другу. Такая клиническая картина встречается довольно редко, поэтому внешний вид кожного покрова напоминает аллергию на лекарственные или пищевые вещества. При таком течении розеолы больному потребуется специализированная помощь и тщательное обследование.

Атипичная форма розеолы

У детей старше 2 лет и подростков часто розеола вообще не диагностируется, так как протекает в скрытой форме. Достаточно слабый возбудитель не выживает под воздействием защитных антител, и заболевание проходит за 2-3 дня с некоторым повышением температуры, но без развития дерматита.

Во время острой фазы розеолы на коже ребенка может появиться несколько пятнышек, на которые родители, как обычно, не обращают внимания. После нормализации состояния у таких людей наступает полнейшее выздоровление. Причем они получают полноценную стабильную пожизненную защиту от данной инфекции, потому что организм естественным образом вырабатывает антитела к вирусу розеолы.

Во взрослом возрасте розеола часто протекает совершенно бессимптомно. Тогда человек ощущает некоторые недомогания общего характера, но без резких температурных колебаний и возникновения характерной сыпи.

Вероятность возникновения осложнений

Инфекция при типичном течении, а также с соблюдением некоторых правил ухода за больным, не приводит к осложнениям. Медицинские исследования доказали, что запущенное развитие герпеса данного типа может привести к сепсису. Кроме того, это заболевание может дать обострение нарушения центральной нервной системы, поскольку проявляется судорогами. Подобные неприятности развиваются у малышей до полутора лет, но в большинстве случаев не проявляются совсем.

Опасность использования множества медицинских препаратов, когда происходит самостоятельная диагностика и лечение розеолы, кроется в усложнении состояния больного. Ведь многие препараты имеют несовместимый ряд компонентов. Имея множество противопоказаний, они могут повлиять на работу внутренних систем и органов ребенка, приведя к ухудшению течения инфекции.

Диагностика: как определить розеолу

Правильная диагностика вирусной болезни — первый шаг к успешному лечению. Зачастую неверно определенное заболевание вызывает некорректное лечение. Самостоятельный подбор препаратов и прием лекарств без четко диагностированной инфекции специалистом может вылиться в развитие тяжелых осложнений у малыша. При сомнениях в болезненном состоянии ребенка или взрослого всегда рекомендуется:

проконсультироваться со специалистом;
пройти лабораторное обследование;
сделать анализы на антитела к данному типу герпеса.

Когда родители зараженного ребенка обратятся к врачу, он проведет визуальный осмотр больного, а затем обязательно назначит прохождение исследования крови. Общий анализ при розеоле покажет сниженное количество лейкоцитов – меньше 4 г/л (наз. лейкопения), увеличение объема лимфоцитов – выше 40 г/л (наз. лимфоцитоз), а также снижение эозинофилов – меньше 10 г/л (наз. эозинопения).

Чтобы убедиться в более точном диагнозе, специалисту потребуются еще результаты анализов на антитела (с помощью метода ИФА) и определение наличия самого агента розеолы с помощью исследования ПЦР.

Лечение розеолы и профилактические меры

При розеоле не нужно определенное лечение, так как она не приводит к изменениям в клинической картине. А самостоятельно проходит спустя несколько дней. Процесс лечения сводится к применению жаропонижающих препаратов. Для маленьких детей будут удобны формы лекарств в виде свеч и сиропов, а также важен прием витаминов, направленный на укрепление иммунитета.

Применение медикаментозных средств в раннем возрасте может нанести куда больше вреда, чем розеола. Чтобы облегчить симптоматику и поддержать общее состояние здоровья, рекомендуется соблюдать специальную диету для малыша:

куриный бульон;
овощное пюре и каши;
травяные, фруктовые и ягодные настойки.

Ослабленный ребенок может часто капризничать и плохо питаться, в таком случае следует чередовать пищу с теплым питьем в достаточном количестве. Так как высокая температура заставляет организм быстро снижать уровень жидкости, малыш испытывает жажду.

В любом лечении важно находиться в комфорте, на свежем и увлаженном воздухе. Необходимо чаще брать малыша на прогулки, но лишь после того, как спадет температура. Это поспособствует укреплению иммунной системы и скорейшему восстановлению здоровья.

Детская розеола не грозит очень серьезными осложнениями для ребенка, если родители приняли своевременные меры по правильному уходу. Тем не менее, консультация врача необходима - заболевание достаточно легко спутать с другими инфекционными вирусными болезнями с острой формой течения. А они могут оказаться куда более опасными для здоровья ребенка, чем розеола.

Лечение трехдневной лихорадки сходно с терапией при остро протекающих вирусных заболеваниях. Больному требуется большое количество жидкости, поскольку повышенная температура «иссушает» организм. Воздействие лихорадки можно временно снять использованием жаропонижающих лекарств, предназначенных для детского возраста: Нурофен, Панадол и другие.

Особенностью острых периодов вирусных инфекций является устойчивая температура. Ее крайне тяжело снизить медицинскими средствами. Поэтому при неконтролируемом росте температуры у больного розеолой, когда Парацетамол не помогает, сбить жар можно, воспользовавшись сиропами, включающими ибупрофен. Например, типа Ибуклина, Ибуфена и прочих. Также эффективно действуют на снижение жара Нимесулид. Его действующий компонент можно встретить под названиями: Нимесил или Найз.

Характерным признаком недуга является мелкая сыпь на теле малыша, появляющаяся сразу после спада температуры. Прыщики имеют маленький размер и определенные место повышенной локализации - это живот и спина, изредка, шея, лицо. Цвет плоских элементов варьируется от светло-розового до насыщенного красноватого. Именно сыпь позволяет точно определить, что ребенок заболел розеолой.

Обрабатывать сыпь не нужно следующими препаратами:

специальными мазями;
йодом или зеленкой;
раствором марганцовки.

Так как высыпания не повреждают слой эпидермиса и не образуют ранок, в клетки кожи не могут проникнуть гноеродные бактерии. К тому же многие из наружных средств имеют в составе спиртовой растворитель, который негативно влияет на поверхность нежной дермы у ребенка. В результате их применения на коже появляется покраснение, сухость и дополнительное раздражение тканей.

Не стоит применять против сыпи медикаментозные препараты, поскольку пятна проходят самостоятельно спустя неделю. Безусловно, применение антигистаминных средств может послужить хорошей профилактикой. К ним относятся такие лекарства, как Диазолин, Супрастин и другие. Их назначит врач после осмотра больного, если на это будут определенные показания.

В редких случаях заболевшим детям могут назначить противовирусные лекарственные средства, например, Ацикловир. Подобная медикаментозная терапия применяется только в случае очень ослабленной иммунной системы ребенка, поскольку запущенность розеолы при влиянии на клетки головного мозга может привести к развитию энцефалита.

Существуют случаи возникновения врожденной розеолы. Тогда у новорожденного наблюдается сыпь на голове, лице и туловище. При применении правильного ухода за таким малышом элементы высыпаний полностью исчезают через 3-4 дня.

Что делать, если возникают судороги

Одним из поздних проявляющихся признаков розеолы в дни, когда у малыша повышается температура до больших значений, являются фебрильные судороги. Чаще всего они появляются у детей от полутора до трех лет. Продолжительность судорожного состояния при типичном течении явления составляет менее 15 минут. Родителям не следует пугаться этого момента и постараться максимально помочь ребенку во время припадка.

Судорожный синдром в острый период можно облегчить, совершив ряд таких действий:

снять с ребенка одежду, завернуть его в мягкую пеленку;
положить на бок для предотвращения попадания слюны в горло;
предотвратить попадание в рот жидкости и пищи, чтобы не забить дыхательные пути;
легко поглаживать, расслабляя сведенные судорогой мышцы.

Судороги не являются опасностью для здоровья ребенка, так как не приводят к разрушению нервных тканей и клеток ЦНС. Применение противосудорожных средств не рекомендуется. При их появлении непременно стоит показать малыша специалисту, ведь судороги могут быть причиной и других, более опасных заболеваний, связанных с нарушением работы центральной нервной системы.

Профилактика розеолы

Важным профилактическим моментом является питание ребенка.

Кормящей маме рекомендуется увеличить количество кормлений грудного ребенка. Молоко содержит множество антител, действие которых направлено на улучшение иммунной системы детского организма. Другими словами, частое кормление младенца поспособствует лучшей сопротивляемости заболеванию. Грудное молоко не станет полноценным лечением розеолы, но значительно улучшит состояние ребенка.

Рацион повзрослевшего ребенка должен быть сбалансирован и насыщен углеводами, комплексом витаминов. Пюре из овощей и фруктов, многочисленные каши, бульоны, рыба хорошо повлияют на укрепление иммунитета. В течение болезни нужно соблюдать достаточно строгую диету, исключить употребление тяжелой пищи из таких продуктов:

красное, белое мясо;
бобовые культуры;
капуста любого сорта.

Важно регулярно проветривать детские помещения, воздух должен быть свежим и увлажненным. Для оптимальной влажности (60-80%) в каждом доме рекомендуется использовать специальный аппарат – увлажнитель воздуха. Данная мера будет полезной для поддержки процесса очищения дыхательных путей и, как следствие, улучшения состояния малыша, а также всех домочадцев.

Когда можно гулять при розеоле

Прогулки на свежем воздухе будут не менее полезны для ребенка и его мамы. Следует помнить, что выходить с малышом на прогулку нужно только в том случае, когда температура окончательно нормализуется. Время пребывания на улице варьируется от 15 минут до 2 часов. Все зависит от самочувствия больного.

Профилактическими мерами будут ограничения контактов малыша с заболевшими однолетками. Но здесь можно сказать, что некоторые специалисты склонны к передаче розеолы между детьми в группах детских садов, чтобы обеспечить стабильной защитой их организм.

Медикаментов, которые могут предотвратить заражение розеолой, на сегодняшний день не разработано. Медицинские работники уверены, что переболеть трехдневной лихорадкой в какой-то степени полезно. Организм вырабатывает полезные антитела для сопротивления вирусным агентам герпеса на период всей последующей жизни.

Заключение

Основное лечение заболевания заключается в использовании медпрепаратов, направленных на поддержку иммунитета. Перенесение болезни в период раннего детского возраста помогает значительно укрепить защитную систему. Заботясь о заболевшем малыше, не следует бояться острых признаков болезни, необходимо просто принять меры по их облегчению.

Розеола: Доктор Комаровский

Поздравляем, у вас родился малыш!» - слова, которые хочет услышать любой родитель. Но иногда счастье родительства омрачается, когда малыш начинает плакать, капризничать, болеть, и пока еще не может сказать, что его так огорчает и беспокоит.

Одной из проблем, с которой могут встретиться родители — розеола у детей.

Детская розеола имеет инфекционную природу. Это состояние, которое вызвано вирусом герпеса человека 6-го и, иногда, 7-го типов. Оно очень распространено среди малышей до двухлетнего возраста, но диагностируется очень редко. Розеола является самым первым признаком инфицирования малыша вирусом герпеса 6 типа.

Вы могли слышать об этом состоянии под другим названием: экзатема, псевдокраснуха, шестая болезнь, детская розеола.

Симптомы розеолы у детей

Начинается заболевание обычно с внезапного роста температуры до высоких значений — 39-40 градусов! Малыш становится вялым, оказывается от еды, плохо спит и капризничает. Возможно появление незначительной заложенности носа и небольшое количество прозрачной слизи без запаха цвета из носа. Температура мучает малыша от трех до пяти дней, а какая-либо другая симптоматика отсутствует! Когда же температура спадает, практически сошедшие с ума родители облегченно выдыхают. Но не тут-то было: тело их малыша внезапно окрашивается в красную крапинку, этакую сыпь розового цвета, похожую на проявление кори, которая сохраняется от четырех до семи дней, при этом никаких других беспокойств у ребенка нет — ни кашля, ни болей в горле, никакой другой симптоматики. Именно учитывая то, что высыпания появляются на фоне видимо абсолютно выздоровшего ребенка, розеола и называется иначе «внезапной экзатемой».

В России диагноз «Розеола» ставится довольно редко, чаще всего наши доктора связывают его начало — температуру — с проявлением респираторной инфекции, а сыпь — с проявлением аллергической реакции на жаропонижающие препараты, которыми пытались сбить температуру, и другие лекарства, и называют эту сыпь ошибочно аллергическим дерматитом. Помимо этого, подобная клиническая картина может сопровождать краснуху и некоторые проявления энтеровирусных неполиомиелитных инфекций, сепсиса, отита, бактериальной пневмонии, менингита, краснухи и кори. Без проведения специальных анализов точно сказать, что у малыша розеола сложно.

Причины появления розеолы у детей

Что же является причиной возникновения этой неприятной болячки? Вирусы простого герпеса 6-го и 7-го типа поражают Т-лимфоциты. У детей вирус простого герпеса 6-го типа вызывает сыпь, а у взрослых — синдром перманентной утомления и другие поражения нервной системы, если к этому будут способствовать определенные условия, например, наследственная предрасположенность или иммунодефицит. Кроме того, стресс способствует усугублению проявления розеолы. Только 10% случаев ассоциируют с вирусом простого герпеса 7го типа.

Посредством крови вирусы проникают в кожу и вызывают сыпь, повреждают мононуклеарные клетки и вызывают выброс цитокинов для борьбы с воспалением. Появляется экзантема в ответ на борьбу вируса с противовоспалительными факторами крови.

Розеола относится к наиболее частым поражениям кожи у детей до двухлетнего возраста. Заражаются дети возушно-капельным путем. Вирус «проживает» в слюне и в носоглотке больного ребенка. Это — инфекция вирусной природы. Самые маленькие малыши-груднички защищены от этого вируса иммуноглобулинами, содержащимися в материнском молоке. Но время идет, и материнские антитела начинают исчезать из молока. Именно поэтому малыши старше шести месяцев и могут инфицироваться этим вирусом. В том случае, если ребенок получает в пищу грудное молоко, количество защитных иммуноглобулинов может присутствовать в его организме достаточно долго, немного продолжительнее, чем у детей, получающих в качестве еды смесь.

Дети очень восприимчивы к этому вирусу, но клинические проявления возникают далеко не у всех. При хорошем иммунитете ребенок может переболеть детской розеолой латентно, сопровождаться это будет легкой слабостью и незначительным подъемом температуры, что будет списано родителями на переутомление или появление во рту молочных зубов, которое так активно идет в этот период жизни малыша.

Наиболее часто этой инфекции подвержены дети около года. После заражения проходит от пяти до пятнадцати дней. Можете быть спокойны — заболевание характерно только для малышей, и вы рискуете с ним столкнуться только в промежутке от шести до двадцати четырех месяцев жизни новорожденного. Позже, к четырем годам, у деток вырабатываются антитела и с сыпью этой природы вы попрощаетесь! Чаще всего детская розеола появляется весной и в первых месяцах лета — своеобразная сезонность связана со спадом иммунитета в это время года и частыми возможными переохлаждениями детей на прогулках, пока погода еще не устоялась, и бывает то жара, то дождь.

Как выглядит розеола у детей

Для болезни характерна острая стадия появления: у малыша повышается температура тела до субфиблитета — 37,2-38,0 градусов. Может быть также низкая субфибрильная температура (до 39 градусов), и высокая — до 40,1 градусов. Бывает крайне редко очень высокая температура тела — выше 40,1 градуса! Розеола имеет важное отличие от остальных заболеваний: особенность повышения температуры при розеоле заключается в том, что оно очень длительна — в течение трех дней она держится, почти не снижаясь, плохо реагируя на препараты для снижения температуры. Больше в этот период никаких дополнительных симптомов нет! Нет ни кашля, ни насморка, чтобы заподозрить острую респираторную инфекцию. Затем через 3-4 дня тщетных родительских попыток сбить температуру, у ребенка появляется сыпь. Сыпь мелкая, похожа на папулы. Высыпания бледно-розовые, размер высыпаний доходит до 3-5 мм, некоторые пятна окружены светловатой каймой. Сначала сыпь покроет грудь и живот. Через пару часов сыпью будет покрыт уже весь ребенок.

Больше всего сыпь покрывает именно туловище ребенка. На этой части заболевания вы можете прощупать увеличенные поднижнечелюстные, шейные и ушные (задние) лимфатические узлы. После высыпания температура исчезает. Сыпь исчезает постепенно, оставляя, как напоминание о себе, покраснения и шелушение.

Что касается самой сыпи, то она не опасна для окружающих людей и членов семьи. При контакте с сыпью во время купания или обработки папул заразиться розеолой невозможно. Во время лихорадки и высыпаний детки сонливы, капризны, плохо едят.

Как понять, что это именно розеола

Как правило, педиатры игнорируют это заболевание и маловероятно, что вы дойдете до полноценного обследования, да и, учитывая, что проявление болезни пройдет самостоятельно в течении суммарно двух недель, то смысла в сдаче крови как такового нет. Однако, если всё же так получится, что вас отправят на общий анализ крови, то в результате вы получите снижение количества лейкоцитов и увеличение числа лимфоцитов. Кроме того, имеет место быть серологическая диагностика, в результате которой вы получите нарастание титра иммуноглобулина G в четырехкратном размере! Как правило, направленная диагностика розеолы проводится в стационарных условиях, если ребенок попадает в больницу в тяжелом состоянии, и для верного лечения нужно установить причину повышения температуры. Кроме того, иногда у ребенка отмечается увеличение печени и селезенки.

Отличительные особенности сыпи при розеоле:

Сыпь возникает через 3-4 дня после того, как началась повышенная температура, как раз на фоне нивелирования лихорадки;
Сыпь не чешется, в отличие от сыпи при ветрянке или опрелостях;
При розеоле не бывает сыпи на личике!

Лечение герпеса

Опять таки, поскольку педиатр может списать состояние вашего ребенка на ОРВИ и аллергический дерматит, лечение розеолы назначено не будет. К счастью, специфической терапии розеола не требует. В то время, когда у малыша будет повышена температура — сбивать ее придется жаропонижающими средствами, например, такими как ибупрофен, нурофен или парацетамол. Необходимо обирать малыша влажной губкой и выбрать на этот период легкую одежду.

Важно следить, чтобы не наступило обезвоживание. Следует обеспечить уменьшение интоксикации организма путем введения витаминных напитков и морсов, чая с лимоном, отвара ромашки и/или липового цвета в обильном количестве.

В случае низкого иммунитета ребенка, например, если недавно он болел или перенес стресс, возможно понадобится некоторое время принимать фоскарнет или ацикловир. В случае, если иммуносупрессия ранее не диагностировалась, дополнительной обработки высыпаний не требуется. Дополнительным доказательством того, что сыпь не требует специальной обработки считается то, что она сама по себе проходит через несколько дней.

Важно создать особо комфортные условия на время выздоровления ребенка:

не шуметь самим и ограничить шум в доме, не перегревать и не переохлаждать ребенка;
поддерживая в комнате комфортную температуру в 20 градусов;
не кутать больного малыша, чтобы не нарушить теплоотдачу;
обеспечить хорошую циркуляцию воздуха и ежедневно убирать в комнате;

Показаны поливитаминные комплексы, противовирусное лечение (например, свечи с вифероном), интерферон в каплях в нос, вибукрол в свечах.

Важно понимать, что, из-за характерной для детской розеолы высокой температуры, при очень высоких ее показателях у ребенка могут возникнуть судороги, особенно в том случае, если они уже ранее присутствовали в анамнезе. Поэтому вы должны быть осведомлены, что самопроизвольные сокращения мышц у ребенка на фоне высокой температуры — это, вполне вероятно, фебрильные судороги.

Некоторые симптомы могут предупредить вас об их приближении:

У ребенка, на фоне высокой температуры тела могут похолодеть кисти рук и стопы;
Кожа лица может стать бледной;
Родители могут отметить легкое подрагивание подбородка, рук и ног малыша. Такие судороги непродолжительны — около минуты. Они пройдут самостоятельно, не принеся за собой никаких плохих последствий. Для того, чтобы судороги не возобновились, обязательно нужно снизить малышу температуру.

Важно помнить, что, если у ребенка в анамнезе уже были проявления фебрильных судорог, то нельзя допускать повышение температуры тела выше 38 градусов. Даже если вам удалось снизить температуру тела, при наличии эпизода судорог необходимо вызвать скорую помощь.

В связи с тем, что розеола передается воздушно-капельным путем, то, как и при другой контактной инфекции, ребенка необходимо изолировать от контакта с другими детьми до полного выздоровления.

Осложнения герпеса у детей и прогноз

Основными осложнениями розеолы, как было сказано выше, являются фебрильные судороги на фоне высокой температуры, которыми сопровождается гипертермия у детей до трех лет. Кроме того, возможны присоединения микробных инфекций в виде отитов, пневмонии, или даже бронхита на фоне снижения иммунитета.

Прогноз позитивный. В случае отсутствия присоединения дополнительной инфекции, выздоровление происходит в течение двух недель без особых лечебных манипуляций. Иммунитет остается пожизненно, и дети старшего возраста практически не болеют розеолой.

Профилактика розеолы у детей

Предотвратить заражение вирусом практически невозможно. Учитывая то, что природа детской розеолы — вирусная, то необходимо исключить по возможности контакт вашего ребенка с предположительно инфицированным приятелем. Самая главная задача родителей — это укрепить иммунитет ребенка. В таком случае, если даже произойдет инфицирование, болезнь пройдет либо со «смазанной» картиной, либо просто легче. Для того, чтобы повысить иммунитет ребенка, необходимо кормить малыша правильной и полноценной едой, грудного ребенка — грудным молоком, как можно больше проводить время на улице, закалять ребенка, организовать малышу рациональный комфорт сна и бодрствования, обеспечить чистоту в комнате ребенка и правильную циркуляцию воздуха.

(Visited 1 952 times, 2 visits today)

Современные дети и родители нередко сталкиваются с одним из заболеваний, которое зачастую становится причиной недоумения врачей. Кроме того, проявления очень схожи с другими состояниями, что становится причиной ошибочной диагностики. Врачи поликлиник снова и снова ставят диагноз краснуха или аллергия, хотя заболевание это известно уже не одно столетие. О чем идет речь? Речь идет о розеоле розовой.

Названий у этого заболевания множество. Это и детская розеола , и розеола розовая, и шестая болезнь, и псевдокраснуха, и внезапная экзантема, и детская трёхдневная лихорадка.

Что же это вообще за болезнь?

Прежде всего, это инфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса 6 типа.
Впервые эту болезнь описали в 1870 году Meigs и Pepper , и назвали их «roseola aestiva» или «roseola autumnalis» (летняя розеола и розеола осенняя). Судя по их описания, вероятнее всего это была roseola infantum (детская розеола). Однако, к первым, кто в 1910 году описал розеолу розовую, причисляют американского педиатра Загорского (Zahorsky J.) . Позже, в 1941 году Breese провел первое перспективное исследование розеолы, в котором описал характеристику, клиническую и лабораторную картину и, что немаловажно, определил возрастную группу болеющих (преимущественно детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, но наблюдаются и исключения в виде больных детей в возрасте аж до 7 лет). Наблюдения доктора позволили предположить, что возбудитель болезни распространен повсеместно, но болезнь протекает чаще бессимптомно. Статистические данные говорят о том, что в первые 3 месяца жизни дети страдают от внезапной экзантемы крайне редко. Этот факт позволил высказать гипотезу о том, что дети имеют защиту благодаря пассивной защите антителами матери.

Еще позже, в 1988 году, Yamanishi впервые выделил из крови 4 больных внезапной экзантемой младенцев возбудитель заболевания - вирус герпеса 6 типа (Herpesvirus 6 (HHV-6)).

В какой бы стране не проводились исследования, HHV-6 был обнаружен везде, что и дало основание сделать вывод о повсеместном распространении вируса. В большинстве стран пик заболеваемости HHV-6 инфекцией приходится на возраст от 6 до 18 месяцев, со средним показателем примерно 9 месяцев.

Клиническая картина заболевания:

Основной признак первичной инфекции, вызванной герпесом 6 типа - розеола или, по-другому, внезапная экзантема. Именно поэтому заболевание носит такое название. Однако клинические проявления могут быть различные. В половине случаев заболевание начинается ярко и внезапно. Развивается лихорадка, которая порой достигает 40 градусов или даже выше. Затем температура снижается в течение 3-6 дней. Подъем температуры обусловлен присутствием вируса в крови. В этот период ребенок становится раздражительным, вялым и отказывается от еды. В классическом варианте лихорадка длится три дня. Отсюда происходит одно из названий - трехдневная лихорадка. Когда температура снижается, малышу становится заметно легче.

После снижения температуры на коже появляется экзантема - розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет) . Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности.

Другим признаком герпесвирусной инфекции 6 типа является лимфаденопатия, которая захватывает все шейные узлы, но увеличение затылочных узлов в течение первых 3 дней наиболее характерно. Помимо этого иногда появляются пятна Nagayana - экзантема мягкого неба и язычка. Розеолу могут сопровождать еще такие признаки, как, например, выбухающий родничок или судороги. Но обычно болезнь протекает не так тяжело.

У детей старше 3 лет и взрослых герпес 6 типа активизируется, как правило, при иммуносупрессии (снижении иммунитета).

Осложнения при инфекции:

Клиническое течение первичной герпесвирусной инфекции у здоровых детей часто не требуют госпитализации. Однако, как указано в одном из исследований, 13% детей с первичной герпесной инфекцией 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.

Главные осложнения первичной HHV-6 инфекции связанны с воздействием вируса на центральную нервную систему (ЦНС). Наиболее часто родители сталкиваются с судорогами. Реже встречается выбухание большого родничка или менингоэнцефалит. Чаще осложнения возникают у детей с первичной инфекцией в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Было доказано, что после первичного инфицирования вирус сохраняется в цереброспинальной жидкости. Устойчивость ДНК вируса герпеса 6 типа связана с возникновением периодических приступов у детей.

Лечение:

Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяются жаропонижающие средства. Необходимо создать охранительный режим ребенку. По возможности удерживайте малыша в постели, особенно если у него высокая температура. Увеличьте объем выпиваемой жидкости. При высокой температуре используйте жаропонижающие средства. Прислушивайтесь к рекомендациям врача в выборе лекарственных препаратов.

У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира, ганцикловира.

Заразность:

Розеола заразна. Передается воздушно-капельным путем. Как правило, во время чихания и кашля. Больной заразен с момента появления температуры и до тех пор пока не пройдет 24 часа с момента нормализации температуры (вне зависимости от наличия сыпи) В очень редких случаях можно заразиться повторно.

Излечение (прогнозы):

В большинстве случаев дети полностью выздоравливают за 5 дней без какого-либо лечения. Сыпь на коже исчезает в течение 1-2 дней, не оставляя рубцов.

Профилактика:

Основной метод профилактики болезни - поддержание иммунитета. Соблюдайте все рекомендации, данные докторами, следите за питанием малыша, ведите активный жизни, принимайте поливитаминные препараты и болезнь обойдет стороной.

Еще раз подчеркну:

Итак, если у Вас есть подозрение, что у ребенка розеола розовая (температура бессимптомная, 38-39,5 градусов, длится 2-4 дня, после чего спадает и появляется сыпь), то на этапе сыпи можно очень легко и быстро проверить - розеола посетила Вашего малыша или нет. Для этого необходимо немного нажать пальцем на любое пятнышко сыпи и подержать палец 10-15 секунд. После чего пятнышко должно побелеть. Если же пятнышко не побелело - у Вашего ребенка заболевание, никоим не связанное с розеолой. Только при розеоле пятнышки при надавливании устойчиво бледнеют.

Розеола – острая вирусная детская инфекция, вызванная особым вирусом. Проявляется в трехдневной лихорадке без каких-либо других симптомов, а после нормализации температуры возникает сыпь, похожая на краснуху .

Розеола протекает благоприятно и практически не дает осложнений.

Причины

Розеола или внезапная экзантема вызывается вирусом герпеса шестого типа, поражающим детей в возрасте от полугода до 3-4 лет. Чаще всего болеют дети около года.

У детей старше пяти лет розеола практически не встречается. Ранее она часто принималась за проявления краснухи, в связи с чем в дальнейшем не проводилось полноценной вакцинации детей от краснухи.

Розеола часто не диагностируется как заболевание, ее принимают за другие детские инфекции, но чаще всего ее расценивают как аллергическую сыпь на медикаменты.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Симптомы розеолы

Розеола начинается с острого повышения температуры, порой до 39 градусов и выше. При этом кроме лихорадки нет никаких симптомов. Зачастую лихорадку связывают не с инфекцией, а с прорезыванием зубов , которое как раз активно идет в этом возрасте.

Особенностью лихорадки при розеоле является ее длительность – она, почти не снижаясь, держится 3 суток, мало реагируя на жаропонижающие средства. К четвертым суткам болезни она резко снижается до нормальных значений, и почти одновременно с нормализацией температуры происходит проявление высыпаний на коже.

Высыпания бледно-розовые, с размерами пятен до 3-5мм, некоторые пятна окружены бледной каемкой. Сыпь распространяется со спины на живот и грудь. Руки, ноги и лицо свободны от высыпаний.

Держатся высыпания не более двух суток, исчезая без следов, редко может оставаться шелушение. Редко бывает только лихорадка без сыпи с вирусными изменениями в картине крови. При проявлениях лихорадки и сыпи дети могут быть сонливы, капризны, хуже кушают.

Диагностика

Точный диагноз ставится редко, так как болезнь хотя и нередкая, но обычно не выставляется.

Дифференциальную диагностику проводят с краснухой и аллергией , так как сыпи очень похожи внешне, а за три дня лихорадочного периода детям обычно дают очень много лекарств, что и могло бы спровоцировать аллергию. Кроме того, при приеме противоаллергических препаратов сыпь «проходит». Что считают дополнительным доказательством, хотя она прошла бы в любом случае.

Отличительные особенности розеолы от всех других болезней:

сыпь возникает через три дня лихорадки, как раз на фоне спадания температуры,
сыпь не зудит,
сыпь не бывает на лице.

Анализы крови при розеоле не дают информации о точной причине болезни, по ним можно выявить только вирусные поражения – лимфоцитоз без сдвига формулы.

Лечение розеолы

Лечением розеолы занимается врач-педиатр, лечат детей на дому, госпитализации в большинстве случаев не требуется, соблюдаются принципы общего лечения ОРВИ .

Необходимо увеличить потребление количества жидкости в виде теплого питья – чай с лимоном, отвар липового цвета, чай с ромашкой. При высокой лихорадке показаны жаропонижающие (парацетамол или нурофен), обтирания влажной губкой, легкая одежда.

При возникновении на фоне высокой температуры фебрильных судорог необходим вызов скорой помощи.

Показаны витаминные препараты, противовирусная терапия в виде свечей с вифероном, интерферон в каплях в нос, вибуркол в свечах. При появлении сыпи никаких дополнительных препаратов не требуется.

Осложнения и прогноз

Основным осложнением на фоне розеолы могут быть фебрильные судороги из-за высокой температуры, которые возникают у детей до трех лет. Также могут быть микробные осложнения в виде отитов , пневмонии или бронхита на фоне снижения иммунитета.

В среднем розеола походит за 5-7 дней без особых лечебных мероприятий. Прогноз благоприятный, иммунитет остается пожизненно, дети старше 5 лет практически не болеют розеолой.